國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國(guó)工程院院士鐘南山2月10日表示，新冠肺炎病毒是冠狀病毒的一種，它跟SARS冠狀病毒是“平行的”。日前，中國(guó)科學(xué)院武漢病毒所石正麗團(tuán)隊(duì)在《自然》在線發(fā)表研究論文稱，新冠肺炎病毒使用與SARS冠狀病毒相同的細(xì)胞進(jìn)入受體，與蝙蝠中發(fā)現(xiàn)的SARS相關(guān)病毒擁有87.1%的相似形，與SARS病毒有79.5%的相似度。

和SARS相比，新冠肺炎病毒更為“狡猾”、“詭異”？

“很多人都這么說(shuō)，但我覺(jué)得主要還是我們對(duì)它的認(rèn)識(shí)不夠，譬如潛伏期患者具有感染性，無(wú)癥狀患者也有感染性，作為急性呼吸道傳染病，某些患者特別是重癥患者其持續(xù)排毒時(shí)間較長(zhǎng)，這都是其詭異之處。”中山大學(xué)附屬三院感染科副主任、主任醫(yī)師林炳亮認(rèn)為，隨著更多了解，會(huì)逐步揭開(kāi)面紗，推動(dòng)疫情防控。比如盡可能快地找到抗病毒的藥物、加快疫苗的研發(fā)進(jìn)度等。

“在短期內(nèi)能夠應(yīng)用于新冠肺炎病毒的藥物，只能是老藥新用。可更多借鑒與新冠肺炎病毒同門(mén)的SARS，MERS的既往藥物的研究，把患者的病毒量降下來(lái)，把傳播能力控制下來(lái)。”

目前對(duì)新冠肺炎病毒有多少了解？中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰近日接受央視白巖松連線時(shí)說(shuō)，“還很有限，時(shí)間太短，科學(xué)是有一定過(guò)程的。

到目前為止，對(duì)這個(gè)病毒知道的還是有限。但欣慰的是，從我們國(guó)家對(duì)新的病毒種的確認(rèn)，到它的核苷酸序列的確認(rèn)，到它的初步的生物學(xué)性狀、病毒的培養(yǎng)、病毒感染的動(dòng)物模型的建立，已經(jīng)為后來(lái)的研究打下良好的基礎(chǔ)。我們期望在不久的將來(lái)盡快產(chǎn)生對(duì)這個(gè)病毒的本身的特性、發(fā)病規(guī)律和它的應(yīng)對(duì)方法的一系列的科學(xué)和技術(shù)成果。”

新冠肺炎病毒傳播能力超過(guò)SARS?

“雖然患病人數(shù)多，死亡人數(shù)也超過(guò)SARS，但是我們細(xì)細(xì)分析這個(gè)數(shù)據(jù)，也不是那么可怕。”林炳亮分析，至今為止，全國(guó)確診病例的病死率是2.1%，如果除去湖北省，其他省市行政區(qū)病死率不到0.2%，而當(dāng)時(shí)SARS的病死率接近10%，MERS是30%。“甚至我們更有理由相信，隨著無(wú)癥狀感染者的檢出，其感染的病死率還可能更低。”

林炳亮分析新冠肺炎病毒傳播迅速的幾個(gè)原因：首先，初期流行的時(shí)候，對(duì)這個(gè)新的疾病認(rèn)識(shí)不足，忽略了人可以傳人的途徑，導(dǎo)致了疫情的擴(kuò)散；其次，新型冠狀病毒性肺炎存在潛伏期感染（具有傳播能力）和無(wú)（輕）癥狀感染患者，患者沒(méi)有或僅有輕微癥狀，容易漏診，如何找出這些傳染源是防控疾病最大的挑戰(zhàn)。同時(shí)，其傳播尚未徹底闡明清楚，已明確主要通過(guò)飛沫傳播，接觸病毒也可導(dǎo)致傳播，但其它傳播方式仍需進(jìn)一步證實(shí)。

新冠肺炎病毒感染后，為什么不少年輕人有明顯癥狀？

“新型冠狀病毒感染人體時(shí)，其通過(guò)鼻腔和口腔進(jìn)入到人體咽喉部后，可以進(jìn)一步蔓延至氣管及更細(xì)的支氣管，進(jìn)而到達(dá)肺泡，形成肺組織感染的全貌。”中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系教授、中國(guó)免疫學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)黃波介紹，對(duì)于青少年和年輕人來(lái)說(shuō)，肺部上皮細(xì)胞狀態(tài)較為良好，對(duì)病毒入侵的天然反應(yīng)迅捷有效，并且他們的免疫細(xì)胞功能完整、良好，因而即便被新型冠狀病毒感染，也沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀或者癥狀非常輕微。

但隨著年齡增長(zhǎng)，機(jī)體功能開(kāi)始退化整體抗病毒能力下降，容易被病毒感染。特別是老年人合并有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病時(shí)，其免疫系統(tǒng)功能更是薄弱，抵御病毒的能力更差，更容易被病毒感染。

然而，不少年輕人感染后也出現(xiàn)明顯癥狀。“這可能與他們接觸到病毒當(dāng)時(shí)的機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。”黃波指出，不管年輕人免疫系統(tǒng)功能有多么好，不良生活方式，如不規(guī)律作息、通宵玩手機(jī)、吸煙飲酒，以及旅途疲勞等都可導(dǎo)致免疫功能臨時(shí)紊亂，從而給病毒有可乘之機(jī)。

年輕人被感染的另外一個(gè)可能原因，在于入侵的病毒量。雖然人體免疫系統(tǒng)有強(qiáng)大的抗病毒能力，但并不是無(wú)所不能。當(dāng)有病毒短時(shí)間內(nèi)大量入侵機(jī)體時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)可能沒(méi)有能力將全部的病毒控制住，從而導(dǎo)致年輕人被感染并出現(xiàn)癥狀。

黃波建議，除了通過(guò)規(guī)律作息改善免疫功能，也可以食用一些具有增強(qiáng)天然免疫功能的食物，能夠刺激天然免疫細(xì)胞表面被稱為T(mén)oll樣受體的分子，使得這些免疫細(xì)胞處于一種預(yù)刺激狀態(tài)，加強(qiáng)了對(duì)病毒入侵的監(jiān)視。