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外科醫(yī)生，你什么時候封刀？

2018-02-17 來源：醫(yī)學(xué)之聲  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：外科醫(yī)生就像是一個永動機，一旦發(fā)動，就要咕嚕嚕無休止地轉(zhuǎn)動下去，不是不想停，是慣性作用無法停，外力驅(qū)使不讓停；就像流水線上的一道工序，身不由己地被推動著向前，不能停，一停就卡殼，只有咬緊牙關(guān)逼迫自己堅持下去。

臨近除夕，年的味道越來越濃，已經(jīng)隱約聞到粽子的清香和著假期的氣息越飄越近。要過年了，外科醫(yī)生，你還是那么忙嗎？今年，什么時候封刀？

封刀，對綠林好漢是利劍歸鞘，退隱山林；對外科醫(yī)生是寶刀藏鋒，養(yǎng)精蓄銳。

年頭到年尾，忙碌操勞，日夜無休。收不完的病人，做不完的手術(shù)，外科醫(yī)生，累了，也該歇歇了！

醫(yī)療衛(wèi)生不像其他的行業(yè)，雖說也有公休日、節(jié)假日，但并不意味著就可以休息。因為人生病不會選時日，不會挑時節(jié)，隨時隨地都可能發(fā)生；作為健康衛(wèi)士的醫(yī)護人員也只有五加二、白加黑，沒日沒夜的全天候備戰(zhàn)。

即便沒有急診，前期收治的病人需要管理，需要治療；前期做手術(shù)的病人需要照護，需要觀察，也不允許放松神經(jīng)自由自在地休息。工作日早、晚要查房，周末也要看病人；值班后第二天還要照常上班做手術(shù)，年休假也搭上好像還是干不完工作。

外科醫(yī)生就像是一個永動機，一旦發(fā)動，就要咕嚕嚕無休止地轉(zhuǎn)動下去，不是不想停，是慣性作用無法停，外力驅(qū)使不讓停；就像流水線上的一道工序，身不由己地被推動著向前，不能停，一停就卡殼，只有咬緊牙關(guān)逼迫自己堅持下去。

病人來了，要手術(shù)；不盡快手術(shù)，病人著急，家屬更是一天到晚跟在屁股后面攆。做了手術(shù)，病人出院，床位騰出來了，又要安排新的病人住進去。不安排新病人入院，空著床位，床位使用率就不達標，管理部門考核就過不了關(guān)，科室與個人的獎金和績效就要受到影響。安排了新病人，自己就沒有時間休息，必須不停地加班、加班、再加班，因為下一個病人又勢必會像前一個病人一樣，不停地催促你抓緊檢查，趕緊手術(shù)。

外科醫(yī)生就這樣自覺不自覺地，愿意不愿意地，主動不主動地埋頭干著工作，日復(fù)一日，夜復(fù)一夜；像拉磨的老牛，被無形的鞭抽打著，哼哧哼哧，周而復(fù)始，不知不覺，又是一年。

農(nóng)歷新年，新春佳節(jié)，是舊年的結(jié)束，也是新年的開始。是休養(yǎng)生息的黃金假期，是走親訪友的重要時刻。外出游學(xué)的兒女回來了，在外打工的父母回來了；屋里屋外掛起了大燈籠，門前門后貼上了紅對聯(lián)；家家戶戶張燈結(jié)彩，人人臉上喜氣洋洋。

有點頭疼腦熱的也不會急著往醫(yī)院趕，有些腹痛腹脹的想著扛扛說不定就過去了。醫(yī)院的門診大廳逐漸冷清下來，住院部的床位也慢慢騰空了出來。

一年三百六十五天，雖說有52個公休日，七個法定節(jié)假日，但只有春節(jié)，醫(yī)院的病人才會真正的減少下來，醫(yī)護人員也才能好好地喘上一口氣，外科醫(yī)生也才有機會能休上一個像樣的假期。

臨近春節(jié)，有醫(yī)生會有計劃地逐步安排病人出院，有醫(yī)生會有意識地減少病人收治入院。外科醫(yī)生也會刻意地只做簡單手術(shù)、常規(guī)手術(shù)、低風(fēng)險手術(shù)；大的手術(shù)，困難的手術(shù)，復(fù)雜的手術(shù)，能不做的盡量不做，能少做的盡量少做，能安排到節(jié)后做的盡量安排到節(jié)后做。

因為，外科病人不同于其他病人，外科手術(shù)只是治療的其中一個環(huán)節(jié)，手術(shù)后還需要相當一段時間嚴密的看護，精心的護理，尤其是圍手術(shù)期的病情瞬息萬變，可能急轉(zhuǎn)直下，需要醫(yī)生和護士持續(xù)不斷精細的管理和密切的觀察。

而大假期間，醫(yī)院大部分科室一般只配備值班醫(yī)生和護士，醫(yī)療整體力量不足，科室間會診協(xié)調(diào)的能力也明顯下降。

作為醫(yī)生，誰也不想，在與親朋好友把酒言歡的時候突然被電話驚擾，急匆匆地趕到科室搶救病人，有時還需要焦頭爛額地東打電話西托人地請求相關(guān)科室專家會診。

作為病人，誰也不想，在頭腦發(fā)脹周身難受的時候找醫(yī)生護士卻發(fā)現(xiàn)他們正在給其他病人打針輸液拆線換藥忙得不可開交，在病情變化需要請其他專家會診協(xié)助時卻發(fā)現(xiàn)專家正在其他科室會診分身乏術(shù)。

外科醫(yī)生在春節(jié)大假前封刀，既是出于自身休息的需要，更是出于病人安全的考慮。

但也會遇到一些矯情的病人，拖了一兩年的病，突然心慌了，急著求著外科醫(yī)生趕緊做手術(shù)，甚至話中藏話的要挾外科醫(yī)生，“拖到節(jié)后做手術(shù)，病情會不會耽擱，腫瘤會不會轉(zhuǎn)移？”

還會遇到一些病人，病情突然加重，不做手術(shù)，可能每況愈下甚至痛失治療良機，外科醫(yī)生是選無可選，即使心中有一百個不情愿，即使心中有一千個擔心，也只有拾起手術(shù)刀果斷出手。

胃腸外科就是這樣的科室，每到逢年過節(jié)，其他科室手術(shù)量都在下降，只有我們的科室仍是一派繁忙景象，其他科室轉(zhuǎn)過來的病人多，急診科收上來的病人也多。尤其是腸梗阻的病人，好像瞅準了這個時機集中發(fā)作一樣，一個個都爭先恐后地往我們科室擁。

節(jié)假日期間，當值的麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士最怕聽到電話鈴聲響，電話鈴聲一想，不是外賣送餐的，就是通知急診手術(shù)的。尤其是夜間，那叮鈴鈴的聲音響起，怎一個午夜驚魂可以形容？

我們科室有個別特別“招財”的醫(yī)生，在手術(shù)室里都打出了響亮的名號，因為，每逢他值班的時候，都能遇上急診手術(shù)。當班的麻醉醫(yī)生和手術(shù)護士一聽他值班，心里都犯怵，睡覺時心都半懸著不敢放下；接電話時看到是我們科室的號碼，心尖尖都在打顫，先自涼了半截。

記得去年春節(jié)的時候，我們科室節(jié)日期間會診、手術(shù)都沒怎么消停過，也讓麻醉醫(yī)生、手術(shù)護士看到我們就諸多嫌棄。

但愿今年春節(jié)能過個平靜、祥和的新年，兄弟科室少來叨擾我們，我們也別去騷擾手術(shù)室的美女。

雖然明知計劃不如變化快，封刀多半是一廂情愿的事情，還是希望早做的安排能起到一點效果，盡量少動刀，少用刀。畢竟，忙碌了一整年，人也累了，需要休息充電；刀也鈍了，需要打磨拋光。

祈愿，天可憐見！

 

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