眼睛被人們稱為心靈的窗戶，可如今近視的人數(shù)越來越多且呈現(xiàn)低齡化趨勢。教育部基礎教育質量監(jiān)測中心近期發(fā)布的《中國義務教育質量監(jiān)測報告》顯示，在中小學生比較突出的健康問題中，青少年兒童視力不良問題位列其中，四年級、八年級學生視力不良檢出率分別為36.5%和65.3%。“小眼鏡”們越來越多，如何守護心靈的窗戶？

“小眼鏡”越來越多和這幾個原因有關

每年寒暑假，各大眼科醫(yī)院常常會迎來就診高峰，在眾多近視大軍中，不乏一些“小眼鏡”們。

浙江省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)陳思萍醫(yī)師表示，屈光不正是導致兒童青少年視力不良的主要原因，包括近視、散光和遠視，其中近視所占的比例很大。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新研究報告，目前我國近視患者人數(shù)多達6億。其中我國初高中生和大學生的近視率均已超過七成，小學生的近視率也接近40%，并在逐年增加。我國青少年近視率已高居世界第一。

“近視的原因，一個是遺傳，如果父母是近視的，孩子近視的概率就相對高；另一個是環(huán)境因素，和十幾年前相比，孩子們學業(yè)負擔更重，學習的時間多了，長時間接觸電子產(chǎn)品，自然用眼的時間就多了，戶外活動減少了，再加上不良的閱讀、書寫姿勢等，這些都是造成兒童青少年近視的重要原因。”

近視防控要從小開始每天戶外運動不低于一小時

面對如此嚴峻的近視低齡化問題，趁早預防和控制近視迫在眉睫。陳思萍醫(yī)師指出，“改善用眼環(huán)境，預防和控制兒童青少年近視，目前認為有效的方法是多去戶外運動，同時要控制電子產(chǎn)品的使用時間”。國家衛(wèi)生健康委近期發(fā)布的《近視防治指南》，對青少年提出了控制電子產(chǎn)品使用、增加戶外活動等多項建議。

改善用眼環(huán)境。“現(xiàn)實環(huán)境中，學業(yè)的壓力、各種補習班、興趣班、作業(yè)，造成兒童青少年長期用眼，戶外運動少”，研究表明，在戶外強光下，可以讓眼球產(chǎn)生一種叫多巴胺的物質，這是一種強烈抑制近視進展的物質。光照越強，多巴胺分泌越多，近視進展越緩慢?！督暦乐沃改稀烦珜В瑥挠變簣@開始，每天戶外活動最好為兩小時，不能低于一小時。

減少電子屏幕的使用。眼科專家對手機、平板電腦等電子產(chǎn)品的光學特性進行測試，發(fā)現(xiàn)電子產(chǎn)品的光譜成分不均勻且有屏閃，會導致眨眼次數(shù)減少，從而致使眼表干燥，角膜和結膜失去營養(yǎng)，角膜甚至會出現(xiàn)一些器質性的變化。此外，電子屏幕散發(fā)出的藍光，會使眼睛產(chǎn)生大量具有細胞毒性的自由基，破壞視網(wǎng)膜細胞正常生長與工作，致使視力受到影響?！督暦乐沃改稀诽岢?，青少年階段是屈光狀態(tài)發(fā)育的關鍵期，青少年對于電子產(chǎn)品使用的自控能力較差，應該盡量減少持續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間。

定期視力檢查不能少。《近視防治指南》建議幼兒園定期檢查視力，建立兒童眼屈光發(fā)育檔案，分檔管理并制定相應干預措施。“如果出現(xiàn)看東西看不清，家長發(fā)現(xiàn)孩子看東西歪著頭、斜著眼、瞇著眼應該及時上醫(yī)院做視力檢查，不要等孩子近視了才看醫(yī)生。”

同時，避免不良的讀寫習慣，保持讀寫坐姿端正，不在行走、坐車或躺臥時閱讀。避免在昏暗光線下用眼，保證用眼的采光良好。

如何區(qū)分假性近視

有的家長說，我家孩子近視只有100度，是假性近視嗎？假性久了會變成真性嗎？

陳思萍醫(yī)師說，假性近視并不是用度數(shù)來衡量的。假性近視是睫狀肌收縮表現(xiàn)出的近視狀態(tài)，簡稱“睫狀肌的調節(jié)痙攣”，睫狀肌影響晶狀體，晶狀體也能影響睫狀肌，在長時間近距離用眼時，睫狀肌會一直保持緊張狀態(tài)來調節(jié)眼球的焦距以適應近距離成像。當睫狀肌過度緊張時，出現(xiàn)的暫時的輕微近視就是假性近視。和真性近視不同，假性近視是可逆的，只要睫狀肌放松了，假性這部分的度數(shù)就降低了。

“不過，現(xiàn)實中極少數(shù)有假性近視，大多數(shù)人都是真性近視，真假區(qū)別在于有無存在睫狀肌的過度痙攣。我們可以用一種眼藥水，俗稱散瞳藥來鑒別，麻痹睫狀肌，使睫狀肌放松，使用后再檢查，如果確實沒有近視才定義為假性近視。假性近視如果沒有處理，睫狀肌過度調節(jié)有可能會變成真正的近視，但并不是說真性近視都是由假性近視而來。對于假性近視怎么調整，一種是隔段時間讓患者低劑量用藥使睫狀肌麻痹，一種是進行放松的訓練。”

對付近視別進入這些誤區(qū)

很多近視患者都有摘除眼鏡的欲望，于是很多人去嘗試激光治療近視眼手術。陳思萍醫(yī)師提醒，兒童青少年不適宜近視激光手術，激光手術的首要前提是18周歲以上。因為18歲以下的孩子屈光狀態(tài)也還沒有完全穩(wěn)定。矯正視力和激光手術不同，矯正視力的目的是為了看得清，近視度數(shù)不要增長那么快。兒童青少年控制近視進展，可以用低濃度阿托品滴眼液，或者是OK鏡（角膜塑形鏡），與多周邊離焦角膜接觸鏡，都能讓眼睛在看得清遠近事物的同時，抑制近視的進展。

佩戴框架眼鏡后多久需要更換呢？“近視者要定期復查，如果度數(shù)增長超過50度會建議更換。”

現(xiàn)在，市面上也很多形形色色的“視覺訓練”：反轉拍、按摩穴位、太空康復儀、宇宙治療鏡……真能治好近視嗎？

“視覺訓練是一種治療行為，本是針對弱視、斜視、雙眼視功能異常的，所謂的‘視覺訓練’大多偷換了視光學專業(yè)中斜弱視訓練的概念，缺乏科學論證。”所謂的原理都是：“模糊適應”或者“放松眼睛”。長期看模糊的東西，大腦慢慢適應了模糊的感覺，誤以為辨識物體輪廓的能力提高了。看得模糊只會導致眼部調節(jié)，會讓眼睛更累，加劇近視的發(fā)生，而只有看得清晰才能放松雙眼，延緩近視進展。

預防近視記得要多去戶外運動哦