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阿司匹林能治糖尿嗎

2014-10-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在有大血管病變病證據(jù)的糖尿病男性和婦女中,應(yīng)輔以阿司匹林治療。這包括:患過心肌梗死、中風(fēng)、或有短暫性缺血發(fā)作史、周圍血管病、跛行和/或心絞痛的男女糖尿病病人以及做過血管旁路術(shù)的病人。
  糖尿病病人死于心血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性通常會(huì)比正常人增加2~4倍,動(dòng)脈粥樣硬化和血管栓塞是重要的促進(jìn)因素,血小板是促進(jìn)劑。研究發(fā)現(xiàn),在有心血管病的2型糖尿病病人中,體內(nèi)血栓烷產(chǎn)生增加。
 
  血栓烷是一種強(qiáng)有力的血管收縮劑和血小板聚集劑,血小板對(duì)血栓烷是高度敏感的,參與血栓的形成過程。低劑量阿司匹林治療作為心血管病的一種輔助預(yù)防策略,其機(jī)理為:阿司匹林通過將血小板環(huán)氧化酶乙?;种蒲ㄍ榈暮铣?。這種預(yù)防策略,在有心血管病高危因素的人群中正在廣泛使用。
 
 
  1.在有大血管病變病證據(jù)的糖尿病男性和婦女中,應(yīng)輔以阿司匹林治療。這包括:患過心肌梗死、中風(fēng)、或有短暫性缺血發(fā)作史、周圍血管病、跛行和/或心絞痛的男女糖尿病病人以及做過血管旁路術(shù)的病人。
 
  2.除治療已證實(shí)的主要心血管危險(xiǎn)因素外,在1型或2型糖尿病高危男性和女性中,應(yīng)用阿司匹林治療可作為主要的預(yù)防策略。阿司匹林可用于包括有下列表現(xiàn)的糖尿病病人:
 
  ●有冠心病家族史
 
  ●吸煙
 
  ●肥胖(>120%標(biāo)準(zhǔn)體重),或男性BMI(體重指數(shù))>27.8kg/m2,女性>27.3kg/m2
 
  ●白蛋白尿(微量或大量)
 
  ●血脂:膽固醇>5.20mmol/L;LDL膽固醇≥2.60mmol/L;HDL膽固醇男性<1.16mmol/L,女性<1.42mmol/L;甘油三酯>2.26mmol/L
 
  ●年齡>30歲
 
  3.用腸溶阿司匹林,劑量80~325mg/天。
 
  4.對(duì)阿司匹林過敏、有出血傾向、抗凝治療,最近有胃、腸出血以及有活動(dòng)性肝病的病人,不宜用阿司匹林治療。
 

  5.年齡在21歲以下的病人不推薦用阿司匹林治療,因?yàn)樵谶@部分人群中使用阿司匹林有增加Reye's綜合征的危險(xiǎn)(一種少見的兒童疾病,在水痘及病毒性上呼吸道感染之后發(fā)生)。

(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)

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