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服用PD-1的患者看過來!服藥期間需對抗生素多加謹(jǐn)慎!

摘要:雖然科學(xué)家們還沒有做具體的研究來驗證在服用PD-1/PD-L1期間,服用益生菌到底會不會起到積極的作用,但是益生菌之類的多吃點也是沒有什么壞處的。

 我們?nèi)粘I钪?,遇上個頭疼腦熱什么的大小毛病,醫(yī)生都會給開個頭孢、各種霉素之類的抗生素藥物來緩解疾病,殊不知有些已經(jīng)是在濫用抗生素了。

 
我國對于抗生素的濫用現(xiàn)象在國際上都不是什么新聞了,很多養(yǎng)殖場為了降低禽類因為細(xì)菌感染而造成的損失,也會給養(yǎng)殖的家禽喂養(yǎng)大量的抗生素,這樣濫用抗生素的結(jié)果是很可怕的,近年來聽說的各種超級細(xì)菌、超級真菌之類的,都和這些濫用的抗生素脫不了干系。
 
在我們?nèi)梭w的腸道中,存在著大量的微生物,細(xì)菌就是最為常見的“原住民”,在這些細(xì)菌中有一些對我們其實是有益的,還有一部分跟我們身體是能夠和諧共存的,當(dāng)然了,也有一部分是會對我們的健康造成威脅的。
 
在以往的科學(xué)研究中,有一個重要的發(fā)現(xiàn)——
 
人體腸道內(nèi)的一些微生物對癌癥的免疫治療能夠產(chǎn)生積極的效果,甚至有些微生物在癌癥治療期間是必不可少的重要角色。
 
這方面的不少研究文獻(xiàn)發(fā)布在相關(guān)的科研雜志上,并得到了大量的關(guān)注。
 
但畢竟相關(guān)的基礎(chǔ)研究只是在細(xì)胞、動物身上做實驗,目前還沒有一些嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)行方式。
 
前天,美國臨床腫瘤泌尿生殖腫瘤大會發(fā)布了最新的研究成果——
 
在PD-L1/PD-1治療期間,要注意對于廣譜抗生素的使用,這些抗生素可能會影響PD-L1\PD-1的效果。
 
這項研究是一個回顧性試驗,納入了80位接受過PD-1抗體或者PD-L1抗體治療的晚期腎癌患者,研究發(fā)現(xiàn):其中的16位患者在接受抗PD-1免疫治療后一個月內(nèi)使用過廣譜抗生素,另外的4/5的患者沒有使用抗生素。
 
這兩類患者其他的客觀干擾因素基本上沒有差異,包括:年齡、性別、腫瘤分期等。
 
研究結(jié)果顯示——
 
沒有使用過抗生素的那一組平均無疾病進(jìn)展生存時間是8.1個月,而使用過廣譜抗生素的病人的無疾病生存時間只有2.3個月。
 
對于為何會出現(xiàn)這樣的情形,目前比較符合科學(xué)論據(jù)的解釋是——
 
PD-1抗體或者PD-L1抗體發(fā)揮作用的一個重要的條件是患者的免疫系統(tǒng)是完整的,并且需要被激活。
 
因為使用廣譜抗生素之后,會將所有的細(xì)菌統(tǒng)統(tǒng)殺死,例如腸道菌群也會全軍覆滅,這就使得患者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)無法被激活,直接會影響到PD-1/PD-L1的療效。
 
其實這次也只是一個初步的臨床發(fā)現(xiàn),對于普遍性研究問題,科學(xué)家們還會繼續(xù)研究下去。
 
那么,有些腦子轉(zhuǎn)的比較快的患者就會說了:如果是這樣的話,我何不去買點益生菌來吃呢?
 
雖然科學(xué)家們還沒有做具體的研究來驗證在服用PD-1/PD-L1期間,服用益生菌到底會不會起到積極的作用,但是益生菌之類的多吃點也是沒有什么壞處的。
 
有些患者也會擔(dān)心,如果在服用PD-1/PD-L1期間出現(xiàn)了感染是不是就一點抗生素都不能使用了呢?
 
其實也不是那么說的,主要就是要切記不能濫用就好。
 
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