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眼球震顫

眼球震顫 應(yīng)該做什么檢查

  一、病史

  采集病史時(shí)須詢問患者的起病誘因,發(fā)病時(shí)間,是發(fā)作性或持續(xù)性,持續(xù)的時(shí)間,間歇期持續(xù)時(shí)間,有無眩暈史,耳鳴、耳聾、視力障礙、屈光不正、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、惡心、嘔吐,或伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,頸椎病、藥物中毒、感染史等。一般周圍性眼球震顫消失。中樞性眼球震顫,不一定伴有眩暈,持續(xù)時(shí)間較長。急性起病者以炎癥,腦血管病多見;慢性起病者以眼源性、中樞性變性性疾病、腫瘤、遺傳性疾病及多發(fā)性硬化多見。

  二、體格檢查

  1、全身檢查 注意有無視力異常,視力障礙、屈光不正、復(fù)視、中耳炎,共濟(jì)失調(diào)、惡心、嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀,有無全身癥狀等。

  三、輔助檢查

  1、視力、視野、眼底、復(fù)視圖及眼震圖。

  2、電測聽、聽覺誘發(fā)電位及前聽功能檢查對聽力和腦干病變有鑒別意義。

  3、腦CT和MRI,腦脊液檢查,腦電圖,聽覺、腦干及體感誘發(fā)電位等 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、炎癥、變性性疾病、血管病等有診斷意義。頸椎平片或CT/MRI對頸椎病的診斷有意義。

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