痛風不痛還要治嗎?
痛風是一種代謝障礙性疾病,就目前的醫(yī)療水平還不能達到完全根治。很多患者在緩解期時癥狀不是很明顯,或者沒有感到疼痛,就常常忽視這個階段的治療。這樣的做法是不正確的。
一旦確診痛風,就要做好長期治療的打算,即使在慢性緩解期雖然沒有明顯癥狀也需要控制尿酸水平。痛風不痛時人體內(nèi)的尿酸水平可能還處于較高的水平,就像糖尿病一樣,雖然沒有明顯外在表現(xiàn),但體內(nèi)血糖仍然很高;
而且長期高尿酸形成尿酸鹽結晶對腎臟功能有很大的損害,比如腎結石、尿酸性腎病,甚至導致腎衰竭等嚴重后果。
因此,患者要重視控制好尿酸水平防止尿酸鹽結晶沉積及痛風反復引起的臟器組織損傷。
不痛階段,尿酸也要控制
痛風治療重點不是在止痛階段,而在于不痛階段對尿酸的控制。痛風只要發(fā)作過一次,就表明尿酸鹽已經(jīng)沉積在關節(jié),以后的復發(fā)是難以避免的,如果形成痛風結節(jié),即使吃藥做手術也不能完全清除。所以,及早積極治療很重要。
緩解期降尿酸治療,是一個長期過程,旨在控制血尿酸水平,可使關節(jié)炎急性發(fā)作頻率降低、痛風石溶解、有助于減慢腎功能不全的進展、改善合并心血管病患者的預后。
高尿酸(尿酸結晶)危害不容忽視
①尿酸濃度過高,析出結晶沉積在關節(jié)內(nèi)導致關節(jié)劇烈疼痛,并伴有紅腫變形,即人們常說的痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。
②痛風反復發(fā)作如果得不到很好的控制,可造成關節(jié)永久性損害,包括長期疼痛和僵硬,活動受限,關節(jié)變形、破壞,導致殘廢。
③尿酸鹽結晶沉積于腎臟,導致痛風性腎病、腎結石,持續(xù)進展可導致腎功能不全,最后發(fā)展為尿毒癥。
④另外,高尿酸血癥還可誘發(fā)、加重現(xiàn)代流行病——高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病及腦卒中的發(fā)生和發(fā)展。
痛風治療:降尿酸、融結晶
痛風患友體內(nèi)的尿酸形態(tài)可分為液態(tài)尿酸和固態(tài)尿酸鹽結晶,血液中的液態(tài)尿酸可通過內(nèi)科藥物在增加肝腎功能負荷的基礎上抑制生成或促進尿酸代謝,尚未成核或剛剛成核的固態(tài)尿酸鹽結晶亦可通過藥物長期控制尿酸,逐漸溶解。
而已經(jīng)成核及沉積依舊的尿酸鹽結晶無法溶解,依然沉積在肌腱、韌帶、滑膜關節(jié)等組織器官是痛風反復發(fā)作的關鍵所在!
痛風治療不止降尿酸,溶解尿酸鹽結晶也至關重要。PE代謝平衡治療儀可根據(jù)血液中各種成分密度不同,經(jīng)離心作用后將含有尿酸鹽結晶及致病物質的血漿分離出來再將正常成分通過封閉式管道還輸體內(nèi),可改善機體血液循環(huán),達到清除尿酸鹽結晶和致病物質,預防并發(fā)癥的目的。
同時,通過靜脈給藥的方式引入外源性尿酸酶,把尿酸轉化為溶于水的尿囊素,促進尿酸分解,使其更易隨尿液排出體外。尿酸氧化酶不用經(jīng)胃腸道吸收,可有顯著降尿酸效果。(該藥已在2010年在美國被批準上市)
分離出來的尿酸鹽結晶及致病物質
在制定個體化治療方案前應檢查腎功能、尿常規(guī)、腎臟B超、血常規(guī)、肝功能炎癥分布、個人體質、尿酸鹽結晶形態(tài)等,治療后復查以上項目,以觀察尿酸達標情況,并作出適當?shù)姆桨刚{(diào)整。根據(jù)個體患者的不同情況來選擇合適的方法。
關注痛風,不要僅僅只關注痛風的劇痛,更要關注看似不起眼但實際對身體損傷更大的高尿酸血癥。痛風患者不能只重視急性劇痛的治療,不痛就不治這是治痛風的大忌。
適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價: ¥118適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥108本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥36.5適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價: ¥80原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關節(jié)炎間歇期及痛風結節(jié)腫等。
健客價: ¥24.81. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風患者;3.痛風石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥31依托考昔片(安康信):用于治療急性痛風性關節(jié)炎。(詳見說明書) 菲布力 非布司他片:適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。
健客價: ¥450塞來昔布膠囊(西樂葆): 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。 非布司他片(風定寧):適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥538用于治療急性痛風性關節(jié)炎。(詳見說明書)
健客價: ¥62.9適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。
健客價: ¥279清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥6.5單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風性關節(jié)炎。
健客價: ¥14.5用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風者;③痛風石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎?。虎萦心I功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥65適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。
健客價: ¥138適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥75非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。 【補鈣大禮包】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補鈣補軟骨護關節(jié)維骨保健品:增加骨密度。
健客價: ¥678非布司他片(風定寧):適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。 【補鈣大禮包】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補鈣補軟骨護關節(jié)維骨保健品:增加骨密度。
健客價: ¥799清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥9非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關節(jié)活動障礙。
健客價: ¥164避孕套以非藥物的形式組織受孕,主要用于在性交中阻止人類的精子和卵子結合,減少受孕幾率。也有助于降低性傳播疾病傳播的風險。
健客價: ¥11.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風者。 3.痛風石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥118用于避孕和助于防止性傳播疾病。
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