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乳腺假體相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤的管理

2014-04-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從本試驗(yàn)結(jié)局來看,大多數(shù)乳腺假體相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤纖維囊局限的患者可達(dá)到完全緩解。對于這些患者而言合適的管理策略可能是有限的切除和植入物的移除。
 
  乳腺假體相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)是最近臨床病理學(xué)上描述的積液性纖維囊包裹的實(shí)體。它不經(jīng)常表現(xiàn)為腫塊。其疾病自然史和長期結(jié)果至今未知。來自美國德克薩斯大學(xué)MD癌癥中心的RobertoN.Miranda博士等研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)乳腺假體相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤纖維囊局限的患者可達(dá)到完全緩解。對于這些患者而言合適的管理策略可能是有限的切除和植入物的移除。表現(xiàn)有腫塊的患者有一個(gè)更積極的臨床手段,但可能也是致命的,那就是移除植入物加細(xì)胞毒性化療策略。
 
  論文發(fā)表于近期國際權(quán)威雜志JCO在線版。
 
  該項(xiàng)研究回顧了從1997年至2012年12月所有已發(fā)表的乳腺假體相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤的相關(guān)文獻(xiàn),并聯(lián)系通訊作者以更新最近的臨床隨訪。
 
 
  研究發(fā)現(xiàn),60例患者的中位總生存期(OS)為12年(中位隨訪時(shí)間是2年)。其中有56例患者最終移除了假體。55例患者的治療數(shù)據(jù)有效:39例(78%)接受了全身化療,16例(28%)未接受化療,12例選擇觀察等待,4例接受單純放射治療。纖維囊局限的42例患者中的有39例(93%)達(dá)到完全緩解,同比腫瘤腫塊的18例患者中的13例(72%)達(dá)到完全緩解。有腫塊的乳腺患者表現(xiàn)出較差的總生存期和無進(jìn)展生存期。接受或未接受化療的患者總生存期或無進(jìn)展生存期相似。
 
  從本試驗(yàn)結(jié)局來看,大多數(shù)乳腺假體相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤纖維囊局限的患者可達(dá)到完全緩解。對于這些患者而言合適的管理策略可能是有限的切除和植入物的移除。表現(xiàn)有腫塊的患者有一個(gè)更積極的臨床手段,但可能也是致命的,那就是移除植入物加細(xì)胞毒性化療策略。
 
  (實(shí)習(xí)編輯:劉冬蘭) 
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