早發(fā)2型糖尿病心血管風險更高，如何預防？

2016-12-27 來源：心之家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：工作的、生活的、社會的、家庭的等等，但這些都不能成為減少鍛煉的借口。積極的體育鍛煉不但能夠減輕體重，降低血脂異常，以及增加胰島素的敏感性。

　　早發(fā)2型糖尿病心血管風險更高，如何預防？

　　一項由北京大學人民醫(yī)院的紀立農(nóng)教授等進行的中國2型糖尿病人群的大規(guī)模研究顯示，早發(fā)2型糖尿病患者心血管結(jié)局更差。早發(fā)2型糖尿病患者非致命性心血管疾病的患病率為11%，明顯高于晚發(fā)2型糖尿病患者的4.9%。那么，什么是早發(fā)2型糖尿病，如何來預防早發(fā)2型糖尿病呢？

　　如何確定是否為早發(fā)2型糖尿??？

　　在我國，糖尿病年輕化的趨勢越來越明顯，臨床資料顯示：13.5%的患者為早發(fā)糖尿病，13年來增長了4倍，早發(fā)糖尿病的平均年齡為34.5歲。糖尿病發(fā)病年齡前移預示著并發(fā)癥會提前到來，因為早發(fā)者比晚發(fā)者暴露于高血糖的時間更長。如何來界定2型糖尿病早發(fā)還是晚發(fā)呢？臨床上，把糖尿病患者發(fā)現(xiàn)年齡≤40歲的，稱為早發(fā)2型糖尿??；發(fā)病年齡≤19歲的稱為青少年起病的2型糖尿病。

　　早發(fā)2型糖尿病的危害

　　2012年全球糖尿病患病人數(shù)為3.66億，這部分人群中早發(fā)人群的基數(shù)非常大。而早發(fā)2型糖尿病存在更嚴重的代謝紊亂，普遍有餐后2小時血糖高、糖化血紅蛋白高、甘油三酯高，高密度脂蛋白低等特點，血糖控制不達標勢必會造成微血管病變更早出現(xiàn)。正如文章開篇提高的，早發(fā)2型糖尿病患者非致命性心血管疾病的患病率為11%，明顯高于晚發(fā)2型糖尿病患者的4.9%。

　　哪些因素導致2型糖尿病早發(fā)？

　　2型糖尿病的主要始動因素是胰島素抵抗和胰島B細胞功能下降，不同人群側(cè)重點不同。

　　家族遺傳早發(fā)2型糖尿病有明顯的家族傾向。研究發(fā)現(xiàn)，早發(fā)2型糖尿病患者中，父親或母親為糖尿病的幾率是65%。更有研究發(fā)現(xiàn)，早發(fā)2型糖尿病母性遺傳傾向更為顯著。

　　肥胖內(nèi)臟脂肪增多可導致胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，所以肥胖（特別是向中性肥胖）的人應警惕2型糖尿病早發(fā)。

　　血脂異常及脂肪肝高甘油三酯是胰島素抵抗的早期表現(xiàn)，非酒精性脂肪肝是胰島素抵抗在肝臟的表現(xiàn)。

　　哪些人要積極預防糖尿病早發(fā)？

　　有糖尿病家族史的人；

　　不健康生活方式的人；

　　體重指數(shù)超過25的人群，特別是肥胖者；

　　高血壓、血脂異常及早發(fā)冠心病者；

　　以往有巨大兒生育史及多次流產(chǎn)者；

　　飲酒過多者。

　　如何預防2型糖尿病早發(fā)？

　　糾正血脂異常和肥胖研究發(fā)現(xiàn)，早發(fā)2型糖尿病人群與高甘油三酯呈正相關(guān)，高甘油三酯血癥也已經(jīng)被證明是胰島素抵抗的早期表現(xiàn)。如果你是糖尿病的高危人群，一定要注意糾正血脂異常和肥胖。要盡量減少高熱量、高脂肪、高膽固醇含量的食物攝入，三餐飲食合理，保持代謝與攝入量的平衡。

　　積極進行體育鍛煉盡管每個人都承受著各種壓力，工作的、生活的、社會的、家庭的等等，但這些都不能成為減少鍛煉的借口。積極的體育鍛煉不但能夠減輕體重，降低血脂異常，以及增加胰島素的敏感性。

　　定期監(jiān)測血糖定期進行監(jiān)測血糖，不僅是空腹血糖，更要重視餐后2小時血糖的監(jiān)測，以利于篩查出高風險者，如果篩查出為糖尿病前期就可開始從生活方式著手，延緩糖尿病發(fā)生的進程。

　　此外，還要積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、冠心病、血脂異常。戒煙限酒培養(yǎng)健康的生活方式，避免或減少應用對糖代謝有影響的藥物。

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