為何幼兒眼睛多是遠(yuǎn)視
摘要:為什么絕大多數(shù)的兒童會(huì)是遠(yuǎn)視呢?這主要與兒童眼發(fā)育有密切的關(guān)系。兒童的眼睛在生長發(fā)育中,眼球由小長大,眼軸逐漸增長,如果將眼球看成一個(gè)球體,它有三個(gè)軸,即縱軸、橫軸、矢狀軸,一個(gè)正球體的三個(gè)軸的長度相等。
由于太多的青少年近視,使許多年輕的爸爸媽媽也擔(dān)心自己的小寶寶會(huì)得近視,其實(shí)不然,嬰幼兒的近視眼很少,僅有1%-1.5%,而90%以上的學(xué)齡前兒童是遠(yuǎn)視,當(dāng)然,其中絕大多數(shù)是生理性的,是眼正常發(fā)育的表現(xiàn)。然而,也有20%-25%的遠(yuǎn)視是異常的,或是病理性的,它是導(dǎo)致兒童視力低常及眼發(fā)育不良的主要原因,應(yīng)引起年輕父母足夠的重視。
為什么絕大多數(shù)的兒童會(huì)是遠(yuǎn)視呢?這主要與兒童眼發(fā)育有密切的關(guān)系。兒童的眼睛在生長發(fā)育中,眼球由小長大,眼軸逐漸增長,如果將眼球看成一個(gè)球體,它有三個(gè)軸,即縱軸、橫軸、矢狀軸,一個(gè)正球體的三個(gè)軸的長度相等。
學(xué)齡前兒童眼軸大多短于縱、橫軸,呈一扁球形,是遠(yuǎn)視型眼球,到6-8歲時(shí),才逐漸長成為三軸長相等,約24mm左右的正球體,即正視型眼球,如果眼軸繼續(xù)延長并超過縱、橫軸,呈長球形,那就是近視型眼球。
以光學(xué)計(jì)算,眼軸每短1mm,遠(yuǎn)視增大300度;每延長1mm,近視增加300度,所以家長們要引起重視,一旦出現(xiàn)要馬上進(jìn)行治療近視和治療遠(yuǎn)視,不然度數(shù)會(huì)升得很快。
嬰兒出生后,眼球小,眼軸短,所以幾乎都是遠(yuǎn)視,或兼有遠(yuǎn)視散光,隨著年齡增大,眼的發(fā)育長大,眼軸增長,才能發(fā)育成為正視眼。只有當(dāng)眼軸繼續(xù)延長,那就成為近視眼。
因此,嬰幼兒近視眼很少,發(fā)生率僅1-1.5%,這類近視眼為病理性近視眼,而且度數(shù)會(huì)比后天引起的要升得快,治療此類近視也比較復(fù)雜。學(xué)前兒童的生理性遠(yuǎn)視學(xué)齡前兒童的眼睛在生長發(fā)育中有一定的生理遠(yuǎn)視,是眼發(fā)育的正常過程,它的正常值為:3-4歲遠(yuǎn)視200度以內(nèi),4-5歲遠(yuǎn)視150度以內(nèi),6-8歲遠(yuǎn)視100以內(nèi),超過正常范圍的,則為異常的或病理性遠(yuǎn)視。
異常的或病理性遠(yuǎn)視是眼發(fā)育不良或發(fā)育異常的表現(xiàn),而異常的或病理性遠(yuǎn)視又會(huì)進(jìn)一步影響眼的正常發(fā)育,使它處在一個(gè)不良的惡性循環(huán)中。這種影響又與遠(yuǎn)視的度數(shù)或雙眼屈光度數(shù)相差成正比,即遠(yuǎn)視度數(shù)越大,雙眼度數(shù)相差越大,對(duì)眼的生長發(fā)育影響也越大。
雙眼
屈光度數(shù)相差>250度稱為屈光參差。異常的或病理性遠(yuǎn)視對(duì)眼發(fā)育的主要影響表現(xiàn)為:視力低常、弱視、斜視及其它視功能障礙,如融合功能障礙、立體視覺障礙。
特別提醒:年輕父母對(duì)兒童異常的病理性遠(yuǎn)視要有足夠的重視。早期干預(yù)與治療處在生長發(fā)育期的眼睛有很強(qiáng)的可塑性,異?;虿±淼倪h(yuǎn)視只要能及早發(fā)現(xiàn),并及時(shí)采取正確的醫(yī)療干預(yù)和矯治,完全有可能使之恢復(fù)為正常的發(fā)育。異?;虿±硇赃h(yuǎn)視的主要表現(xiàn)是視力低常,早期發(fā)現(xiàn)兒童視力低常最有效最簡便的方法是視力檢查。
目前有些幼兒園每學(xué)期、每年為幼兒定期的視力檢查是及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童視力低常的有效措施,視力低常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。為了能準(zhǔn)確地測(cè)知兒童屈光性質(zhì)與屈光程度,這里需強(qiáng)調(diào)對(duì)兒童必須經(jīng)阿托品散瞳驗(yàn)光,國內(nèi)外專家一再呼吁兒童配鏡,必須阿托品散瞳驗(yàn)光,因?yàn)閮和劬τ泻軓?qiáng)的調(diào)節(jié)能力,其他的驗(yàn)光方法如原瞳孔驗(yàn)光、雙星明快速散瞳驗(yàn)光對(duì)兒童來說都是不準(zhǔn)確的,不可取的。由遠(yuǎn)視所引起的兒童弱視、斜視及其他視功能障礙,只要在兒童時(shí)期得到及時(shí)正確治療和訓(xùn)練也完全有望恢復(fù)正常,特別是治療近視。