下午五點半,我準(zhǔn)備關(guān)閉電腦上的工作界面下班。
一個中年女性站在我的身后:“醫(yī)生,你幫我開張驗血的單子吧?”
“不好意思,我馬上下班了,你讓接班的醫(yī)生開吧”我婉拒了她這個看似簡單實則復(fù)雜的要求。
為什么說這個要求看似簡單?
因為她只是要求開一張檢查血常規(guī)的化驗單,在電腦點擊操作不會超過十秒鐘。
可是,為什么又說這個要求很復(fù)雜呢?
第一看病并非只是隨手開化驗單這么簡單,我需要大概了解患者的病史/癥狀/體格檢查,然后確定需要開哪些檢查,否則不僅會浪費患者的金錢,更加會浪費患者的時間。第二如果我滿足了這位女士的要求,緊接著就會有其他人提出同樣的要求,我便永遠(yuǎn)不能夠下班了。
然而,對于我的拒絕她依舊不死心:“就開一張化驗單。”
“我今天看了一百多個病人,到現(xiàn)在連口茶也沒有喝上,你等著接班的醫(yī)生開吧,這個病人看完就輪到你了。”事實是,她并不需要等候多久時間,因為只要我看完眼前這個病人,接班的醫(yī)生就會立刻頂替我。
我原本以為會得到患者們的體諒,畢竟我自己覺得疲憊不堪,但是能夠體諒醫(yī)生的人并不多:“醫(yī)生,我知道你很累,但還是要干活呀?”
聽見這句話后,雖然我的內(nèi)心滿是委屈甚至憤怒,但是除了假裝聽不見之外又能說些什么呢?
難道讓我當(dāng)著其它病人的面反駁她:“你沒有看見我正在干活嗎?”
難道讓我像一個怨婦一般的埋怨:“難道醫(yī)生就不能有下班時間嗎?”
難道讓我怒斥一個擁擠在急診的病人:“醫(yī)生就不是人嗎?你就不能排隊嗎?”
我做不到這些,我也沒有精力去做這些無謂的反駁,我同樣不愿意挑起和患者之間的矛盾。
事實上,這些事情幾乎每一天都在發(fā)生。
有一日我當(dāng)值搶救室,原本我不應(yīng)該出現(xiàn)在急診診室里。
但是,因為最近流感集中爆發(fā),急診科已經(jīng)成為了抗擊流感的主戰(zhàn)場,所以每一個急診醫(yī)生都在筋疲力盡的每日每夜的加班著。
我安排好搶救室里的病人后便短暫的投入了急診診室的戰(zhàn)場中去,我想位當(dāng)值診室的同事分擔(dān)一些壓力。
大約四十分鐘后,搶救室里來了危重的患者。
于是,我又要離開急診診室,但是那些等候排隊的病人們卻不愿意了。
“我們掛的也是急診號,你不能走!”我能理解當(dāng)下排隊三小時看病五分鐘的困難,但是急診的急指的是病情危急,而不是時間。
“對不起,搶救室里有人挺著命呢。你們等一回讓這個醫(yī)生看吧。”我指著同樣被人群圍在中間的同事說道。
一個老年人又說起了類似的話:“醫(yī)生,你是很忙,忙也要干活呀!”
我看了他一眼,內(nèi)心有一萬種沖動把這個自私的老人帶進(jìn)搶救室:“你看我是不是在干活?”
然而,我只能依舊假裝聽不見,頭也不回的關(guān)上了搶救室的大門。
事后同事告訴我:“幸虧你走了,不然你真要和別人打仗了!”。
原來在我走后還有一個等候就診的中年男子仗著自己喝了酒便對我破口大罵:“什么X醫(yī)生,到現(xiàn)在還不來。別人掛號,難道我沒有掛號嗎?”
請原諒我中間省略了幾百字的骯臟字眼,也請原諒我的同事當(dāng)時沒有為我主持正義。
因為我們已經(jīng)被潮水般的病患折磨到精疲力盡,因為我們已經(jīng)被自私病患的不滿折磨到心灰意冷。
現(xiàn)實之中,除了假裝聽不見我們還能做些什么呢?
并非每一個醫(yī)生都是懦夫,相反我們都是英雄。
面對一些無理的指責(zé)甚至無端的謾罵,醫(yī)生選擇看不見聽不見,并非是因為他們心中沒有熱血,是因為他們不愿意將原本屬于其它病患的寶貴時間浪費在人渣身上。
如果和這種人爭吵,或許可以解一時之氣,但是卻只會讓你付出平和的心情和寶貴的時間,只會讓醫(yī)生自己心情難以平復(fù),只會耽誤更多的時間。
而這些寶貴的時間則可以診治更多的病人!
還有一點比較重要:那就是,無論患者的要求是否合理,只要發(fā)生了爭執(zhí)甚至傷害,醫(yī)生都是弱勢的一方。
醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)不會為你說話,因為醫(yī)生的不懂事給他帶來了工作上的被動。
國家暴力機關(guān)不會為你說話,因為他們只想你私下和解,只想活稀泥,這樣的例子還少見嗎?
其它病人不會為你說話,因為大多數(shù)人在內(nèi)心的最深處都是站在醫(yī)院/醫(yī)生對立面的,因為他們只想看病,不想多事。
新聞媒體不會為你說話,因為在他們眼里只有曝光量而沒有社會責(zé)任和道德,因為他們已經(jīng)被釘在了歷史的恥辱柱上。
所以,醫(yī)務(wù)人員在大多數(shù)時候只能自己默默承受著委屈。
但是,在我的內(nèi)心深處依舊渴望能夠得到體諒。
病人們的體諒/家屬們的體諒/醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的體諒/社會的體諒,都是奮斗早一線的醫(yī)務(wù)人員們可求而不可得的奢侈品。
“醫(yī)生,我知道你很累,但還是要干活呀”這句話讓我久久不能平靜,因為我們一直在干活,而并非是在偷懶!
11月23日,青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診外科的郭慶源醫(yī)生下夜班后出現(xiàn)胸悶/心悸,繼而因搶救無效而被宣布死亡。
在剛過去的夜班里,這位43歲的醫(yī)生診治40名患者。
作為一名急診科醫(yī)生,我為同行的不行去世而深感難過,因為我能夠切實的體驗到他生前所經(jīng)歷的那些為病患服務(wù)的日日夜夜。
雖然我知道這個社會上比醫(yī)生更苦更累的職業(yè)有很多,我也知道每天出了醫(yī)生之外還有這大量的人群發(fā)生著猝死。
但是,有一點卻不容忽視:中國的醫(yī)生太苦了太累了,而急診科醫(yī)生和兒科醫(yī)生又是最苦逼的典型代表。
有人天真的說:累了,不能休假嗎?病了,不能休息嗎?
一個科室就那么幾個人,一個蘿卜一個坑,如果你休息了,就意味著其他人要多為你上班,除非逼不得已,否則你好意思嗎?
病了還要堅持工作除了頭上的醫(yī)德光環(huán)和內(nèi)心的責(zé)任心之外,就是沒有人替你上班和醫(yī)院要扣錢。
最近我總是在文章里描述:感覺自己像吸毒了一半,雙腿發(fā)軟,飄飄欲仙。
你知道整個夜班不合眼,不停的診治病人,大腦時刻保持高度緊張狀態(tài)是一件多么費腦傷力的事情嗎?
那一天,我在看完100+個病人后,全身肌肉酸痛,頭昏腦脹的對美小護(hù)趙大膽說:“你猜我會不會猝死?”。
我不是開玩笑,是認(rèn)真的。
每一個醫(yī)生都在透支著身體,每一個醫(yī)務(wù)人員都在消耗著青春。
在當(dāng)下的醫(yī)療圈中存在一種普遍的焦慮心情:“這種強度的勞動什么時候才能緩解?什么時候才能有安全的工作環(huán)境?何時才能拿到有保障且合法體面的收入?”
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為什么中國缺醫(yī)務(wù)人員?
為什么急診和兒科人員不足的矛盾長期得不到解決?
從來沒有人認(rèn)真的思考過這個問題,即使有那么幾個眼光長遠(yuǎn)的人已經(jīng)看出了問題所在,因為不能結(jié)合中國現(xiàn)實,他們也提不出切實有效的解決方案。
流感暴發(fā)的時候,有部門說要禁止以任何理由推諉或拒絕患者就診。
發(fā)布這個禁令的人不會是醫(yī)生,因為他不知道一線人員不足的情況,因為他不會理解醫(yī)務(wù)人員拋家舍業(yè)帶病上崗的心酸。
當(dāng)然,他可能明明知道這種現(xiàn)實情況,卻依舊要竭澤而漁。
因為在他們眼中,病人的需要高于一些,醫(yī)務(wù)人員的要求狗屁不如。
流感暴發(fā)以來,幾乎每一家醫(yī)院都是人滿為患,幾乎每一個兒科和急診科醫(yī)務(wù)人員都是不停的加班。
但是,有幾家醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)為這些科室哪怕是短暫的解決了人力資源問題?加強了安保力量嗎?能夠給出補休嗎?能夠在獎金上體現(xiàn)傾斜嗎?
我想能夠做到這些的很少,因為他們在忙著計算藥占比,在忙著各種科研論文,忙著歌功頌德。
但是他們不知道病患需要救治,醫(yī)務(wù)人員更加需要救治。
我們的根本問題是:一系列改革都沒有循序漸進(jìn)的結(jié)合中國國情,一系列措施都沒有尊重人性。
一切為了病人是多么荒唐可笑,多么冠冕堂皇的文字游戲。
連醫(yī)務(wù)人員自己都感受不到溫暖,生命安全都得不到保障,要么被過勞死,要么被砍死。
連醫(yī)務(wù)人員都得不到尊重,要么被患者罵,要么被領(lǐng)導(dǎo)罵,你們又怎么能夠真心實意的去尊重患者?
“醫(yī)生,我知道你很累,但還是要干活呀?”
導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn),到底是誰的錯?
是患者,還是醫(yī)務(wù)人員,還是我們每一個人?
我期待您能給出這個答案來!
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