對(duì)于幽門螺旋桿菌的認(rèn)識(shí),大家會(huì)比較陌生,但提到胃癌相信大家都會(huì)顫抖。在2017年中國城市癌癥最新數(shù)據(jù)報(bào)告顯示,在小城市、中等城市、大城市發(fā)病率前十的癌癥中,胃癌都位居前三的位置。胃癌似乎距離我們很遙遠(yuǎn),但是幽門螺旋桿菌在全中國人群的感染率達(dá)到60%,為什么胃癌要跟幽門螺旋桿菌扯在一塊談?的確,感染幽門螺旋桿菌不等于一定發(fā)生胃部的癌變,但是胃癌的致病原因中,第一危險(xiǎn)因素是地域環(huán)境及飲食生活;第二危險(xiǎn)因素是感染幽門螺旋桿菌。第一危險(xiǎn)因素,我們?cè)谏钪须y以防控,只能盡量避免,而幽門螺旋桿菌的危害以及其頑固的生存能力使我們不得不防。
幽門螺旋桿菌英文簡(jiǎn)稱為HP,其生物結(jié)構(gòu)特性與HIV、HBV(乙肝病毒)不一樣,HP是一種細(xì)菌,其耐酸特性特別強(qiáng),決定了它適應(yīng)于胃部的強(qiáng)酸環(huán)境下生存,是一種微需氧的細(xì)菌,也就是在空氣中不能長時(shí)間逗留,不然很快就灰飛煙滅。而胃部的含氧量低,又沒有其他微生物可以存活與HP抗衡,這就鑄就了HP是胃部的微生物"霸者"。因此,我們不得不認(rèn)識(shí)HP的危險(xiǎn)性與危害性。
HP的危險(xiǎn)性
在全中國的60%人口感染了HP,間接說明我們每天接觸的人都有機(jī)會(huì)是感染者與攜帶者。而接觸過感染者與攜帶者,都會(huì)讓HP獲得在我們身上壯大發(fā)展的機(jī)會(huì)。HP的傳播途徑能輕而易舉地在人們的進(jìn)食中,接吻中,甚至打噴嚏的過程中發(fā)生。尤其那些口腔異味特別嚴(yán)重的人們要注意保持距離,他們的每一口噴出的氣體像是HP在跟你發(fā)出"喬遷"的信號(hào)。特別是天天秀恩愛的情侶們,你們其中一方一不小心感染HP,就意味著兩個(gè)家族成員都會(huì)獲得HP的青睞。
HP的危害性
盡管說我國有近60%的胃被HP侵略,但并不意味著一旦感染就使胃部發(fā)病,有些人也是能跟它相安無事地共處一輩子的,不然我國60%的感染者足以使得胃病的發(fā)病率在各種疾病中排行首位了。但如果你無視HP的存在,HP給你"亮家伙"的時(shí)候,你無處可逃。
1.反酸、燒心以及胃痛
在無任何其他病因?qū)е碌奈覆“l(fā)生時(shí),HP能在你的胃里鬧騰致病,它分泌的尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺等能夠誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌,進(jìn)而引起反酸、燒心以及胃痛。進(jìn)而引起消化道長期慢性出血和胃炎,影響鐵的吸收,造成缺鐵性貧血。
2.加重胃潰瘍的病情
本身就患有胃潰瘍的患者都會(huì)在飲食上作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,按時(shí)服藥,改善下胃中的酸性環(huán)境,可惜這些藥根本對(duì)付不了HP,相反HP還能使得胃潰瘍患者雪上加霜,每當(dāng)你上腹部不適、隱痛,或者發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀時(shí),都是HP在搗蛋的時(shí)候。
3.胃癌
感染HP不予以重視,或者胃痛胃反酸嘔吐等癥狀出現(xiàn)時(shí),不對(duì)HP進(jìn)行排查治療,其必會(huì)繼續(xù)作惡。HP可以讓胃黏膜上皮細(xì)胞壞死,破壞黏膜屏障,導(dǎo)致胃炎,進(jìn)一步形成胃十二指腸潰瘍,甚至誘發(fā)胃癌。被HP感染以后,患胃癌的危險(xiǎn)將增加2.7至12倍。這其中3%的感染者成功的罹患胃癌。
怎么防治?
HP的危害以及傳染的危險(xiǎn)性不禁使人打寒顫,但是HP不是無法治療的。HP的治療我們交給醫(yī)生來解決,因?yàn)镠P的頑固性不是服用一兩種藥就可以徹底消滅的,它還能在口腔縫隙中、牙菌斑中"隱居"。需要聯(lián)合治療:抑酸藥物(破壞HP的酸性生存環(huán)境)+胃粘膜保護(hù)劑+抗生素。注意在尿素[C14]呼氣檢測(cè)或尿素[C13]呼氣檢測(cè)中,數(shù)值>100就進(jìn)行治療了。
預(yù)防從生活細(xì)節(jié)做起。病從口入,指的就是這可惡的幽門螺旋桿菌。首先我們要做到,飯前便后要洗手,減少在餐館就餐的頻率;其次,盡量使用公筷與親朋好友共進(jìn)餐,減少不必要的傳染途徑,感染者自覺與家人分開使用餐具,并且每日對(duì)餐具進(jìn)行消毒;最后,盡管我們胃部的用藥可以滅殺HP,但是口腔中的HP又可以快速回到胃部繁殖,使得HP重生,因此治療過程中,你還得使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏,修復(fù)口腔問題,定期更換牙具。
看了幽門螺旋桿菌的小知識(shí),我們必須達(dá)成一致的共識(shí),不注意個(gè)人衛(wèi)生,下一個(gè)感染者將會(huì)是自己。
麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥370本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥27清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34膠體果膠鉍膠囊,適應(yīng)癥為本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥17本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5適應(yīng)癥為適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價(jià): ¥57適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。
健客價(jià): ¥104治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥41適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價(jià): ¥251.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥35胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥77治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥18用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價(jià): ¥36本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5用于胃及十二指腸潰瘍、返流性食管炎、上消化道出血和幽門螺旋桿菌感染等疾病,同時(shí)可減低潰瘍復(fù)發(fā)率。
健客價(jià): ¥131.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥34.5本品適用于: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療,目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥361、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥60本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥39本品適用于: 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥531、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥36治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥291.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥351、本品適用于治療下列疾病:(1)滴蟲??;(2)賈第鞭毛蟲??;(3)阿米巴??;(4)細(xì)菌性陰道炎;(5)與抗生素和抗酸藥聯(lián)合應(yīng)用用于根治幽門螺旋桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍;(6)厭氧菌感染。2、本品用于預(yù)防有厭氧菌引起的術(shù)后感染,如結(jié)腸、胃腸道、和泌尿生殖系統(tǒng)的手術(shù)后感染。其他詳見說明書。
健客價(jià): ¥6