體肺循環(huán)分流術：在體循環(huán)與肺循環(huán)之間施行血管吻合術，使部份體循環(huán)血液分流入肺循環(huán)，從而增加肺循環(huán)血流量，提高動脈血氧含量，使血缺氧得到改善。臨床上表現為紫紺減輕，活動能力增強，血液紅細胞計數、血紅蛋白含量、紅細胞壓積降低，動脈血氧含量及血氧飽和度升高。施行體-肺循環(huán)分流術可應用體循環(huán)動脈或上腔靜脈，由于靜脈壓力低，血流速度緩慢，易于形成血栓，致血管腔堵塞，因此，治療法樂四聯癥均應用體循環(huán)動脈與肺動脈作吻合術。手術方式有下列數種：

　　1.Blalock-Taussig手術1945年Taussig與Blalock首次報道應用鎖骨下動脈或無名動脈與肺動脈作端側吻合術治療3例臨床上呈現嚴重紫紺的法樂四聯癥，取得良好療效。為了使體循環(huán)血液可以經吻合口分流入兩側肺組織獲得氧合，宜用鎖骨下動脈近段切端與肺動脈切口作端側吻合術。

　　2.Potts手術即降主動脈-左肺動脈側側吻合術。1946年Potts，SmitH，Gibson等首先在臨床上應用于3例法樂四聯癥病人因而得名。在此之前，Gross與Hufnagel以及Blalock與Park等人，曾對實驗動物施行這種手術，由于手術中需完全阻斷降主動脈血流造成脊髓缺血，往往引致后肢麻痹，為了避免發(fā)生這種嚴重并發(fā)癥，Potts，Smith等創(chuàng)制環(huán)狀動脈鉗，在降主動脈上放置這種主動脈鉗，既可以阻斷部份主動脈壁供作吻合術，又可保持降主動脈血流通暢，脊髓的血液供應不受影響。

　　3.Waterston手術升主動脈-右肺動脈吻合術Waterston于1962年報道升主動脈右肺動脈吻合術。此后Cooley，Hallman、Edwards等相繼于1966年也報道施行這種手術的臨床經驗。

　　四聯癥根治術：

　　兒童病例需在體外循環(huán)結合25℃低溫下施行手術。嬰幼兒病例則可采用深低溫體外循環(huán)和停止灌注的方法施行手術，先經體表降溫，待鼻、咽溫度降到24℃左右施行剖胸術，建立體外循環(huán)，通過血流降溫進一步將鼻咽溫度降到18℃左右，然后停止體外循環(huán)進行心內操作，心內直視糾治術結束后，再恢復體外循環(huán)作血流復溫，待鼻咽溫度升高達35℃，直腸溫度到達28℃以上，心臟搏動恢復后停止體外循環(huán)。