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長達25年研究發(fā)現(xiàn),抽煙、糖尿病、高血壓、學歷低……這些因素會使老年癡呆患病風險翻倍!

摘要:美國國家衛(wèi)生研究院神經系統(tǒng)疾病和中風研究所(NINDS)主任WalterKoroshetz博士說:“這項研究強調了控制心血管健康風險(如生命早期高血壓)以防止老年癡呆的重要性,使人們更加意識到心血管和腦健康之間的聯(lián)系。

你覺得自己老了以后得老年癡呆的概率有多大?

我們簡單做個計算。2050年全球人口總數(shù)將達到97.25億[1],而據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會發(fā)布的報告顯示,2050年全球癡呆癥的人數(shù)估計會有1.315億人[2],也就是說,30年后在大街上隨便抓一個人就是癡呆癥的概率為1.35%。這是全部人口的發(fā)病概率,如果集中在老年群體中這個數(shù)字還能翻上幾番。
 
如果你覺得這個概率不算高,而且自己也沒那么倒霉的話,那就再看看下面這些能夠成倍影響概率的風險因素。
 
美國約翰霍普金斯大學一項長達25年的大規(guī)模研究指出,中年時期出現(xiàn)的心血管健康風險,會大幅增加老年癡呆的患病風險!結果顯示,如果一個人在中年時期具有抽煙、糖尿病、高血壓等心血管健康風險,那么其患上老年癡呆的風險將分別是其它人群的1.41倍、1.77倍和1.39倍!
 
除此之外,研究還分析了一些包括受教育程度、風險基因型、年齡以及種族等因素的影響。相關研究結果發(fā)表于最新一期的《JAMANeurology》雜志[3]。
 
美國國家衛(wèi)生研究院神經系統(tǒng)疾病和中風研究所(NINDS)主任WalterKoroshetz博士說:“這項研究強調了控制心血管健康風險(如生命早期高血壓)以防止老年癡呆的重要性,使人們更加意識到心血管和腦健康之間的聯(lián)系。”并且他認為,“保護好你的心臟,對大腦也有好處”[4]。
 
這項由美國約翰霍普金斯大學神經學教授RebeccaGottesman領導的研究,主要通過對國家心肺和血液研究所(NHLBI)社區(qū)動脈粥樣硬化風險研究(ARIC)中的相關數(shù)據(jù)進行分析,共涉及15744名美國人(45-64歲)的健康數(shù)據(jù)以及25年來的疾病狀況。
 
所有受試者在1987-1989年被招募時,均接受了一系列醫(yī)學檢查。在接下來的25年里,研究人員又對他們進行了4次調查訪問。并且在第二、四、五次調查訪問時進行了包括記憶能力和思考能力的認知測試。
 
在所有參與者中,最終有1516人被診斷為癡呆癥。研究人員希望通過對所有記錄數(shù)據(jù)的分析,來尋找和癡呆癥發(fā)生有關的風險因素。
 
首先,研究人員分析了所有受試者原始的登記信息,包括年齡、受教育程度等基本數(shù)據(jù)。結果發(fā)現(xiàn)癡呆癥與年齡增長的相關性最為強烈。年齡越大越容易患上癡呆癥,這倒不是什么新鮮事,但是年齡增長究竟會對癡呆癥發(fā)病風險有多大影響呢?
 
結果顯示,當時年齡在60-66歲之間的參與者,后來老年癡呆癥的發(fā)生率是44-49歲之間參與者的8.06倍。這么一比的話,就更加說明文章開頭的那個1.35%的概率,是年輕人拉低了(三十年后)我們老年人的平均值。
 
研究還發(fā)現(xiàn),APOEε4等位基因型(一個被認為與阿爾茨海默氏病相關的基因)的受試者出現(xiàn)老年癡呆的風險是其他人群的1.98倍;那些未達到高中學歷的受試者,癡呆癥發(fā)生率是擁有更高學歷人群的1.37倍。
 
看來在年輕的時候,多用點腦子還是有好處的,如果以后再有人說你太聰明老了容易癡呆,就把這篇研究甩過去!
 
除了像年齡、家族史等這些無法阻擋或者已經無法改變的因素之外,更重要的是研究人員還分析了受試者中年期間抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖以及高血脂等心血管健康因素對老年癡呆發(fā)生率的影響。結果正如前文所說,這些危險因素都會大幅增加癡呆癥的風險。
 
研究人員還發(fā)現(xiàn),就算是血壓未達到高血壓的臨界值,但是又稍高于正常值,同樣也會增加31%左右的癡呆癥風險。另外還一個十分有意思的現(xiàn)象就是,吸煙幾乎不會增加黑人群體老年癡呆的風險,但是在白人群體中卻增加了高達62%的風險!
 
RebeccaGottesman博士說:“我們的結果有助于越來越多的證據(jù)將中年心血管健康與老年癡呆相關聯(lián)。這些都是可以改變的危險因素,我們希望通過早日解決這些危險因素,以減少生命后期癡呆癥的風險[4]。”
 
研究人員也將會進一步評估更多影響癡呆癥的危險因素,以及這些危險因素對認知障礙的影響機制。
 
一百多年前,阿爾茲海默?。òV呆癥最常見的類型)被首次發(fā)現(xiàn),從那以后全世界的研究人員投入了無數(shù)的精力和資源,只為能夠找到一個治療藥物。如今一百多年過去了,我們不僅沒有找到有效的治療方法,甚至都沒有找到確切的病因和發(fā)病機制。
 
再過三十年,連奇點糕都是將近六十歲的人了,癡呆癥尤其是阿爾茲海默病留給你我的時間好像確實不多了!但是也不至于太過悲觀,一方面各大制藥公司在治療藥物的研發(fā)上一個比一個積極,另一方面我們還可以防患于未然。
 
《柳葉刀》前不久發(fā)表的一篇文章,就提出了九個被認為與癡呆癥相關的并且可被改變的風險因素,分別為受教育水平低、聽力損失、社會隔離、高血壓、肥胖、抽煙、抑郁、缺乏鍛煉和糖尿病。文章同時表示,如果能夠將這些風險因素解決掉,那么就可以預防三分之一的癡呆癥發(fā)生[5]。
 
奇點糕掰著手指頭數(shù)一數(shù),還真有幾個因素是可以避免的。
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