今天，貴州鎮(zhèn)寧縣突發(fā)一起持刀砍人事件，造成致2死18傷！

　　根據(jù)鎮(zhèn)寧自治縣公安局發(fā)布的通報(bào)，該事件共造成20人受傷，截止至17時(shí)，已有兩名傷者搶救無(wú)效死亡！而且行兇者據(jù)其父親介紹有精神病史。

　　據(jù)《新京報(bào)》消息，該男子持刀沿路砍人，整個(gè)過(guò)程持續(xù)5分鐘左右，而行兇者有精神病史，警方動(dòng)用鋼叉將其擒獲。

　　這種破壞力讓人震驚！網(wǎng)友們炸鍋了！

　　@速報(bào)哥：個(gè)人覺(jué)得，這種社會(huì)危害性極大的精神病還是就地槍決了比較妥當(dāng)。

　　@青殼果兒：這么多家庭?。?！這種對(duì)死傷家屬的傷害簡(jiǎn)直是毀滅性質(zhì)的??！因?yàn)榉缸锏娜瞬粫?huì)因此收到刑事責(zé)任??！這么多受害人失去親人的人生誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單！無(wú)妄之災(zāi)

　　@-江叁-：woc真的看到這種新聞很痛心

　　@越獄凸凸凸：為什么精神病人要放出來(lái)咬人，麻痹的精神病人不該關(guān)在精神病院?jiǎn)幔?/p>

　　無(wú)獨(dú)有偶，今年2月份，武漢武昌區(qū)一面館門(mén)口，就發(fā)生了一起慘案，面館犯罪嫌疑人胡某持面館菜刀將業(yè)主姚某砍死。網(wǎng)上流傳出不少視頻和圖片顯示，面館業(yè)主姚某的頭顱被砍下，并被扔進(jìn)了垃圾桶里。

　　而就在幾個(gè)月前，四川達(dá)州宣漢縣殘疾人聯(lián)合會(huì)向胡某頒發(fā)了殘疾人證，其殘疾人類(lèi)別為“精神”，殘疾等級(jí)為“二級(jí)”，屬于中度水平。

　　但22歲的胡某早已獨(dú)自離開(kāi)家鄉(xiāng)外出務(wù)工，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)隨后對(duì)他“失了訪”。

　　中國(guó)精神病人傷人事件頻頻發(fā)生，管理精神病患者，怎么就這么難？

　　病人多，投入少

　　不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，“要解釋管理精神病患者的困境，最直接的答案或許就是四個(gè)字：缺人，缺錢(qián)。”

　　前幾年，美國(guó)曾公布自己的醫(yī)療花銷(xiāo)，他們最為花錢(qián)的醫(yī)療投入竟然不是代謝病也不是心血管疾病，而是精神病的治療，2013年一年，美國(guó)在治療精神障礙上就花掉了2010億美元（約合13232億人民幣）。

　　反觀中國(guó)，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書(shū)中所述，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用為24345.91億元人民幣，《柳葉刀》援引“衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)年鑒”的數(shù)據(jù)顯示，其中僅0.3%用于精神疾病衛(wèi)生，即73億人民幣左右，僅有美國(guó)的0.5%。

　　同樣緊缺的還有精神科醫(yī)生。根據(jù)去年年底《經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫(kù)》發(fā)表的一份“觸目驚心”的報(bào)告顯示：精神疾病是亞太地區(qū)第二大健康問(wèn)題，在中國(guó)，約92%的精神病患者從未接受過(guò)治療，目前，未接受治療的精神疾病患者總?cè)藬?shù)估算為1.58億。

　　世界平均水平每1萬(wàn)人有1名精神科醫(yī)生，中國(guó)每1萬(wàn)人只有0.149名精神科醫(yī)生，缺口可能高達(dá)40萬(wàn)人；而即使是所謂的“精神科醫(yī)生”，也幾乎都是純臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)，在學(xué)校內(nèi)學(xué)習(xí)的知識(shí)與普內(nèi)科近似，很少接受專(zhuān)業(yè)的心理治療技術(shù)培訓(xùn)。

　　貧窮地區(qū)精神病高發(fā)，管理卻更捉襟見(jiàn)肘

　　武昌火車(chē)站慘案發(fā)生后，社會(huì)上出現(xiàn)了不同的“聲音”，有人覺(jué)得這次的犯罪手法過(guò)于殘忍，卻也有不少人覺(jué)得，手法雖過(guò)激，但那名“精神病患者也很可憐”。

　　一組數(shù)據(jù)顯示，四川3720例精神病罪犯中，85.4%都是初中以下學(xué)歷，農(nóng)民和無(wú)業(yè)游民居多，加起來(lái)占比79.7%。

　　胡某的精神殘疾人證評(píng)定表上也顯示，“胡某經(jīng)濟(jì)情況屬于貧困，無(wú)勞動(dòng)能力，致殘?jiān)蚴?lsquo;因貧’。”

　　事實(shí)上，貧窮環(huán)境中長(zhǎng)大的孩子更容易患上精神疾病，是一個(gè)醫(yī)療界長(zhǎng)期觀察到的現(xiàn)象，原因多樣。除了環(huán)境中的壓力、營(yíng)養(yǎng)狀況、環(huán)境污染等“外因”，Nature雜志甚至曾刊登研究稱(chēng)，貧窮會(huì)改變窮人們的表觀遺傳因素，他們的DNA使得他們生來(lái)就更容易患病。

　　而與貧窮地區(qū)精神病高發(fā)相對(duì)應(yīng)的，是這些地區(qū)對(duì)精神病患者的管理更為艱難。

　　“農(nóng)村患者的管理一直是個(gè)大問(wèn)題”，上海市精神衛(wèi)生中心黨委書(shū)記謝斌教授在接受其他媒體采訪時(shí)分析道：一是監(jiān)護(hù)人都出去打工了，患者沒(méi)人管，有的患者自己也外出打工。二是即便有監(jiān)護(hù)人，農(nóng)村的精神衛(wèi)生服務(wù)資源短缺，普遍缺醫(yī)少藥。三是農(nóng)村缺少像城市那樣的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。四是輸出地與患者外出打工地之間缺少信息共享。

　　按理說(shuō)，各級(jí)精神疾病防控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)能夠?qū)Ρ镜貐^(qū)重性精神疾病信息進(jìn)行匯總、管理，但在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，像胡某這樣的病人常在治療一段時(shí)間后出院，為養(yǎng)家糊口外出打工，常住地與戶(hù)口所在地都很難對(duì)其進(jìn)行管理，因此而“失訪”的情況不在少數(shù)。

　　2004年，國(guó)家衛(wèi)生部、教育部等6部委，為了了解我國(guó)精神衛(wèi)生狀況，曾投入686萬(wàn)元啟動(dòng)“中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重性精神疾病管理治療項(xiàng)目”，其中一個(gè)重要的任務(wù)便是登記、評(píng)估重性精神疾病患者，隨訪有危險(xiǎn)行為傾向的患者。

　　這一項(xiàng)目后來(lái)被稱(chēng)為“686項(xiàng)目”。

　　但根據(jù)《經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫(kù)》的評(píng)述，“686項(xiàng)目”盡管令人印象深刻，至2016年，也只覆蓋了官方估算的1300萬(wàn)最嚴(yán)重精神疾病患者中的300多萬(wàn)人。

　　對(duì)于胡某當(dāng)時(shí)是否處于發(fā)病期，犯罪過(guò)程中是否清醒，仍需要相關(guān)專(zhuān)業(yè)鑒定，目前尚不能判定其是否能逃過(guò)法律制裁。

　　不過(guò)，加強(qiáng)精神病患者的管理，恐怕已經(jīng)刻不容緩。