去年，一部醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》在網(wǎng)絡(luò)上走紅，近15000人在豆瓣上對(duì)這部電視紀(jì)錄片打出了9.6的高分。

　　在評(píng)論中，最常見的觀點(diǎn)是：真實(shí)。

　　“醫(yī)學(xué)現(xiàn)在有'神化'的傾向，無形中給老百姓傳遞了醫(yī)學(xué)萬能的感覺。”第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院骨科教授蘇佳燦說，“其實(shí)我們應(yīng)該更加坦然地面對(duì)醫(yī)療的局限。”

　　他與《人間世》主要策劃人王彤共同主編了一本書，《醫(yī)學(xué)不能承受之重》。“過去我們很多專家講偉大、講醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在也該認(rèn)真講講醫(yī)學(xué)的局限性。”王彤說。

　　21個(gè)真實(shí)的故事，貫穿全書的人文導(dǎo)讀，《醫(yī)學(xué)不能承受之重》，成為了國內(nèi)第一本系統(tǒng)闡述醫(yī)學(xué)局限與無奈的圖書。

　　三重重負(fù)正在壓向醫(yī)生

　　這本書闡述了醫(yī)學(xué)不當(dāng)承載的三重重負(fù)，并探討了如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，理性調(diào)整對(duì)醫(yī)學(xué)的期待。

　　第一重“重“是“身體與疾病之重”。醫(yī)學(xué)直接面對(duì)的是人的身體與疾病，而身體不僅具有物質(zhì)性，也具有象征意義，是個(gè)體生活態(tài)度、興趣愛好、價(jià)值取向等的反映。如近幾年整容巍然成風(fēng)，其動(dòng)因多種多樣：有人為尋找理想的工作，有人為更具有吸引力，也有人為獲得更理想的自我形象而整。

　　模樣與身材，既是身體反映，亦暗含了許多心理、社會(huì)文化的意義，醫(yī)學(xué)最初的任務(wù)是使患者重獲健康，而當(dāng)下，對(duì)身體的改造也成了醫(yī)學(xué)不得不承擔(dān)的“任務(wù)”。

　　疾病同樣具有非物質(zhì)層面的含義。心身相連，焦慮、懷疑、安全感的缺乏，這些情緒都可能轉(zhuǎn)化為身體疾病，而身體疾病也會(huì)進(jìn)一步帶去情緒的扭曲，使個(gè)體感覺、意志、對(duì)事物的評(píng)價(jià)發(fā)生轉(zhuǎn)移和重構(gòu)。

　　當(dāng)下的疾病往往比它呈現(xiàn)的更為復(fù)雜和沉重。

　　第二重“重”是“醫(yī)學(xué)與使命之重”。醫(yī)學(xué)是科學(xué)，與其他所有科學(xué)一樣，有其局限性。而隨著醫(yī)療科技的快速進(jìn)步，醫(yī)學(xué)有被“神化”的趨勢，人們似乎認(rèn)為醫(yī)學(xué)無所不能，在診療時(shí)很容易出現(xiàn)矛盾。

　　第三重“重”是“社會(huì)與人生之重”。醫(yī)療實(shí)踐可以反映人的生活態(tài)度和社會(huì)現(xiàn)實(shí)，社會(huì)發(fā)展變革、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、人際關(guān)系變化，包括醫(yī)療制度帶來的沖突，都會(huì)在醫(yī)療實(shí)踐中一一呈現(xiàn)，那些醫(yī)患矛盾、殺醫(yī)血案，發(fā)生在醫(yī)療實(shí)踐過程中，背后往往映射出社會(huì)問題。

　　這些“重負(fù)”現(xiàn)在集中壓向了醫(yī)務(wù)工作者。

　　“好”醫(yī)生要與“好”患者相互理解

　　重重“重負(fù)”之下，“現(xiàn)在很多醫(yī)生在診療時(shí)都不愿意冒險(xiǎn)了，總是先想著自保，這在某種程度上是一種倒退。”蘇佳燦教授說。

　　《醫(yī)學(xué)不能承受之重》一書主張，每個(gè)人，包括醫(yī)務(wù)工作者和普通民眾，都應(yīng)當(dāng)全面、理性地認(rèn)識(shí)、理解健康與醫(yī)學(xué)。

　　作為普通個(gè)體，人們應(yīng)該認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)作為科學(xué)的局限，理解醫(yī)生作為人的局限，理解醫(yī)學(xué)與社會(huì)的關(guān)系，對(duì)醫(yī)院寄予合理的期望，并調(diào)節(jié)自己的生活方式和就醫(yī)行為。

　　作為醫(yī)務(wù)人員，則要去除唯技術(shù)主義，力圖全面理解、關(guān)懷患者的身心與疾病，給予患者更多人文關(guān)懷，“治愈”并非“總是”，“幫助”和“關(guān)懷”卻應(yīng)“常常”。

　　只有“好“醫(yī)生與“好“患者互相理解與尊重，才能構(gòu)建和睦的醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)學(xué)回歸本源，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

　　著名作家六六說，《醫(yī)學(xué)不能承受之重》一書是給我們補(bǔ)上的一堂生命教育課，“我們?nèi)メt(yī)院是尋求幫助而非對(duì)抗，如果連醫(yī)生都站在我們的對(duì)立面上，就真的沒有人為我們的健康與生命守候了。”