尿道瘺容易和什么癥狀混淆
l. 輸尿管口異位為先天性發(fā)育反常,多有雙腎盂、雙輸尿管畸形。在正常尿道口排尿之外,可于尿道、會陰部、陰道、子宮、子宮頸、陰道、前庭等部位持續(xù)性滴狀漏尿。在排泄性尿路造影時(shí).可見重復(fù)腎盂及重復(fù)輸尿管,常伴上位腎盂積水。靜脈內(nèi)注射靛胭脂后,可于異位輸尿管口持續(xù)滴狀排出藍(lán)染尿液。
2·膀胱陰道瘺 自陰道內(nèi)持續(xù)滴狀排出尿液。膀胱內(nèi)注入美藍(lán)溶液后,陰道內(nèi)紗布藍(lán)染,不必等至排尿后觀察。膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)瘺口。
3.輸尿管陰道瘺 盆腔或陰道內(nèi)手術(shù)損傷所致。陰道內(nèi)有持續(xù)點(diǎn)滴狀漏尿。陰道內(nèi)塞入紗布后,膀胱內(nèi)注入美藍(lán)溶液,排尿或不排尿,均無紗布藍(lán)染。排泄性尿路造影或逆行性尿路造影,可見輸尿管造影劑外溢,其水平上方的輸尿管擴(kuò)張積水。逆行輸尿管插管時(shí),于輸尿管中、下段受阻。
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