刻意練習，DeliberatePractice，這個概念最初由美國心理學家安德斯？艾利克森博士提出。艾利克森博士專注于研究體育、音樂、醫(yī)學、軍事等不同領域中的杰出人物，尋找他們如何獲得杰出表現的原因。基于30余年的潛心研究，他提出了“DeliberatePractice”這個概念，并在2016年出版的暢銷書《刻意練習：如何從新手到大師》中進行了詳細的闡述。在他看來，不論在什么行業(yè)，什么領域，提高技能與能力的最有效方法就是刻意練習?？桃饩毩暤囊粋€重要途徑就是把一個大目標進行細微分解，把要訓練的內容分成有針對性的小塊，對每一個小塊進行重復練習。比如我們的腹腔鏡訓練就可以采用這一方法。

　　腹腔鏡手術，相較于傳統(tǒng)的開放手術，最主要的差別就是名目繁多的操作器械，比如吸引器、分離鉗，或是超聲刀、持針器。針對每一個器械，都可以采用刻意練習的方法進行。腹腔鏡操作技巧的訓練，可以是日常的手術操作。但單靠臺上的練習遠遠不夠，我們還可以借助腹腔鏡模擬器。再進一步，我們甚至連模擬器都可以不用，直接進入練習的核心，落實到每一個器械本身，提煉出每一個器械的核心動作，全神貫注，反復練習，達到“人劍合一”的境界。下面，我們逐個分解。

　　吸引器的刻意練習

　　吸引器的作用很多，筆者總結過7大功能腹腔鏡手術中吸引器的使用技巧，但其核心動作是吸和沖，落實到手上的動作就是大拇指的前推和后拉（小手操作時可能是大拇指前推+食指后拉）。那針對吸引器的刻意訓練，只需要反復練習推和拉兩個動作就行了。無需耗費手術臺上的寶貴時間，無需坐在模擬器前，直接拿著吸引器，即可完成吸引器的刻意練習。反復練習推拉這兩個動作，訓練拇指及相關肌群，把這些動作記憶植入腦回里。經過刻意練習后，你的身體和大腦都會發(fā)生相應的改變。下次手術中，你的吸引器很可能使用得更順暢。

　　分離鉗的刻意練習

　　同樣，分離鉗的核心動作是分離和鉗夾。直接拿著分離鉗，直視下鉗夾紙片，豌豆，小米，或者你觸手可及的任何東西。練習夾得更牢、更快、更準。左右手交替或者協(xié)同進行，完成分離鉗的刻意練習。

　　超聲刀的刻意練習

　　超聲刀的動作核心是精準。同樣，無需興師動眾，你只需要一把廢棄的超聲刀就可以練習了。比如把一張A4紙揉成團，直視下用到刀頭夾持各個皺褶。夾持不同皺褶時轉換刀頭的方向，保證刀頭與皺褶垂直。感受夾持的不同力度，體會夾持時刀頭兩個面的相互移動。練習目的是讓夾持更快、更準。

　　縫合技術的刻意練習

　　縫合是腹腔鏡操作技巧中最難掌握的技術。這與持針器的嫻熟使用密不可分。那我們可以怎么進行腹腔鏡縫合技術的刻意練習呢？縫合的核心動作包括持針、進針和出針腹腔鏡下縫合打結術。最簡化的練習只需要持針器和一根縫針就可以進行。試著找一張紙，一層布或者橙子皮，直視下練習持針、進針、出針。全神貫注地練習，全身心投入，讓反復的動作重塑肌肉，下次臺上縫合時，你定會嫻熟不少。

　　打結技術的刻意練習

　　打結技術的核心環(huán)節(jié)：兩個鉗子之間的繞線。練習的器械可以是一把持針器，一把分離鉗，外加一根縫線，或者兩把分離鉗加根線。甚至，若有打好結、打快結的決心，任何地方，手握兩根長棍，頭端相互環(huán)繞，都可以達到練習的目的……這是在修煉武林絕學嗎？還是在聊齋志異？玄乎得還讓人信服嗎？就此打住！

　　必須提醒一句，艾利克森博士的刻意練習是從千萬英雄豪杰的身上總結出來的，是適合大多數行業(yè)修煉的，是一種科學的訓練方法。本篇的學習方法目前只在筆者身上實踐過，是否適合大多數不得而知。小心使用，請勿被認為走火入魔！

　　說到底，萬事最怕認真二字！如果你在樹林里散步的時候，兩手各持一根長棍，練習腹腔鏡打結技術，你還有可能學不好腹腔鏡操作技巧嗎？

　　祝大家的腹腔鏡技術在平安和快樂中穩(wěn)穩(wěn)進步！