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專家問答
吃阿司匹林的副作用
69
2014-05-07 17:56
病情描述
因頸動脈有斑塊,醫(yī)生叫吃阿司匹林和他丁藥,但聽人說常吃阿司匹林藥要致癌,不知是否
醫(yī)生建議:2014-05-07 21:07
專家問答健客醫(yī)生
你好,不會致癌。阿司匹林的不良反應(yīng)為:1 胃腸道癥狀:較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。2 過敏反應(yīng):特異性體質(zhì)者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過敏反應(yīng),多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。3 中樞神經(jīng)系統(tǒng):癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退,用藥量過大時,可出現(xiàn)精神錯亂、驚厥甚至昏迷等,停藥后2-3天癥狀可完全恢復(fù)。大劑量時還可引起中樞性的惡心和嘔吐。4 肝損害:阿司匹林引起肝損傷通常發(fā)生于大劑量應(yīng)用時。這種損害不是急性的作用,其特點(diǎn)是發(fā)生在治療后的幾個月,通常無癥狀,有些患者出現(xiàn)腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細(xì)胞酶的水平升高,但明顯的黃疸并不常見。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的,停藥后血清轉(zhuǎn)氨酶多在1個月內(nèi)恢復(fù)正常,全身型類風(fēng)濕病兒童較其他兩型風(fēng)濕病易出現(xiàn)肝損害。阿司匹林引起肝損害后,臨床處理方法是停藥,給予氨基酸補(bǔ)液、VitC及肌苷等藥物,口服強(qiáng)的松,癥狀一般在1周后消失。5 腎損害:長期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。有人認(rèn)為,部分腎盂癌是濫用阿司匹 林等止痛藥的繼發(fā)性并發(fā)癥。6 對血液的影響:阿司匹林通常不改變白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及血細(xì)胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應(yīng)用阿司匹林可導(dǎo)致缺鐵性貧血。7 心臟毒性:治療劑量的阿司匹林對心血管沒有重要的直接作用。大劑量可直接作用于血管平滑肌,而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運(yùn)動麻搏作用而抑制循環(huán)功能。8 瑞氏綜合征:阿司匹林應(yīng)用于兒童流感或水痘治療時可能引起瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合征,常常發(fā)生于某些急性病毒性傳染病以后。病因尚不明確,但普遍認(rèn)為與下列因素有關(guān):如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水楊酸鹽、外源性病毒如(黃曲霉素)、內(nèi)在代謝缺陷等,各因素可相伴存在或各因素間相互影響而造成。臨床上病毒性感冒時不主張使用阿司匹林。9.交叉過敏反應(yīng):對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙酰化的水楊酸類藥過敏。
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