在中國(guó),食管癌的1年生存率為54.0%;乳腺癌的1年生存率能達(dá)到90.5%,5年生存率甚至能達(dá)到73.0%。
但同樣是在中國(guó),僅僅以老年人常常發(fā)生的髖部骨折為例,一年的死亡率可能會(huì)超過(guò)20%,最高甚至能達(dá)到50%。
“高齡”骨折的死亡率比很多的癌癥還高。
所以,高齡老人骨折后,常常被稱(chēng)為“人生的最后一次骨折”。
而敲響這聲喪鐘的人,往往是因?yàn)槔先酥劣H的家人做出的一個(gè)錯(cuò)誤的選擇。
在骨科臨床,我們見(jiàn)過(guò)太多的老人,因?yàn)榈箤?dǎo)致的髖部骨折或脊柱壓縮性骨折,因?yàn)橛绊懶凶吆蜕睿荒芘P病在床。
很多醫(yī)生、醫(yī)院也因?yàn)楦啐g老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,不想收住院。
老人自己或家人覺(jué)得年齡大了,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,抱著“好死不如賴(lài)活著”的“穩(wěn)妥”心態(tài),選擇臥床靜養(yǎng)。
但這反而會(huì)引起老人更大的不適。
生命在于運(yùn)動(dòng),對(duì)于老人來(lái)說(shuō)尤其如此。
骨折臥床的老人動(dòng)一下就鉆心的疼,翻身都不方便,吃喝拉撒全都要在床上解決,肌肉萎縮,快速消瘦、衰老;便秘、尿路感染;褥瘡導(dǎo)致全身感染;肺炎導(dǎo)致呼吸困難和高燒,意識(shí)不清……
從國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)來(lái)看,老人髖部骨折后一年的死亡率最高可達(dá)50%,最低的也有20%左右。
雖然手術(shù),也不是“百分之百包好”,但是,有數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于髖部骨折,手術(shù)本身大約只有4%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。最大的威脅來(lái)自于延遲手術(shù)、保守治療,以及長(zhǎng)期臥床引起的各種并發(fā)癥。
蘇州市第二人民醫(yī)院的病例分析顯示,髖部骨折后進(jìn)行手術(shù)治療的患者,一年內(nèi)的死亡率為8.5%,而非手術(shù)治療的死亡率高達(dá)36.8%。
所以,對(duì)于老年人骨折,除了極為特殊的情況,手術(shù)才是最好的選擇。
如果說(shuō)用數(shù)據(jù)還不夠直接的話(huà),那我們看一下網(wǎng)友的留言,相信大家會(huì)有更直觀的認(rèn)識(shí):
在德?tīng)柨的幔灿泻芏嗍中g(shù)成功的案例。
因?yàn)榻?jīng)常收治一些老齡骨折患者,為此,醫(yī)院專(zhuān)門(mén)從手術(shù)入路、臨床護(hù)理等方面總結(jié)出一套成功的經(jīng)驗(yàn),幫助骨科高齡老人順利進(jìn)行手術(shù),讓老人早日下床,恢復(fù)正常活動(dòng)。
案例一:
92歲老先生,因?yàn)轶y骨骨折,在德?tīng)柨的徇M(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)用時(shí)29分鐘,術(shù)后5小時(shí),老人在醫(yī)生攙扶下下床活動(dòng)。
案例二:
98歲高齡,髖部骨折,在德?tīng)柨的徇M(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換,手術(shù)用時(shí)26分鐘,術(shù)后7小時(shí),在醫(yī)生和家人的攙扶下下床活動(dòng),可以自由坐起。
案例三:
88歲的女將軍,因?yàn)轶y部骨折,在德?tīng)柨的徇M(jìn)行了髖部關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)用時(shí)23分鐘,術(shù)后5小時(shí)下床活動(dòng)。
上面這些成功的病歷,都基于醫(yī)患雙方相互充分的信任的基礎(chǔ)上。
誠(chéng)然,醫(yī)學(xué)充滿(mǎn)著不確定性,手術(shù)也并非是每次百分之百的成功,因?yàn)槠孥E不會(huì)總是發(fā)生,對(duì)高齡老人手術(shù),必須在充分準(zhǔn)備下開(kāi)展。但手術(shù)成功后,確實(shí)能讓老人更快的下地康復(fù),老人獲得健康的機(jī)會(huì)也更大。
而看起來(lái)相對(duì)“穩(wěn)妥”的保守治療,從長(zhǎng)期來(lái)看,風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)更大,還有可能給老人帶來(lái)巨大的身心折磨,最后老人很可能在痛苦中離開(kāi)。
所以,對(duì)于家里有老人的朋友們來(lái)說(shuō),一定要叮囑老人平時(shí)注意預(yù)防摔倒。
如果萬(wàn)一發(fā)生了意外,也不必驚慌失措,在充分與醫(yī)生溝通后,選擇信任醫(yī)生,爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì),避免長(zhǎng)期臥床,是為老人健康謀取福祉的最有效方式。
相信,看過(guò)這篇文章的人,一定會(huì)做出一個(gè)明智的選擇。
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用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥9舒筋活絡(luò),消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò)者。
健客價(jià): ¥6活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛。
健客價(jià): ¥30舒筋活絡(luò),接骨止痛。用于跌打損傷,消腫散瘀,扭腰岔氣等癥。
健客價(jià): ¥6用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥63.91.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥59治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥61治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥60.81.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥39阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥17滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥28.2舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價(jià): ¥5.5用于促進(jìn)骨折愈合。
健客價(jià): ¥9滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛。用于骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥37.8活血化瘀,祛風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折及軟組織損傷。
健客價(jià): ¥30頸椎牽引器(以下簡(jiǎn)稱(chēng)頸枕)供頸椎牽引用。主要適用于預(yù)防和治療頸椎病,頸部骨折,滑椎,椎間盤(pán)突出,過(guò)伸屈性損傷等疾病,通過(guò)頸枕的牽引治療,能使椎動(dòng)脈暢通,改善大腦供血,防止頸椎病的產(chǎn)生。也是長(zhǎng)期從事伏案工作及中老年頸部保健不可缺少的良師益友.
健客價(jià): ¥84化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價(jià): ¥19.7適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥25骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、外傷及骨折愈合后的疼痛。
健客價(jià): ¥43治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥14.3治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥231.治療因創(chuàng)傷、外科:F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內(nèi)痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。
健客價(jià): ¥30散瘀止痛,續(xù)筋接骨。用于跌打損傷,筋傷骨折,瘀血凝結(jié),閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥8.5補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥37.8