很多老年糖尿病患者會(huì)問(wèn)：明明已經(jīng)遵醫(yī)囑用藥，控制住血糖，為什么還是發(fā)生了并發(fā)癥呢？

　　主要原因與對(duì)策

　　這里包含多方面的因素，一般認(rèn)為有三大原因：

　　一、只注意降糖，而沒(méi)重視血壓、血脂、體重等相關(guān)因素的控制。

　　二、血糖檢測(cè)間隔時(shí)間長(zhǎng)或僅檢測(cè)糖化血紅蛋白，不能反映出實(shí)際血糖波動(dòng)水平，造成靶器官損害。

　　三、不合理用藥，藥物對(duì)肝腎功能可能造成一定影響。

　　所以，對(duì)于廣大糖尿病患者，不僅應(yīng)關(guān)注降血糖，還要注意不要讓血糖忽高忽低，波動(dòng)太大。即使血糖穩(wěn)定，也應(yīng)每周檢測(cè)一次，血糖不穩(wěn)定的患者最好能每天檢測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，或住院請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥。

　　并發(fā)癥的發(fā)生是多方面因素綜合的結(jié)果，高血壓、高血脂、肥胖加上糖尿病都是代謝綜合征，會(huì)造成多器官損害，應(yīng)同時(shí)注意。

　　另外，不要過(guò)于“信賴”藥物。有實(shí)驗(yàn)證明，空腹血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升時(shí)，表示胰島素分泌功能極少或缺乏，或機(jī)體對(duì)胰島素反應(yīng)不靈敏，同時(shí)也提示，藥物在機(jī)體中作用發(fā)揮不佳，因?yàn)楫?dāng)血糖含量超過(guò)11.1毫摩爾/升時(shí)，藥物的降糖作用將會(huì)降低和減弱，一味加大劑量只會(huì)導(dǎo)致藥物對(duì)人體的損害，目前較理想的用藥方法是將口服藥物和注射胰島素相結(jié)合，患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)。該用胰島素時(shí)就用胰島素。有的人誤以為胰島素“有毒”、“會(huì)上癮”，以訛傳訛。胰島素是一種蛋白質(zhì)，人體內(nèi)本來(lái)就有，怎會(huì)“有毒”？如果體內(nèi)無(wú)法合成胰島素，當(dāng)然需要長(zhǎng)期補(bǔ)充，這和“上癮”完全不相干——就比如人每天要吃飯，你能說(shuō)吃飯“上癮”么？

　　自由基學(xué)說(shuō)提供了新觀點(diǎn)

　　隨著科學(xué)研究進(jìn)展，人們對(duì)人體衰老和疾病的產(chǎn)生進(jìn)行了越來(lái)越“微觀”的研究——從認(rèn)識(shí)器官到了認(rèn)識(shí)細(xì)胞，甚至是基因。

　　10～15年前，大部分人還不知道自由基。現(xiàn)在，研究人員告訴我們自由基是衰老和與年齡相關(guān)性疾病的主要誘因，包括糖尿病并發(fā)癥。

　　自由基是一種不穩(wěn)定、不完整的分子。它失去了一個(gè)電子，所以會(huì)“偷”其他分子的電子，從而產(chǎn)生另一個(gè)自由基，形成鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。分子在失去或得到電子時(shí)會(huì)受到影響，導(dǎo)致整個(gè)結(jié)構(gòu) （如酶、蛋白質(zhì)、細(xì)胞膜、組織或是器官）的損傷，最終會(huì)對(duì)人體造成損害。

　　已經(jīng)得到證實(shí)的是，自由基是八十多種不同疾病和健康問(wèn)題的主要致病因素，這些疾病包括心臟病、癌癥、糖尿病、白內(nèi)障、黃斑變性、阿爾茨海默癥、靜脈曲張、毛細(xì)血管脆弱和一些炎癥如關(guān)節(jié)炎、狼瘡、哮喘、過(guò)敏等。

　　對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，高血糖會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生更多的活性氧自由基。所以嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防和延緩并發(fā)癥的基礎(chǔ)，同時(shí)還需要使用抗氧化劑，清除活性氧自由基，減少自由基對(duì)靶器官的損害。

　　主要的抗氧化劑有維生素A、E和硫辛酸，而硫辛酸是目前公認(rèn)的最強(qiáng)有力的抗氧化劑。