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10歲男孩頻繁咳嗽氣喘 支氣管內(nèi)取出2厘米長(zhǎng)的筆殼

2014-04-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:男孩哮喘的癥狀卻一直沒(méi)有得到緩解,原來(lái)是一年前不小心吸入的筆殼。

  10歲男孩咳嗽氣喘不緩解,原來(lái)是一年前不小心吸入的筆殼,沒(méi)想到一直留在氣道中“搞鬼”。昨日,記者從溫醫(yī)大附屬第二醫(yī)院獲悉,該院成功為一名反復(fù)咳嗽氣喘的患者實(shí)行手術(shù),取出了滯留在氣管內(nèi)長(zhǎng)達(dá)一年多的筆殼。醫(yī)生提醒,氣管異物是兒童最常見(jiàn)的意外死亡原因之一,家長(zhǎng)要監(jiān)護(hù)孩子遠(yuǎn)離小塊碎物,以免發(fā)生意外。

  哮喘沒(méi)緩解,原來(lái)是筆殼在支氣管里

  10歲男孩小天(化名)家住泰順。去年,身體很好的小天突然頻繁出現(xiàn)咳嗽氣喘。每次到醫(yī)院檢查,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都說(shuō)小天是患了不典型哮喘。按哮喘治療幾天后,又復(fù)發(fā)。小天的父母帶著他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,“哮喘”的癥狀卻一直沒(méi)有得到緩解。

  日前,小天來(lái)到溫醫(yī)大附二院呼吸科就診。呼吸科的醫(yī)生為小天做了纖維支氣管鏡檢查,吃驚地發(fā)現(xiàn)在他靠近肺部的右側(cè)支氣管里,卡著一個(gè)塑料樣的物體。這時(shí),小天才想到,一年前在跟同學(xué)玩鬧時(shí),不小心將咬在嘴里的筆殼嗆了進(jìn)去。不過(guò)之后能吃能睡好像沒(méi)事,小天以為是早已吞到肚子里排泄掉了,就沒(méi)有告訴父母。沒(méi)想到一年多的咳嗽,竟是那時(shí)埋下禍根。

  小天被轉(zhuǎn)到了耳鼻喉科。接診的是倪麗艷醫(yī)生。由于被小天吸入的筆殼在支氣管內(nèi)滯留太長(zhǎng)時(shí)間,筆殼上已經(jīng)長(zhǎng)出了肉芽。“手術(shù)難度比較大,用氣管鏡有可能取不出來(lái)。”倪麗艷醫(yī)生通知小天父母,如果支氣管鏡取異物失敗,只能開(kāi)胸取出。

  上周四,倪麗艷醫(yī)生為小天做了全麻下支氣管鏡異物取出術(shù)。手術(shù)比想象的順利,引起小天咳嗽一年的罪魁禍?zhǔn)?mdash;—一個(gè)2厘米長(zhǎng)的塑料筆殼被取了出來(lái)。

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  氣管吸入異物急救辦法

  1歲以下嬰兒的急救

  千萬(wàn)不要抓起嬰兒雙腳倒吊拍打背部,不僅無(wú)法將氣管異物排出,還會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)。

  正確方法是采用結(jié)合拍背和胸部快速按壓:1.救護(hù)者跪下或坐下,將嬰兒臉朝下放在膝蓋上。2.使嬰兒頭部低于胸部,并讓其頭部靠在救護(hù)者的前臂上。救護(hù)者前臂靠在自身的膝蓋或大腿上,支撐嬰兒。單手托住嬰兒頭部與下頜。3.救護(hù)者用手掌在嬰兒肩胛之間用力拍背5次。4.手掌托住嬰兒后腦,翻轉(zhuǎn)嬰兒,抱住嬰兒,使其臉朝上,頭部仍低于軀干。5.在嬰兒胸部中央兩乳連線稍下進(jìn)行5次胸部快速按壓。6.重復(fù)5次拍背和5次胸外按壓,直到異物清除或嬰兒沒(méi)有窒息感。

  1歲以上兒童及成人的急救

  先詢問(wèn)是否有異物阻塞,再采用海姆立克急救法:1.病人取立位或坐位,救護(hù)者站或跪在患者身后,并將雙手環(huán)繞在患者腰部,同時(shí)讓患者彎腰頭部前傾。2.救護(hù)者一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出處頂住病人腹部正中線肚臍上方2厘米。3.用另一只手抓牢握拳的手,向上向內(nèi)快速拉壓沖擊病人腹部。4.反復(fù)快速拉壓沖擊,直到異物從氣道內(nèi)排出來(lái)。

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