至少表面看起來(lái)，AlphaGo跟圍棋高手們相處的算是其樂(lè)融融。尤其是中國(guó)這幫年輕棋手們確實(shí)越來(lái)越以一種“養(yǎng)狗”的心態(tài)，來(lái)對(duì)待與AlphaGo的對(duì)弈。車(chē)輪戰(zhàn)、一對(duì)一、多對(duì)一、多對(duì)多，都玩兒出花兒來(lái)了。

　　可是，醫(yī)療AI能與它的人類(lèi)同伴也玩兒得這么融洽嗎？

　　下個(gè)月初，美國(guó)《新聞周刊》雜志的封面報(bào)道又是關(guān)于醫(yī)療人工智能的。主標(biāo)題比較艷俗，副標(biāo)題很有意思：HowAIIsGoingToCureOurSickHealthCareSystem?

　　美國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用昂貴，政府和民眾不堪重負(fù)，搞得共和、民主兩黨圍繞醫(yī)改法案吵得一塌糊涂。那新聞周刊的論點(diǎn)是說(shuō)，有朝一日醫(yī)療AI技術(shù)成熟并大規(guī)模應(yīng)用，今天大家爭(zhēng)了的這些都不是事兒了。

　　文章里那個(gè)總結(jié)挺到位的，醫(yī)療AI希望達(dá)到的是一個(gè)“三贏(yíng)”的格局：降低成本、提高質(zhì)量、擴(kuò)大范圍。用我們熟悉的語(yǔ)言就是，人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員得鼓舞、黨和政府得民心。

　　那么以醫(yī)療AI現(xiàn)在的實(shí)力，能不能達(dá)到這個(gè)水平呢？

　　可以這么說(shuō)，醫(yī)療AI現(xiàn)在已經(jīng)有了一個(gè)比較好的基礎(chǔ)。尤其是深度學(xué)習(xí)技術(shù)取得突破后，再加上數(shù)據(jù)處理能力大幅提升，AI技術(shù)在包括醫(yī)療的各個(gè)領(lǐng)域飛速發(fā)展。至于好多人宣傳的，機(jī)器的水平已經(jīng)可以pk醫(yī)學(xué)專(zhuān)家了，我只能表示“呵呵”。

　　有了比較好的基礎(chǔ)，又有了美好的預(yù)期，那醫(yī)療AI是不是人見(jiàn)人愛(ài)啊？肯定不是，因?yàn)槿斯ぶ悄芗夹g(shù)犯了醫(yī)療行業(yè)的大忌。

　　美國(guó)國(guó)會(huì)預(yù)算報(bào)告10年前總結(jié)了一個(gè)特別經(jīng)典的論斷：長(zhǎng)期來(lái)看，新技術(shù)的出現(xiàn)、應(yīng)用、推廣是推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲的最重要因素，沒(méi)有之一。比如核磁，機(jī)器人等。換句話(huà)說(shuō)，這些新技術(shù)之所以這么受醫(yī)療行業(yè)歡迎，關(guān)鍵原因是他們可以據(jù)此提高收費(fèi)水平。

　　至少現(xiàn)在看來(lái)，醫(yī)療AI技術(shù)沒(méi)有給醫(yī)院帶來(lái)新的盈利點(diǎn)。那么，醫(yī)生會(huì)喜歡AI么？

　　至少按現(xiàn)在這個(gè)套路搞下去，醫(yī)生很難會(huì)喜歡。一大幫人動(dòng)輒BB機(jī)器的水平已經(jīng)達(dá)到頂尖專(zhuān)家的水平，而且這種人越來(lái)越多。首先，根據(jù)常識(shí)就可以判斷這是在吹牛逼；第二，就算是真的，醫(yī)生內(nèi)心也會(huì)很抵觸，這可是關(guān)系人家生計(jì)的事兒。

　　那政府會(huì)不會(huì)喜歡？如果醫(yī)療AI技術(shù)真的能讓醫(yī)保少花錢(qián)，還是挺好的事兒。但問(wèn)題是，深度學(xué)習(xí)技術(shù)讓它的決策過(guò)程變成了一個(gè)“黑匣子”。誰(shuí)也搞不清機(jī)器的決策到底是怎么做出來(lái)的，這個(gè)給審批部門(mén)帶來(lái)了巨大的難題。因?yàn)橐粋€(gè)天天向上的機(jī)器人還好，每天學(xué)習(xí)提高水平；萬(wàn)一它是個(gè)壞機(jī)器人怎么辦？這對(duì)政府審批帶來(lái)了很大麻煩。

　　最后，患者會(huì)不會(huì)喜歡。

　　我相信，在所有醫(yī)療體系的利益參與者當(dāng)中，患者是最有可能喜歡醫(yī)療AI的。極大的便利，很好的質(zhì)量，較低的成本，何樂(lè)而不為。但患者這一端需要解決的是交互的問(wèn)題。目前圖文的這個(gè)形式體驗(yàn)太差了，特別是對(duì)醫(yī)療行業(yè)，基本沒(méi)有信任感可言。

　　不過(guò)，這種技術(shù)能解決的都不是問(wèn)題。比如亞馬遜的Echo已經(jīng)引入了HealthTap的Dr.Ai，可以讓用戶(hù)語(yǔ)音交流。這個(gè)體驗(yàn)就好很多了。

　　這么看下來(lái)，政府、醫(yī)院、醫(yī)生對(duì)人工智能的態(tài)度可能都不怎么友善，至少?zèng)]有太多理由讓他們敞開(kāi)胸懷擁抱未來(lái)。而患者這一端在體驗(yàn)的層面上，需要改進(jìn)的空間還很大。面對(duì)這樣的局面，該怎么辦？

　　AlphaGo的例子蠻有啟發(fā)的，關(guān)鍵要找準(zhǔn)位置，要陪人類(lèi)大爺玩兒好。無(wú)論是2P、3P、4P還是多P，只要有需要召之即來(lái)。醫(yī)療AI也是一樣的。

　　我們一直在吹噓醫(yī)療AI的應(yīng)用將大大提高醫(yī)療的效率，降低費(fèi)用成本。我想這個(gè)是分步驟實(shí)現(xiàn)的：首先是人類(lèi)效率，第二是人與機(jī)器協(xié)作的效率，第三才是機(jī)器效率。

　　我們現(xiàn)在頂多在第二步的門(mén)口，關(guān)鍵要做的是把人類(lèi)做不好、不愛(ài)做、做不完的事兒做好，把人類(lèi)的效率提高。接下來(lái)考慮的才是第三部大規(guī)模應(yīng)用，甚至替代。所以，把不用人干得活都讓機(jī)器學(xué)會(huì)了，是當(dāng)下的關(guān)鍵。下一步才是跟人類(lèi)比醫(yī)療技術(shù)，否則步子邁得太大容易扯著蛋。