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肝臟脂肪含量與二型糖尿病密切相關(guān)

2016-11-11 來源:糖尿病好醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:此項(xiàng)研究共納入109例受試者,其中包括31例糖調(diào)節(jié)受損者(IGR)、31例新診斷2型糖尿病者(NT2DM)和47例血糖正常調(diào)控者(NC)。

  上海市復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌和代謝科的研究者在本屆歐洲糖尿病研究學(xué)會(EASD)年會上報告,肝臟脂肪含量(LFC)是胰島素抵抗的獨(dú)立預(yù)測因子。當(dāng)LFC輕度升高時,胰島素分泌亦代償性增加,當(dāng)LFC進(jìn)一步沉積時,胰島素分泌和β細(xì)胞功能均出現(xiàn)惡化。此結(jié)果提示LFC參與了2型糖尿病的發(fā)病。

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)通常與2型糖尿病、血脂異常以及胰島素抵抗相關(guān)。許多研究顯示NAFLD為2型糖尿病和代謝綜合征的預(yù)測因子。肝臟脂肪過度沉積可通過減弱β細(xì)胞功能和增加胰島素抵抗來影響血糖。

  此項(xiàng)研究共納入109例受試者,其中包括31例糖調(diào)節(jié)受損者(IGR)、31例新診斷2型糖尿病者(NT2DM)和47例血糖正常調(diào)控者(NC)。利用磁共振成像測定LFC,利用C肽和葡萄糖耐量試驗(yàn)評估胰島素抵抗和β細(xì)胞功能。

  研究顯示,在NC、IFR和NT2DM組受試者中LFC分別為3.83%、12.82%和21.99%(P&0.01)。根據(jù)LFC四分位值將受試者分為4個亞組。從第二四分位組開始,HOMA-IR依次升高(P&0.01)。第二四分位組的0~30分鐘胰島素(ΔI30)、0~30分鐘胰島素與0~30分鐘血糖比值(ΔI30/ΔBG30)、0~30分鐘C肽(ΔCP30)升高,第三四分位組降低,但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第四四分位組的ΔI30/ΔBG30和ΔCP30降低較多。

  第三四分位組的0~30分鐘C肽與0~30分鐘血糖比值(ΔCP300/ΔBG30)降低。第三四分位組的C肽曲線下面積與血糖曲線下面積比值(CPAUC/BGAUC)顯著降低。從第三四分位組開始,血糖水平異常升高至IGR的診斷值。LFC與HOMA-IR呈正相關(guān),但與ΔCP30、ΔCP30/ΔBG30和CPAUC/BGAUC呈負(fù)相關(guān)。逐步回歸分析顯示LFC可有效預(yù)測HOMA-IR。

 

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