預(yù)防措施
一般來說,女性知道自己懷孕時,已過月經(jīng)期1~2周,胎兒的脊索已形成,心臟已開始跳動,許多預(yù)防的措施,如用葉酸預(yù)防神經(jīng)管及心臟畸形為時已晚。預(yù)防的措施只有在孕前實(shí)施,才能起到作用。目前多數(shù)女性是在妊娠后由于服用了某種藥物或發(fā)生了某種情況,才來看醫(yī)生,失去了預(yù)防的機(jī)會,甚至不得不終止妊娠。
如能在孕前進(jìn)行咨詢,將有助于減少異常情況的發(fā)生,也可防止某些疾病對胎兒造成的不良影響。尤其是曾經(jīng)生育過出生缺陷或有過異常孕產(chǎn)史的家庭,或既往曾患有一些嚴(yán)重疾病的新婚夫婦,均應(yīng)在準(zhǔn)備懷孕前積極到醫(yī)院尋求孕前咨詢服務(wù)。
孕前咨詢是指在孕前衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)上,針對曾經(jīng)生育過出生缺陷患兒或有過異常妊娠史的家庭,評估本次妊娠發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn),解答咨詢者所關(guān)心的問題,并對計(jì)劃懷孕事宜提出醫(yī)學(xué)建議的方式。
曾患過腎臟疾病、肝臟疾病、婦科腫瘤、生殖道感染、血液系統(tǒng)疾病、婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病、糖尿病、心血管疾病、甲狀腺疾病、結(jié)締組織疾病、血栓栓塞性疾病等均應(yīng)到醫(yī)院接受孕前咨詢。
1.腎臟疾病的孕前咨詢
由于腎臟疾病可因懷孕而加重甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果,因此應(yīng)在孕前進(jìn)行全面的腎功能評估,以確定能否妊娠。
2.肝臟疾病的孕前咨詢
由于懷孕,肝臟要維持孕婦和胎兒的正常代謝和功能,負(fù)擔(dān)必然加重。因此,患有肝臟疾病的婦女在孕前一定要通過孕前咨詢與必要的檢查,決定是否計(jì)劃懷孕。
3.婦科腫瘤的孕前咨詢
婦科良性腫瘤通常可與妊娠同在,婦科惡性腫瘤與大多數(shù)惡性腫瘤一樣,發(fā)病的高峰期和妊娠的高峰期并不重疊,但近年來由于生態(tài)環(huán)境的改變、生育年齡增大等,妊娠期合并卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率有所上升。因此,在孕前半年做一次全面的婦科檢查和婦科腫瘤篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超和腫瘤標(biāo)志物血液檢查等十分必要,避免因妊娠合并婦科腫瘤導(dǎo)致“是治療惡性腫瘤還是保護(hù)胎兒”的兩難境地。
4.生殖道感染的孕前咨詢
生殖道感染者約30%~40%無癥狀,因此要進(jìn)行篩查。根據(jù)不同的病原體感染規(guī)律,定期隨訪直至痊愈后再安排懷孕。
5.血液系統(tǒng)疾病的孕前咨詢
血液系統(tǒng)疾病若未經(jīng)治療就行懷孕,易合并妊娠期高血壓疾病,發(fā)生產(chǎn)前出血、腦出血、產(chǎn)后出血和母嬰死亡、感染,胎兒宮內(nèi)生長緩慢、窘迫、出血、死亡,新生兒窒息、血小板減少等不良后果。因此,有血液系統(tǒng)疾病婦女孕前應(yīng)尋求血液科和產(chǎn)科醫(yī)生雙邊咨詢,視病情控制程度計(jì)劃懷孕。
6.婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病的孕前咨詢
功能失調(diào)性子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、高催乳激素血癥等都影響正常受孕。在計(jì)劃懷孕前一定要在全面體格檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行內(nèi)分泌功能檢查,尋找病因接受治療,在形成規(guī)律月經(jīng)時方可計(jì)劃懷孕。
7.甲狀腺疾病孕前咨詢
應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,定期監(jiān)測甲狀腺功能,待病情穩(wěn)定后,在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃懷孕。
8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的孕前咨詢
在計(jì)劃懷孕前半年要請免疫專家評估身體健康狀況,以決定是否可以妊娠。
9.血栓栓塞性疾病的孕前咨詢
與同齡婦女相比,懷孕后的女性靜脈血栓栓塞的概率增加5倍。有血栓栓塞史、家庭史或有血栓形成傾向、年齡≥35歲、骨科手術(shù)、高血壓、肥胖、吸煙、長期臥床、下身麻痹、脫水或感染等,均應(yīng)經(jīng)血液科相關(guān)檢查后,決定是否需要治療后再計(jì)劃懷孕。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥401.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時; 4.本品
健客價: ¥311.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時;本品中特有的
健客價: ¥31.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥12本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥16??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價: ¥21對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險(xiǎn)的以下情況; 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng),也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥7.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥14.5用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥345本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動均有助于提
健客價: ¥30本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動均
健客價: ¥30鹽酸異丙嗪片,適應(yīng)癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥10本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥111.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥11用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥250用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥121.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷;
健客價: ¥12本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥19對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥20美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥685美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦腸溶片(澤尼康):1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療;2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價: ¥325對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥26.72對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥15