今近年來，由于電子產(chǎn)品的普及，外加中小學生課內(nèi)外負擔加重等因素，我國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升。前不久，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實施方案（征求意見稿）》（文末點擊附件：綜合防控兒童青少年近視實施方案（征求意見稿）查看），明確力爭到2030年，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中生近視率下降到70％以下。

什么是近視？在孩子的視覺發(fā)育期應該如何防控近視？今天小編為大家再科普一下這堂近視防控課↓↓↓

近視是指眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后，焦點落在視網(wǎng)膜之前。

近視是中小學生視力低下的主體，約占98%；而學生近視眼中，絕大部分是單純性近視眼，約占97.8%，病理性近視眼僅占2.2%。而單純性近視眼的形成，主要影響因素還是不良的視覺環(huán)境及行為。

單純性近視形成的兩個階段

①生理性階段（假性近視）：可逆階段

遠視力下降只是一種現(xiàn)象，問題出在眼肌上，眼球的生物結(jié)構(gòu)并沒有發(fā)生改變（眼軸尚未異常增長）。

②生物結(jié)構(gòu)改變階段（真性近視）：不可逆階段

眼肌的功能性問題已演變成了眼睛生物結(jié)構(gòu)的改變（眼軸已異常增長）。

大數(shù)據(jù)研究結(jié)果表明：學生近視一旦產(chǎn)生，難以逆轉(zhuǎn)，如不及時采取干預措施，聽之任之，近視度就會隨著年齡增加而增長，而且在10～13歲時增長更快。

近視眼一旦產(chǎn)生，難以逆轉(zhuǎn)，因此，不能只“治”不“防”，更不能“病急亂投醫(yī)”，重視對孩子的視力健康管理，從“認識”近視到“走近”視力健康管理。

更新觀念，戰(zhàn)略前移

1、生命周期的前移

即抓早抓小，從３歲起就為孩子建立《視力健康檔案》，通過健康教育、監(jiān)測預警、綜合干預、動態(tài)管理維護好孩子的視力健康。

2、防控環(huán)節(jié)的前移

從預防、治療前移至預測、預警。

3、預防意識的前移

不僅是關注視力不健康和亞健康的孩子，也應對視力健康的孩子采取措施，落實“早監(jiān)測、早預警、早干預”讓孩子安全、平穩(wěn)渡過近視高發(fā)時期。

掌控眼屈光發(fā)育趨勢

兒童青少年時期是眼屈光變化最快的一個階段，規(guī)律是沿著“遠視→正視→近視”的方向變化，呈不可逆走勢。比較理想的情況是孩子到12歲后才由遠視眼發(fā)育成正視眼。

孩子將來會不會發(fā)生近視？什么時候發(fā)生近視？近視后的增長速度如何？通過眼生物學監(jiān)測可客觀地反映眼發(fā)育狀況。建議家長要從3歲起，每年帶孩子進行監(jiān)測。

了解眼生理功能狀況

眼生理功能檢測：就是針對雙眼視功能進行的檢測。通過眼生理功能檢測和分析評估，對調(diào)節(jié)異常、集合功能異常、眼位異常等較為隱蔽性的視力健康問題做出判斷，找出導致近視發(fā)生和發(fā)展的眼生理功能異常指標，為采取針對性的健康干預提供依據(jù)。

針對性進行綜合干預管理

▏改善視覺環(huán)境

1、采光

書桌應放在室內(nèi)采光最好的位置，白天學習時應充分利用自然光線進行照明，注意避免光線直射在桌面上。

2、照明

晚上學習時除臺燈照明外，還應使用適當?shù)谋尘拜o助光源，以減少室內(nèi)明暗差，使桌面局部光線與周圍環(huán)境保持和諧。臺燈亦選用有燈罩臺燈，燈泡距桌面40厘米左右，放置在左前方，避免右手寫字時手影遮住光線，桌面平均照度值不低于300勒（克斯）。

3、通風換氣

要注意室內(nèi)通風換氣。避免室內(nèi)積聚大量二氧化碳，使人感到頭昏，頭痛，增加視疲勞的癥狀。

4、課桌椅

配置與孩子的身高相匹配課桌椅，避免孩子被動養(yǎng)成不良的閱讀、書寫習慣。

▏培養(yǎng)視覺行為

好習慣必須從小培養(yǎng)，好習慣可以讓孩子受益終生。

■養(yǎng)成正確的閱讀、書寫姿勢；

■嚴格控制近距離用眼時間；

■多參加有益于眼肌鍛煉的體育運動；

■保證睡眠時間充足；

■養(yǎng)成良好的飲食習慣；

■堅持做好眼保健操；

■堅持定期進行視力健康三級監(jiān)測。

▏加強陽光鍛煉與訓練

學校嚴格落實體育與健康課程課時，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中每周2課時，每天安排25-30分鐘大課間體育活動。家長適當陪學生參加戶外運動，增加學生在陽光下活動的概率。特別是乒乓球、羽毛球、放風箏等活動，既可鍛煉身體，又能鍛煉眼肌，有益于視力健康。

為什么在基本相同的生活環(huán)境、生活方式和用眼要求條件下，有些孩子近視了？有些卻不近視？因為，眼肌好、近視少。

▏科學采用光學干預，提供用眼保護

主要是利用光學干預的方法來減輕孩子近距離持續(xù)用眼時的調(diào)節(jié)、集合負擔，提供近距離用眼光學保護，消除近距離用眼過度導致近視發(fā)生和發(fā)展的誘因。另外，通過戴用RGP（硬性透氧性角膜接觸鏡）、角膜塑形鏡、周邊離焦鏡來矯正視力，控制近視加深的技術也得到了廣泛應用，但要注意這些方法也有適應癥和非適應癥，不是人人適用。