皮膚對(duì)人體很重要，然而當(dāng)皮膚出現(xiàn)某些癥狀的時(shí)候，可能告訴我們糖尿病腎病的發(fā)生情況，如何從皮膚判斷糖尿病腎病?這樣可以讓我們?cè)诔霈F(xiàn)這些糖尿病腎病癥狀時(shí)能及早就醫(yī)。

　　如何從皮膚判斷糖尿病腎病?

　　(1)紅色面孔：有人調(diào)查150例糖尿病患者，大多數(shù)面色較紅。

　　(2)皮膚皰疹：酷似灼傷性水皰，壁薄，內(nèi)含透明漿液，皰周無(wú)紅暈，好發(fā)于指、趾、手足的背部或底部邊緣。單個(gè)或多個(gè)出現(xiàn)，數(shù)周內(nèi)自愈，但可反復(fù)出現(xiàn)。

　　(3)頸部毛囊炎：后頸枕部出現(xiàn)膿頭痱子樣的炎癥，觸痛，如不及時(shí)治療，可發(fā)展為小癤子或蜂窩織炎。膿液排除后可愈合，但常此起彼伏，反復(fù)發(fā)生。

　　(4)瘙癢難忍：部分糖尿病人可發(fā)生全身或局部皮膚干燥脫屑，劇烈瘙癢。婦女患者以陰部瘙癢更多見(jiàn)。

　　(5)感覺(jué)異常：四肢皮膚麻木，常有灼熱感、蟻?zhàn)吒校凶邥r(shí)有踏棉墊感。有的人手足及四肢劇烈疼痛，穿衣褲、蓋被時(shí)可加重疼痛。

　　(6)出汗反常：多汗(多見(jiàn)上肢和軀干)或少汗(多見(jiàn)下肢)，甚至有的患者大汗淋漓。

　　(7)足部壞疽：患者足部疼痛，溫覺(jué)消失，干燥易裂，發(fā)生潰瘍，創(chuàng)口化膿、壞死、愈合困難，甚至發(fā)生足穿孔癥。

　　(8)黃色瘤：四肢屈側(cè)、臀、頸、膝等處皮膚可見(jiàn)到成群突發(fā)的黃橙色小結(jié)節(jié)或小丘疹，周圍繞以紅暈，有瘙癢的感覺(jué)。

　　糖尿病腎病預(yù)防感染和做好皮膚護(hù)理?

　　專家介紹說(shuō)，糖尿病腎病不宜用皮質(zhì)激素，它不但對(duì)蛋白尿和腎病綜合征無(wú)效，而且會(huì)招致感染和使糖尿病更難于控制。對(duì)腎病綜合征水腫較嚴(yán)重的，可用利尿劑。有高血壓的，宜用降壓治療，血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑不但對(duì)高血壓，而且對(duì)蛋白尿和延緩腎功能衰竭的發(fā)生，均有好處，可常規(guī)使用。腎衰的治療與一般的腎衰相同。但應(yīng)該指出的是，糖尿病有時(shí)會(huì)同時(shí)有原發(fā)性腎病綜合征，這時(shí)，就應(yīng)使用皮質(zhì)激素治療，不然，會(huì)加速腎臟的損害。

　　多飲水，保持每日飲水量和尿量在1500～2000ml左右，以利于代謝廢物的排出。嚴(yán)格控制飲食中蛋白的含量，0.6～0.8g/kg/天，并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)和肉等。嚴(yán)格控制血糖，以為高血糖會(huì)加重糖尿病腎臟病變的發(fā)展。嚴(yán)格控制血壓，盡量使血壓控制在130/80mmHg以下。避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物。禁止吸煙，這是因?yàn)楦哐恰⒏哐獕?、高蛋白飲食、吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素。

（實(shí)習(xí)編輯：吳韋杰）