2014年12月31日,武漢市醫(yī)保中心專門針對該市乙肝患者群體發(fā)出消息:將在下一步的工作中傾聽民聲,探索拓展網(wǎng)上申報等多種辦理渠道。
此事說來話長。2012年10月,武漢市人社局宣布將乙肝抗病毒治療納入該市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診重癥(慢性)疾病報銷范圍,這給該市超過6萬名的乙肝患者帶來“福音”。然而,不少患者擔(dān)憂,“報銷需向單位公開自己的病情,這會遭到同事歧視”。于是,大多數(shù)職工患者選擇放棄報銷。據(jù)了解,截至2013年底,該市僅有2000多名參保人(包括職工和居民醫(yī)保)享受了這一報銷政策。
面對醫(yī)保“福音”,多數(shù)乙肝患者選擇“沉默”,針對這種狀況,武漢市醫(yī)保中心在2015年的前一天,表示將對個人信息進(jìn)行嚴(yán)格保密,同時探索網(wǎng)上申報等辦理渠道。
吳明的辭職
2004年,吳明(化名)大學(xué)畢業(yè)后順利進(jìn)入一家大型企業(yè)工作,然而單位組織的一次體檢,讓他的人生軌跡發(fā)生改變。
“當(dāng)時體檢結(jié)果出來后,在單位明顯察覺到周圍人投來的異樣眼光。”后來吳明才知道,原來他的體檢報告被同事看到了,上面的“乙肝陽性”字樣,讓他成為單位里的“另類”。盡管單位領(lǐng)導(dǎo)明確表示不會因此歧視他,但因“乙肝”帶來的無形隔閡,讓他的工作生活變得很壓抑,病情曝光3個月后,他選擇了辭職。
辭職后,吳明找到新工作,在新單位里,他緊閉心門,既不參加單位體檢,也不向同事透露自己的病史,而是默默地自費(fèi)購藥治療。在他的病歷本里,保存著10年來的各種繳費(fèi)單據(jù),粗略計算已有10萬余元,他目前光服藥一個月就需1000元左右。
據(jù)了解,乙肝抗病毒治療是一個長期過程,有的患者甚至需終生服藥,每個月的花費(fèi)最低300元左右,最高則要1300多元,如果注射長效干擾素則更昂貴。
被放棄的“福音”
依據(jù)武漢市乙肝抗病毒治療報銷政策,需進(jìn)行乙肝抗病毒治療的參保者可通過職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保統(tǒng)籌基金,每年可分別最高報銷2.5萬元和2萬元。然而,福音面前,不少人選擇放棄。
在吳明和一些乙肝病友們看來,這項(xiàng)政策中必須由單位向所在轄區(qū)社保處進(jìn)行申報的條款,是阻礙該政策惠及所有患者的最大障礙,“必須向單位申報,意味著向單位公開自己的病情,隨之而來的可能是因?yàn)樾畔⑼庑箮淼谋皇桦x。”
對此,記者在武漢隨機(jī)采訪了50位市民對“乙肝”的看法,這些市民大多不知曉乙肝的傳播途徑和安全的接觸方法,超過90%的受訪者表示,如果單位里有乙肝患者,會盡量減少同對方的各類接觸,甚至不會共用一臺飲水機(jī),如果在單位食堂進(jìn)餐將會考慮自帶碗筷等。
據(jù)了解,全國近八成的省會城市已將慢性乙型肝炎列入門診重癥(慢病)報銷病種。在南京,參保人員直接到該市三級定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取《門診慢性病準(zhǔn)入申請表》即可提出申請;合肥市的《關(guān)于將慢性乙型肝炎納入門診特殊病管理的通知》明確提出,參保人員申請慢性乙肝抗病毒門診治療的,由該市傳染病醫(yī)院統(tǒng)一向參保個人收集即可,無需通過單位審核。
“萬言信”終獲回復(fù)
2013年12月28日,吳明受數(shù)十位乙肝病友的委托,給武漢市人社局寫了一封“萬言信”。2014年的最后一天,這封信得到了武漢市人社部門通過媒體發(fā)布的回復(fù)。
回復(fù)稱,門診治療重癥(慢性)疾病報銷的管理規(guī)定是按照相關(guān)法律法規(guī)制定的,要求單位參保人由單位申報,是因單位社保經(jīng)辦人更熟悉辦理流程,能夠避免申請人來回奔波,提高辦理效率;同時,通過單位對申請人病情是否屬實(shí)進(jìn)行把關(guān),有利于防范作假行為發(fā)生,可有效提高醫(yī)保統(tǒng)籌基金的使用效率,預(yù)防基金支出風(fēng)險,讓真正符合條件的參保人得到幫助。
武漢人社部門在回復(fù)中表示,將持續(xù)關(guān)注乙肝患者群體的呼聲,下一步將要求用人單位社保經(jīng)辦人嚴(yán)肅紀(jì)律,強(qiáng)調(diào)對申請門診重癥(慢性)疾病報銷辦理的個人信息進(jìn)行嚴(yán)格保密,并要求各級社保機(jī)構(gòu)在辦理過程中做好服務(wù)工作,同時將探索拓展網(wǎng)上申報等多種辦理渠道。
對此,武漢本地法律人士表示,除了乙肝患者報銷這一特定問題,各項(xiàng)政策的出臺都應(yīng)當(dāng)考慮到對當(dāng)事人隱私的有效保護(hù),制定相關(guān)細(xì)則,規(guī)范和約束包括當(dāng)事人單位在內(nèi)的所有機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員的行為,從而讓實(shí)際需要者既得到必需的照顧,又可以得到包括隱私在內(nèi)的各項(xiàng)基本權(quán)利的保護(hù)。
行氣通絡(luò),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
健客價: ¥15.8蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥36降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥35降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥35改善營養(yǎng)性貧血、增強(qiáng)免疫力。
健客價: ¥70為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價: ¥5在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價: ¥39超防水設(shè)計,讓您隨心所欲選擇***地點(diǎn),試過在浴室享受酣暢淋漓的多重***嗎?馬上來體驗(yàn)!
健客價: ¥35用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥112本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風(fēng)險的全面評估(參見【注意事項(xiàng)】)。
健客價: ¥42用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥55用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥8通過本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時尚選擇。
健客價: ¥9.9通過本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時尚選擇。
健客價: ¥1高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價: ¥33高血壓.冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價: ¥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價: ¥319高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價: ¥20.6高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
健客價: ¥20高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
健客價: ¥321.請選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問,請盡早征求醫(yī)生意見。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請使用
健客價: ¥18