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全髖成形術(shù)后:多通道電刺激優(yōu)于常規(guī)神經(jīng)肌肉電刺激

2015-06-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:全髖成形術(shù)(TKA)前后給予神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)刺激股四頭肌可以有效改善肌肉力量、提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度,加速全面恢復(fù)。

  然而常規(guī)的NMES在引起肌肉強(qiáng)烈收縮時(shí),會(huì)伴隨皮膚及皮下組織的不舒適感覺(jué)。同時(shí),早期大量的電流刺激易引起肌肉疲勞。這些都限制了臨床的使用。

  有研究發(fā)現(xiàn)將一種具有更大的刺激電極,多向電流的多通道NMES引入至TKA后的康復(fù)治療,且治療效果優(yōu)于常規(guī)NMES,但其中的機(jī)制并不明確。為了比較TKA患者接受多通道NMES和常規(guī)NMES刺激股四頭肌后誘發(fā)的最大力矩、不舒適、疲勞感的差別,來(lái)自瑞士神經(jīng)肌肉研究實(shí)驗(yàn)室的Maffiuletti博士及其研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了相關(guān)研究,并發(fā)表于ArchPhysMedRehabil2015年3月的電子期刊上。

  本試驗(yàn)為實(shí)驗(yàn)室研究,采用隨機(jī)、單盲、交叉的研究方法(多通道NMES和常規(guī)NMES)。本試驗(yàn)納入了TKA術(shù)后6-12月的患者20名,平均年齡68歲。試驗(yàn)的主要觀察記錄結(jié)果為NMES在患者最大耐受強(qiáng)度時(shí)所誘發(fā)的伸膝力矩,伴隨的不舒適感覺(jué)以及兩種NMES間歇收縮時(shí)的自我疲勞感。

  研究發(fā)現(xiàn),與常規(guī)NMES組相比,多通道NMES誘發(fā)的最大力矩明顯更大。對(duì)不舒適感得分進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析顯示NMES刺激模式與肌肉收縮強(qiáng)度明顯相關(guān)。在所有的收縮強(qiáng)度下,多通道NMES組的VAS評(píng)分均低于常規(guī)NMES組。在進(jìn)行疲勞任務(wù)時(shí),多通道NMES組的平均VAS評(píng)分也低于常規(guī)NMES組。

  雖然在進(jìn)行疲勞任務(wù)時(shí),兩組間NMES誘發(fā)力矩下降趨勢(shì)無(wú)明顯差異,但是多通道NMES組在產(chǎn)生最大隨意收縮力矩時(shí),誘發(fā)疲勞后復(fù)位明顯低于常規(guī)NMES組。

  研究認(rèn)為與常規(guī)NMES相比,使用大的刺激電極的多通道NMES可以產(chǎn)生更強(qiáng)的肌肉收縮,誘發(fā)更大的力矩,并能明顯減少不舒適感和肌肉疲勞感。因此,多通道NMES比常規(guī)NMES更有助于TKA術(shù)后恢復(fù)。

 
 
 
 
 
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