骨關節(jié)炎是中老年人常見的風濕病,呈慢性進展過程。早期,主要表現(xiàn)為雙膝關節(jié)、手關節(jié)、髖關節(jié)、脊柱等關節(jié)的輕度腫脹、疼痛,中后期會出現(xiàn)骨性膨大或畸形。當負重或持物時癥狀加重,登高、下坡、上下樓困難;當受涼潮濕時,病情也會發(fā)作或加重。
氨基葡萄糖類藥物用于治療骨關節(jié)炎已經(jīng)有20多年的歷史。氨基葡萄糖也就是近期網(wǎng)絡和媒體所說的“氨糖”,主要分為硫酸氨基葡萄糖和鹽酸硫酸氨基葡萄糖兩大類,具有直接抗炎作用,可緩解骨關節(jié)的疼痛癥狀,改善關節(jié)功能,并可阻止骨關節(jié)炎病程的進展。由于硫酸氨基葡萄糖在機體內不需要奪取關節(jié)軟骨等組織的硫酸氨基可直接使用,故硫酸氨基葡萄糖的療效要比鹽酸氨基葡萄糖強。
1.藥理作用
氨基葡萄糖是存在于機體內尤其是關節(jié)軟骨中的氨基單糖,是人體關節(jié)軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,它選擇性地作用于骨性關節(jié),阻斷骨性關節(jié)的病理過程,刺激軟骨細胞產(chǎn)生有正常多聚體結構的糖蛋白,亦可抑制損傷軟骨的酶如膠原和磷脂酶A2的活性,并可抑制損傷細胞的超氧化物自由基的產(chǎn)生,防止皮質激素及某些非甾體抗炎藥物對軟骨細胞的損害及減少損傷細胞的內毒素因子的釋放。通過上述途徑,本品有直接抗炎作用,可緩解骨關節(jié)的疼痛癥狀,改善關節(jié)功能,并可阻止骨關節(jié)炎病程的發(fā)展。
2.適應癥
可預防骨關節(jié)炎的進展。使用于全身各個部位的骨關節(jié)炎,如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手和踝關節(jié)等。
3.用法
口服,最好在進餐時服用,一次1~2粒,一日3次,連續(xù)服用4~12周為一療程,每年重復治療2~3個療程,或根據(jù)病情需要延長療程。
4.不良反應
很少,罕見輕度的胃腸道不適,如惡心、便秘、腹?jié)q和腹瀉。個別患者出現(xiàn)過敏反應,包括皮疹、瘙癢等。
5.注意事項
有嚴重肝、腎功能不全的患者應該在有醫(yī)療監(jiān)護的條件下用藥。勿將本品置于兒童能觸及的地方。動物試驗中,沒有觀察到本品對生殖功能和哺乳的不良影響。但由于缺乏在人體的研究,懷孕和哺乳期的婦女在權衡利弊后使用本品。懷孕頭3個月應避免使用。沒有做過本品對兒童的有效性和安全性研究,因此不建議兒童使用。