肩胛部位的骨頭被腫瘤“吃掉”一塊，是切掉整個(gè)肩關(guān)節(jié)?還是置換壞死的肩胛骨?近日，深圳市第二人民醫(yī)院利用3D打印技術(shù)制備出與患者肩胛骨完全匹配的鈦合金假體，置換掉原來(lái)腫瘤壞死的肩胛骨，打造了一個(gè)新的“鐵肩”。據(jù)介紹，這是深圳乃至華南地區(qū)首例“肩胛骨3D打印鈦合金假體植入術(shù)”。

　　誰(shuí)動(dòng)了我的肩胛骨

　　患者李女士是揭陽(yáng)人，去年，她左肩出現(xiàn)疼痛，之后其左肩胛開(kāi)始腫脹，且疼痛難忍，最后生活也受到干擾。“平時(shí)梳頭發(fā)、穿衣服手都使不上勁，很不方便。”

　　今年3月，她來(lái)到深圳檢查，發(fā)現(xiàn)患上了侵襲性巨大肩胛骨腫瘤。

　　“幸好及時(shí)來(lái)治，不然2個(gè)月后可能就要截肢。”深圳市第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)、骨腫瘤科副主任張世權(quán)表示，李女士所患侵襲性肩胛骨腫瘤大部分會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤，且存在溶骨性破壞，會(huì)慢慢將人體好的骨頭“吃掉”。而她的肩胛部位3/4的骨頭已被腫瘤“吃掉”了，如果不及時(shí)手術(shù)，將有更多骨頭被“粉碎”到肌肉組織內(nèi)，即使手術(shù)也無(wú)法將其完全切除，1—2月后，李女士可能就要面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

　　肩胛骨是怎樣“打印”出來(lái)的

　　張世權(quán)表示，對(duì)于肩胛骨腫瘤，傳統(tǒng)的做法是切除式，整個(gè)肩關(guān)節(jié)切掉后，手術(shù)不僅風(fēng)險(xiǎn)大，病人恢復(fù)后生活難以再自理，變成殘疾人。

　　醫(yī)院決定，與3D高科技公司展開(kāi)治療研究，針對(duì)林女士的治療首次采用3D打印技術(shù)制備出與患者肩胛骨完全一致的鈦合金假體，植入骨腫瘤患者體內(nèi)。

　　那么肩胛骨究竟是怎樣“打印”出來(lái)的呢?

　　step1：

　　把采集到的李女士左邊肩胛骨大小、形狀等數(shù)據(jù)通過(guò)3D技術(shù)打印出完全吻合的模型。

　　step2：

　　根據(jù)模型設(shè)計(jì)出手術(shù)方案，在模型上標(biāo)注手術(shù)的螺釘孔、切除邊界，實(shí)現(xiàn)手術(shù)精準(zhǔn)化。

　　step3：

　　將模型送至人工關(guān)節(jié)制作廠，制作出鈦合金人工肩胛骨。

　　step4：

　　為李女士進(jìn)行腫瘤完整切除

　　step5：

　　將鈦合金人工肩胛骨植入患者體內(nèi)。

　　由于3D打印實(shí)現(xiàn)了“量體裁衣”，因而鈦合金人工肩胛骨能精準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn)匹配。

　　據(jù)悉，人工定制關(guān)節(jié)手術(shù)醫(yī)療花費(fèi)約在10萬(wàn)左右。譚紀(jì)鋒透露，李女士置換手術(shù)后，身體狀況良好，一兩天后即可出院，半年后，可完全恢復(fù)生活自理。