腎友要想降蛋白藥物效果事半功倍

2019-02-25 來(lái)源：腎病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：感染是腎病患者治療過(guò)程中最害怕出現(xiàn)的，感染會(huì)導(dǎo)致患者好不容易構(gòu)筑的“免疫力防線”瞬間崩塌，部分感染會(huì)導(dǎo)致蛋白尿卷土重來(lái)，最后會(huì)直接導(dǎo)致腎功能的惡化。

蛋白尿在腎病治療過(guò)程中是典型的“壞角色”，如果不嚴(yán)加控制，它會(huì)一步一步的慢慢“損害”腎臟，腎功能遭到破壞，甚至發(fā)展到腎衰竭。因此要防患于未然，蛋白尿控制的越低越好，臨床表明，24h蛋白定量小于0.5g更有利于延緩腎功能進(jìn)展。

控制蛋白尿，降蛋白、護(hù)腎藥物少不了，除了降蛋白藥的“老大哥”激素類藥物，還有一些“特殊”的降蛋白藥物，如降壓藥普利、沙坦類藥物，降脂藥如他汀類藥物，還有來(lái)氟米特等等，雖然主治作用不是降蛋白，但降蛋白效果也很不錯(cuò)。

但有些患者說(shuō)雖然各類藥物都用過(guò)，但總感覺(jué)效果平平，蛋白尿轉(zhuǎn)陰怎么就那么難呢？如果你也有這樣的情況出現(xiàn)，或許是這2件事沒(méi)做好，不一定是藥物本身的問(wèn)題，千萬(wàn)別大意：

第一件事：是否低鹽飲食，對(duì)藥物造成無(wú)形的影響

低鹽飲食是腎病治療過(guò)程中一直在強(qiáng)調(diào)的飲食原則，低鹽飲食的好處很多，能減輕患者水腫的情況，避免水鈉滯留有利于維持血壓平穩(wěn)，同時(shí)減輕腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，避免加重腎臟損害，最后還有最重要的一條是避免影響部分藥物的藥效，讓藥物藥效得到正常發(fā)揮。

看似低鹽飲食和藥物藥效并沒(méi)有什么關(guān)系，實(shí)際上影響還不小。

以普利類和沙坦類藥物為例，這兩類藥物是降壓藥，同時(shí)兼有降蛋白、延緩腎功能的作用，因此是不少腎友首選的降蛋白藥物，主要是通過(guò)改善腎小球內(nèi)高壓、高濾過(guò)、高灌注的情況，來(lái)緩解腎功能和蛋白尿的情況。但是如果每天攝入鹽過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能負(fù)擔(dān)增加，讓藥效得不到充分發(fā)揮，從而導(dǎo)致蛋白尿每次下降都達(dá)不到規(guī)定效果，但一些患者卻不知道，沒(méi)有換藥或服用其他藥，繼發(fā)發(fā)生蛋白尿遲遲降不下來(lái)的情況，甚至為腎衰竭的發(fā)生埋下隱患。

高鹽飲食、重口味是很多人都有的飲食習(xí)慣，為了腎臟健康，疾病治療，一定要改善，一些重口味食物如辣條、咸菜、香腸等含鹽大戶要少吃。

第二件事：反復(fù)感染，導(dǎo)致蛋白尿反復(fù)發(fā)作

感染是腎病患者治療過(guò)程中最害怕出現(xiàn)的，感染會(huì)導(dǎo)致患者好不容易構(gòu)筑的“免疫力防線”瞬間崩塌，部分感染會(huì)導(dǎo)致蛋白尿卷土重來(lái)，最后會(huì)直接導(dǎo)致腎功能的惡化。

其實(shí)一些日常感染本可以避免的，比如感冒，腎友要堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能提高免疫力，除此之外，換季要注意預(yù)防流感，必要時(shí)可以打流感以免預(yù)防，還有一些感染如口腔感、泌尿感染一旦出現(xiàn)要及時(shí)治療，盡量降低腎功能的損害，減輕蛋白尿的漏出。以免之前吃了很多藥，最后前功盡棄。