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5招教你如何穩(wěn)定乙肝小三陽！

2018-05-16 來源：京科肝泰醫(yī)院  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中，表面抗原(HBsAg)，E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。小三陽分為病毒陽性和病毒陰性。

前些天一位五十多歲的乙肝大三陽肝友，得了乙肝已經(jīng)6年多了，期間治療2年左右之后，大三陽轉(zhuǎn)小三陽后就停止治療了，由于身體一直沒有什么不適，之后就沒做過復(fù)查。

直到上月初開始出現(xiàn)尿黃、腹脹、胃口下降、消瘦的現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn)，該患者為大三陽，肝功顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)219.0，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)：84.1，直接膽紅素(TBIL)9.2，病毒量：3.1×10^6IU/ml……

這位肝友拿到檢查單后感到很疑惑，之前明明已經(jīng)轉(zhuǎn)成小三陽了，為什么現(xiàn)在又成大三陽了，病情還比之前嚴(yán)重呢?

什么是乙肝小三陽？

乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中，表面抗原(HBsAg)，E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。

小三陽分為病毒陽性和病毒陰性

一、小三陽，DNA長期陰性，HBV復(fù)制減少、病情穩(wěn)定、傳染性弱。

病人也沒有其他不適，病情長期穩(wěn)定，這種情況可以不用治療。但是一定要警惕肝纖維化的進(jìn)展，定期檢查肝功、B超等。同時要接受醫(yī)生的意見而根據(jù)情況接受治療，以免發(fā)生慢性肝損害，最終發(fā)展為肝硬化、肝癌。

二、最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測>106)，肝功能不正常，稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。

這種情況約占乙肝小三陽患者總數(shù)的10%，它的特點(diǎn)是乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，是由于乙肝病毒變異所致。這種乙肝小三陽反而比乙肝大三陽嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的機(jī)率更高。

大三陽轉(zhuǎn)小三陽后部分患者由于養(yǎng)護(hù)不當(dāng)，會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，而嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)肝硬化。因此大三陽患者在治療后轉(zhuǎn)為小三陽也不可大意，一定要注意以下幾點(diǎn)：

1、警惕大三陽的“假轉(zhuǎn)陰”現(xiàn)象

前面我們已經(jīng)提到過，大三陽E抗原轉(zhuǎn)陰有種假轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象，此種情況是由于治療不當(dāng)引發(fā)病毒出現(xiàn)某種變異，這種情況往往更“陰險”，小三陽患者一定要提高警惕、定期復(fù)查。

2、堅(jiān)持后期鞏固治療

大三陽轉(zhuǎn)小三陽后不要立即停藥，這樣會導(dǎo)致受損的肝細(xì)胞得不到修復(fù)，新的肝細(xì)胞生長發(fā)生障礙，肝功代謝始終異常，加之機(jī)體免疫力不足，很容易造成病情反彈。

3、定期復(fù)查

大三陽轉(zhuǎn)小三陽后雖然病毒復(fù)制得到抑制，但并不說明體內(nèi)沒有病毒存在，只是復(fù)制能力較弱。如果不定期復(fù)查，一旦病毒復(fù)制、活躍后而沒發(fā)現(xiàn)，隨著病毒量的不斷增加，肝臟受損逐漸加重，肝硬化、肝癌的風(fēng)險也會增大。

4、保持好的生活習(xí)慣

如吸煙、喝酒、過度勞累、熬夜、睡眠不足等，都會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。所以小三陽患者一定要注意休息、不要過度勞累、忌煙忌酒，并堅(jiān)持體育鍛煉。

5、保持良好的飲食習(xí)慣

一定要注意飲食規(guī)范，不要經(jīng)常使用油膩、辛辣等刺激性的食物，也不要暴飲暴食。以免加速病情的惡化，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

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