那跑步究竟會不會損傷膝蓋呢？國際上久負盛名的醫(yī)學權威期刊美國《骨科與運動物理治療雜志》（JournalofOrthopaedic&SportsPhysicalTherapy，JOSPT）在2017年6月這一期上的一篇薈萃研究——《系統(tǒng)性回顧與薈萃分析：健身跑步、競技跑步與髖關節(jié)、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎之間的聯(lián)系》，給這個爭議的話題一些提示。

　　該文獻把受試者分為3種人群，業(yè)余跑步者，競技跑步者和久坐的不跑步者，研究發(fā)現(xiàn)，只有3.5%的健身跑步者有膝蓋或者髖部的關節(jié)炎，不論男女都是這個數(shù)據(jù)；那些喜歡久坐或者不跑步的人，10.2%的人有膝蓋或者髖部的關節(jié)炎；那些參加競技跑步的人（包括經(jīng)常參加競技比賽和專業(yè)水平的運動員），膝蓋或者髖部關節(jié)炎的發(fā)生率稍稍比普通人高一點，但也不算特別高，為13.3%。

　　該文獻的研究人員指出，長年的健身跑步——10年，15年，甚至更久，是一項健康鍛煉，對膝蓋和髖部的健康有好處，考慮到每個人所能承受運動強度的大小不同，對于把跑步作為日常鍛煉的人來說，推薦每周的跑步距離為21-42公里，而過量和高強度的跑步可能也會引發(fā)關節(jié)問題，建議每周跑量的上限為92公里，每周跑步＞92公里，即每天跑步＞13公里，膝骨關節(jié)炎的發(fā)病率會隨著距離的增加而增加。

　　但該文獻也有不足之處：首先，該文獻并沒有考慮膝骨關節(jié)炎發(fā)病的其他風險因素，比如年齡、性別、體重指數(shù)、每天的工作量、既往膝蓋有無損傷等；其次，該文獻也未給出具體、有效且安全的跑步方案。

　　很多人認為，跑步健身或多或少對膝關節(jié)有損傷，索性不運動，減少關節(jié)軟骨磨損，以為這樣就能保護關節(jié)。實際上，這是個誤區(qū)。對于人體來說，關節(jié)運動主要依靠關節(jié)軟骨緩沖壓力和減少摩擦，成年后，關節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關節(jié)滑液，而關節(jié)的活動可以促進滑液流動從而更好的保護關節(jié)軟骨，《呂氏春秋·盡數(shù)》云“流水不腐，戶樞不蠹”，這個道理同樣適用于人體。所以，相對于過度運動來說，久坐不動也會對關節(jié)造成一定的危害。

　　對于平時跑步所引起的膝關節(jié)疼痛也不用過于擔心，平時鍛煉少的人，偶爾跑一下，髕前壓力過大（髕骨即膝蓋骨），造成一定的酸脹和疼痛，這是一種關節(jié)水腫，如果不注意休息、保養(yǎng)，會造成關節(jié)損傷；另外，運動過量也會造成關節(jié)、半月板、關節(jié)周圍韌帶的輕微損傷，人體有一定的自我修復能力，輕微的疼痛和損傷，通過休息保養(yǎng)，自身會修復。不過，如果長期超負荷運動，膝關節(jié)的軟骨來不及修復，日積月累就會積勞成疾，可能導致局灶性的軟骨軟化、破裂。軟骨無法修復，就會引起關節(jié)退變，誘發(fā)膝關節(jié)炎。

　　值得我們注意的是，每個人膝關節(jié)的骨骼強度、肌肉力量、體重、下肢力線、髕骨高度等情況都不一樣，所以對運動強度的耐受能力也不一樣。如果一個人膝關節(jié)只能耐受20公里持續(xù)奔跑的運動量，卻非要跑30公里，這樣一來就容易造成膝關節(jié)損傷。

　　每年馬拉松賽事的前后，會有很多參賽者來就診，以男性居多，這些患者往往是為了比賽做準備，鍛煉過度，導致膝關節(jié)損傷。其實對沒有運動基礎的普通人而言，并不適合那種運動強度非常大的跑步運動。一個人如果平時如果沒有跑步運動的習慣，一下子劇烈運動，身體是難以負荷的，往往容易對膝關節(jié)造成損傷。

　　注意事項

　　如何避免跑步中出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛呢？應該做到以下3點：

　　1跑步前要進行充分熱身，規(guī)律鍛煉，增強肌肉力量；

　　2挑選合適的運動鞋，要及時更換變形的，失去支撐作用的鞋子，避免在水泥地等堅硬的路面上跑步；

　　3不要突然加大運動量，要循序漸進。

　　對于希望通過運動來改善體質(zhì)的人來說，跑步并不適于所有的人，對于BMI指數(shù)＞25（BMI，即身體質(zhì)量指數(shù)=體重（kg）÷身高^2（m），亞洲人的正常范圍為：18.5-23.9，超過則表示體重過重），年齡＞55歲的中老年人，先前膝關節(jié)受過損傷或已有膝關節(jié)疾病的人，以及日常體力工作量較大的人群，并不適合跑步，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行鍛煉。