兒童好動，生活中比成人更易出意外，鼻子又是比較脆弱的地方，一旦受傷就會引起鼻子出血。江蘇省婦幼保健院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師周驍俐介紹，反復流鼻血如治療不當或不及時會誘發(fā)鼻黏膜萎縮、貧血、血小板減少、記憶力減退、免疫力低下等問題。兒童經(jīng)常流鼻血還會出現(xiàn)上課注意力不集中，學習成績下降等問題。

　　斌斌今年4歲，最近一年來，時常流鼻血；遇到天氣轉熱或轉冷時，流鼻血的情況更加頻繁，雖然每次鼻子出血很快就能止住，但孩子總是流鼻血，還是讓斌斌的父母很擔心，于是帶著孩子來到江蘇省婦幼保健院就診。據(jù)斌斌父母介紹，孩子曾做過血常規(guī)檢查，各項指標都正常。周驍俐為斌斌仔細做了檢查，排查造成孩子流鼻血的原因。檢查發(fā)現(xiàn)，斌斌的鼻腔粘膜比較干燥，血管較脆，稍加外力觸碰，就易破裂出血。

　　周驍俐介紹，誘發(fā)鼻出血的原因有局部和全身性因素?；加邪籽　⒀巡?、再生障礙性貧血等血液病的孩子，除全身性出血征象外，鼻出血也會經(jīng)常發(fā)生。局部因素則較多因為患鼻炎、鼻腔異物或挖鼻等原因。兒童由于鼻腔粘膜薄弱，粘膜下血管又比較豐富，粘膜干燥，血管脆性增加，嚴重時，稍有外力，甚至在排便、打噴嚏時都可能引發(fā)出血；由于兒童出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏區(qū)，此處有匯集成網(wǎng)狀的血管，有些喜歡挖鼻的孩子，甚至可以直接損傷該區(qū)域的血管叢，引起出血。此外，因情緒波動、疲勞、發(fā)熱、上呼吸道感染等誘因，也會使毛細血管充血擴張、損傷出血；孩子厭食、偏食等不良習慣，若維生素A、C、PP等攝入不足，可使毛細血管脆性和通透性增加易致出血。

　　周驍俐提醒，小兒鼻出血屬于鼻科急癥，雖然鼻出血有多種病因，需要綜合治療，但首先要及時止血，以免引起并發(fā)癥。當孩子發(fā)生鼻子出血時，孩子容易緊張、恐慌，家長切勿慌亂，應該鼓勵孩子保持鎮(zhèn)靜，情緒鎮(zhèn)定可以減緩出血，不要讓孩子躺下，應直立端坐，不要吞咽血液，可以將孩子頭低垂，并將已流入口中的血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐。用食指和拇指將鼻前部兩側軟骨部分向中間捏緊，壓迫鼻中隔前下部10-15分鐘，其間不能松手，達到壓迫止血的目的。同時可以用冷水毛巾冷敷前額和后頸部，使血管收縮減緩出血。大部分的兒童用此方法可以打到止血目的。同時應該粗略估計出血量，對于出血量較大，或仍不能止血的患兒，應及時到醫(yī)院進行處理。

　　預防孩子鼻出血，家長首先應幫助糾正小孩挖鼻的不良癖好，積極防治鼻炎、鼻竇炎等疾病。平時多吃蔬菜、新鮮水果如番茄、芹菜、蘿卜、蓮藕、西瓜、雪梨、枇杷、橙子等，忌多食導致“上火”的辛燥、煎炸食品，尤其是多進食粗纖維、多喝白開水。排便要定時，不能干燥。平時應保證孩子的正常休息，在寒冷、炎熱或干燥季節(jié)，對有鼻出血史的孩子，家庭應備有金霉素眼藥膏，每天可在鼻腔內(nèi)均勻地涂抹，以滋潤鼻粘膜。