隨機(jī)試驗(yàn)中關(guān)于代謝結(jié)果的初步數(shù)據(jù)表明,使用二肽基肽酶4抑制劑(DPP4i)進(jìn)行治療,可能與主要心血管事件(MACE)的發(fā)生率降低相關(guān)。本薈萃分析通過(guò)收集所有隨機(jī)試驗(yàn)中的可用數(shù)據(jù),來(lái)驗(yàn)證這種保護(hù)作用。
我們的分析共納入了70項(xiàng)試驗(yàn),共41959例患者,平均隨訪(fǎng)時(shí)間為44.1個(gè)星期。對(duì)于MACE,心肌梗塞,卒中和死亡率的MH-OR(95%置信區(qū)間)分別為為0.71[0.59;0.86],0.64[0.44;0.94],0.77[0.48;1.24]和0.60[0.41;0.88]。
在糖尿病患者中使用DPP4i進(jìn)行治療可降低心血管事件(特別是心肌梗塞)的風(fēng)險(xiǎn)和各種原因所引起的死亡率。DPP4i對(duì)于心肌梗塞發(fā)病率的降低大于傳統(tǒng)意義上減少危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致的效應(yīng),從而提示可能存在其他的作用機(jī)制。
(實(shí)習(xí)編輯:周家文)