什么是齲齒?
在看研究成果之前,我們先看看什么齲齒?齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發(fā)病開始在牙冠,如不及時治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。未經治療的齲洞是不會自行愈合的,其發(fā)展的最終結果是牙齒喪失。齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。
研究采集樣本:
研究共納入了133名CL(P)患兒(77名5歲患兒,56名10歲患兒)以及297名正常兒童(133名5歲兒童,164名10歲患兒)。
使用調查問卷收集所有研究對象的口腔衛(wèi)生狀況,飲食習慣和氟暴露信息。使用Quigley-Hein菌斑指數來評價其口腔衛(wèi)生,并依據國際齲齒檢查和評價系統(tǒng)來對所有研究對象的齲齒患病率和發(fā)病率進行評分。
收集所有研究對象的唾液樣本,并進行變形鏈球菌、乳酸桿菌、緩沖能力以及分泌速率的檢測。
采用Cariogram對比兩組的危險因子和風險狀況進行了比較,并評估所有兒童未來的患齲風險,評級分為“高”和“低”。
研究結果:
結果發(fā)現,CL(P)患兒唾液中的乳酸桿菌顯著高于正常兒童(P<0.05),口腔衛(wèi)生也顯著差于正常兒童(P<0.05)。10歲唇(腭)裂兒童的唾液分泌速率較正常10歲兒童低一些,但差異較小。
不患齲的平均概率為59%-67%,兩組兒童之間的差異并不明顯。CL(P)患兒中高患齲風險的數目顯著升高(OR?=?1.89;95%CI?=?1.25–2.86)。兩組評價為高患齲風險的兒童,其患齲的情況顯著高于低風險的兒童。
齲齒的影響因素:
口腔衛(wèi)生較差,唾液中乳酸桿菌的水平較高是CL(P)患兒患齲高風險的最有力的兩大影響因素。本研究結果表明,CL(P)患兒護理中應采用齲齒風險評估模型作為臨床決策制定的基礎以及齲病一級及二級預防的補充。