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我的膝蓋要不要做手術(shù)呀?

2018-05-16 來源:骨關(guān)節(jié)病家園  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,治療原則是階梯治療,既包括保守治療,也包含手術(shù)治療。對于不同關(guān)節(jié)炎發(fā)展程度的患者需要辨證施治。

很多中老年患者聽說要做手術(shù),都不禁開始緊張,“我的膝蓋一定要做手術(shù)么?”“還能不能做點(diǎn)保守治療呀?”到底膝關(guān)節(jié)炎患者什么時(shí)候需要做手術(shù),什么時(shí)候還有保守的余地呢?

關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,治療原則是階梯治療,既包括保守治療,也包含手術(shù)治療。對于不同關(guān)節(jié)炎發(fā)展程度的患者需要辨證施治。

1.對于早期的膝骨關(guān)節(jié)炎,可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)隱痛,久行久立、上下樓梯及下蹲時(shí)癥狀加重,X線片上的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨磨損、關(guān)節(jié)面硬化。此時(shí)的治療主要是口服藥物(消炎止痛、補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)),配合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射含透明質(zhì)酸鈉的潤滑劑,可有效緩解癥狀,延緩關(guān)節(jié)退化。

2.而對于相對年輕、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室關(guān)節(jié)炎、下肢力線畸形(羅圈腿)的患者,可根據(jù)具體手術(shù)指征,行脛骨高位截骨術(shù)及單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)等保膝治療,這兩種術(shù)式術(shù)后本體感覺良好,術(shù)后早期可以達(dá)到快速康復(fù)。

3.對于晚期的膝骨關(guān)節(jié)炎,患者膝關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限,X線片上出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)周圍大量骨贅形成甚至嚴(yán)重畸形,可選擇全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前全膝關(guān)節(jié)誒置換術(shù)日趨成熟,可較好的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、提高患者生活質(zhì)量。

膝關(guān)節(jié)炎患者既不宜亂投醫(yī),過度治療,也不應(yīng)諱疾忌醫(yī),錯(cuò)過保膝最佳時(shí)機(jī)。在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下,采用為每為患者量身定做的方案,才能達(dá)到最佳療效。

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