健康人的胃腸道內(nèi)存在數(shù)以萬計(jì)的微生物,即腸道菌群。
它們按一定的比例組合,各菌間互相制約,互相依存,在質(zhì)和量上形成一種生態(tài)平衡,一旦機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化,其正常生理組合被破壞,就會產(chǎn)生病理性組合,引發(fā)腸道菌群失調(diào)癥。
目前,發(fā)現(xiàn)腸道菌群失調(diào)與多種疾病相關(guān),其中就包括強(qiáng)直性脊柱炎(AS)。
6成AS患者疑患腸炎
病人因患上AS而引發(fā)腸道疾病的情況時有發(fā)生。腸道菌群與宿主建立的共生關(guān)系影響著宿主代謝、生理和免疫的多方面,大量證據(jù)表明腸道菌群可能對AS發(fā)揮了重要作用。
臨床上對20例AS患者進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查及活體組織檢查,結(jié)果顯示:55%的AS病人有明顯的腸道非特異性炎癥改變,其中伴隨腹瀉的占27.3%,結(jié)腸粘膜活檢示陽性炎癥改變者達(dá)65%,病變部位累及結(jié)腸和直腸者占63.6%。
另外,臨床研究表明,約60%的AS患者存在無癥狀的腸道炎癥,且受累部位多見于近端結(jié)腸和回腸末端。
正確選擇抗炎鎮(zhèn)痛藥
“中國AS患者胃腸道及心血管危險(xiǎn)因素調(diào)查”終期數(shù)據(jù)顯示:近47.98%的調(diào)查對象為高度胃腸道風(fēng)險(xiǎn)患者。
專家指出,中國AS患者為中度或高度胃腸道風(fēng)險(xiǎn)人群達(dá)到86.24%,而近半數(shù)為高度胃腸道風(fēng)險(xiǎn)患者。對于高度胃腸道風(fēng)險(xiǎn)患者這類人群,使用傳統(tǒng)非甾體類消炎藥(NSAIDS)引發(fā)的胃腸道潰瘍、出血、穿孔等嚴(yán)重胃腸道不良事件的概率更大。
專家呼吁,對于這類人群,正確選擇抗炎鎮(zhèn)痛藥物至關(guān)重要。
合理用藥保護(hù)胃腸道
①了解既往腸胃病史
醫(yī)生在開處方前,應(yīng)該多詢問一句患者是否有過胃腸道病史和其他胃腸道風(fēng)險(xiǎn)。
②咨詢高安全性藥物
患者在醫(yī)生開具或藥店購買抗炎鎮(zhèn)痛藥時,應(yīng)該多咨詢一句是否有對胃腸道安全性高的藥物。
③了解安全鎮(zhèn)痛知識
家屬應(yīng)該多關(guān)注患者的胃腸道情況,幫助患者了解安全鎮(zhèn)痛知識。
爭取使醫(yī)生、患者、家屬共同組成合理用藥聯(lián)盟,從診斷到用藥的每一個環(huán)節(jié)入手,實(shí)現(xiàn)真正強(qiáng)效、安全的抗炎鎮(zhèn)痛。
清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥17用于腸道感染,如胃腸炎。
健客價(jià): ¥15清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性腸胃炎、腹瀉、小兒消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥19美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥710用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥27潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥55.5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥61.膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石,同時膽囊收縮功能須正常; 2.膽汁淤積性肝病(如:原發(fā)性膽汁性肝硬化); 3.膽汁反流性胃炎。
健客價(jià): ¥215用于潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價(jià): ¥254用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥40溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥7潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)。
健客價(jià): ¥36本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥55適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥2.5健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉,癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時帶黏液,伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥10用于輕至中度活動性潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
健客價(jià): ¥42適用于結(jié)腸潰瘍、結(jié)腸炎的治療。
健客價(jià): ¥37健胃和中,理氣止痛。用于胃潰瘍,糜爛性胃炎,胃酸過多,急性、慢性胃炎,腸胃神經(jīng)官能癥和十二指腸炎等。
健客價(jià): ¥9用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥27胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥78胃潰瘍;適用于改善下列癥狀的胃粘膜損傷(糜爛、出血、紅腫、水腫):急性胃炎、慢性胃炎的急性發(fā)作期。
健客價(jià): ¥26胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、FANS胃病、食管潰瘍。
健客價(jià): ¥34健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久,大便不調(diào),五更泄瀉,時帶黏液,伴有腹脹腹痛,胃脘疼痛,小腹墜脹,飲食不佳,屬上述證候者舌質(zhì)淡紅,苔薄白或膩,脈細(xì)微或沉細(xì),慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥181、急性胃炎、慢性胃炎急性加重期,胃粘膜病變(糜爛、出血、潮紅、浮腫)的改善。 2、胃潰瘍。
健客價(jià): ¥27