對癥治療誰都會，那是低層次。張景岳指出：“見熱則用寒，見寒則用熱，見外感則云發(fā)散，見脹滿則云消導(dǎo)。若然者，誰不得而知之？設(shè)醫(yī)止于是，則賤子庸夫皆堪師法，又何明哲之足貴乎？嗟，嗟！朱紫難辨，類多如此。”關(guān)鍵在于“病有標(biāo)本，多有本病不見而標(biāo)病見者，有標(biāo)本相反不相符者。若見一癥，即醫(yī)一癥，必然有失。唯見一癥，而能求其證之所以然，則本可識矣。”（《慎齋遺書》）。講究的是“求其證之所以然”——探求導(dǎo)致癥狀的原因，亦即治病求本。

　　“醫(yī)有上工，有下工。對病欲愈，執(zhí)方欲加者，謂之下工；臨證察機(jī)，使藥要和者，謂之上工。夫察機(jī)要和者，似迂而反捷，此賢者之所得，愚者之所失也。”（《皇漢醫(yī)學(xué)·醫(yī)家十誡》）

　　“見病醫(yī)病，醫(yī)家大忌。”“見痰休治痰，見血休治血。無汗不發(fā)汗，有熱莫攻熱。喘生毋耗氣，精遺勿澀泄。明得個中趣，方是醫(yī)中杰。”（《醫(yī)宗必讀》）“休、不、莫、毋、勿”，幾個否定字眼俱言不要見癥醫(yī)癥，頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。要通過癥狀看病機(jī)，透過現(xiàn)象看本質(zhì)。

　　名醫(yī)的過人之處，常常能在錯綜復(fù)雜的癥狀中，找出疾病的關(guān)鍵，即“求其證之所以然”，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，投藥自然取效，像上案李克紹教授治療中耳炎即是例證。再看下面案例：

　　疏通月經(jīng)治眼疾

　　唐代皇妃患有眼疾，眾醫(yī)不能療治，或用寒藥，或用補藥，反而使臟腑愈加不和。皇上召孫思邈診治，孫曰：臣非眼科專家，乞求不要完全責(zé)于臣?；噬辖抵荚挥泄o過。孫乃診之，肝脈弦滑，認(rèn)為不是積熱，乃是年壯血盛，肝血不通。遂問皇妃，知道月經(jīng)已三月不通矣。遂用通經(jīng)之藥，月經(jīng)通行眼疾亦愈。

　　祛除寒濕治蟲積

　　張景岳曾治少婦王某，平素喜食生冷瓜果，患了心腹疼痛之癥。每次發(fā)病，幾天不能進(jìn)食。數(shù)年之后，病一發(fā)作則吐出蛔蟲，初時尚少，后來則多至一二十條。更醫(yī)多人只知驅(qū)蟲，隨治隨生，百藥不能根治。景岳據(jù)證察脈，知其傷于生冷，致使脾胃虛寒，陰濕內(nèi)生。蟲無濕不生，唯有溫養(yǎng)脾胃，祛其寒濕，杜其蟲生之源，方能斷根。遂用溫臟丸溫中健脾，藥盡而病除。

　　姜附治本療暑痢

　　明代有陸姓病人七月間患病血痢，便血日夜一百余次，肚腹綿綿作痛。請了多位醫(yī)生都用黃芩、黃連、阿膠、粟殼等尋常治痢之藥，均無效果，其病反而加劇。家人驚怖，邀請名醫(yī)劉宗序診治，劉診脈后說：這是脾胃受傷，若用寒涼，病安得愈？投以四君子湯加干姜、附子，當(dāng)晚其病減半，旬日而愈。有人問其原故，劉曰：病人夏月食用冰水瓜果太多，致使脾胃傷冷，法當(dāng)益氣溫中，四君子湯為益氣之劑，干姜、附子則系溫中佳品。

　　整體觀念治目疾

　　寧波眼科名醫(yī)姚和清醫(yī)術(shù)高超，門庭若市。一日，有雙目紅赤患者來診，診治一周，未見進(jìn)展，和清先生急矣。經(jīng)再三探問，知患者尚有內(nèi)疾。和清先生深信范文甫醫(yī)術(shù)，乃謂之曰：你有內(nèi)疾，可請范老先生治之。

　　范診之，斷為肺火上蒸，隨擬麻杏石甘湯全方，連服三劑，目疾即愈。和清先生拜訪范老，問內(nèi)科方何以能療目疾？先生答曰：中醫(yī)之整體觀念，辨證論治也，眼科醫(yī)者亦不可惑也。和清先生從此勤于經(jīng)典，熟讀《內(nèi)》《難》，也常用內(nèi)科方治目疾而獲奇效。其侄姚渭木欲習(xí)眼科，和清先生命其拜范老為師，先攻內(nèi)科，再專目疾。

　　嚴(yán)重便秘發(fā)汗解

　　農(nóng)民謝某，年25歲。先病感冒未解，后又大便不利多日，但腹不痛不脹。諸醫(yī)偏聽主訴之言，頻用大小承氣湯。大黃用至半斤，芒硝達(dá)乎120克，且有投備急丸者。愈下而愈不通，病則日加劇矣，乃求治于湖南名醫(yī)趙守真。

　　診脈浮而略弦，問答不亂，聲音正常。據(jù)云：口苦脅痛，多日未食，最苦者兩便不通耳。細(xì)詢左右，則謂：“患者日有寒熱，寒時欲加被，熱則呼去之，兩月來未曾一見汗。頭身時痛，常聞呻吟，是外邪尚未盡耶？”趙聞之恍然有悟。是病始由外感未解而便閉，屢下未行。乃因正氣足以驅(qū)邪，邪不內(nèi)陷尚有外出之勢，故下愈頻而氣愈閉，便愈不通，此由邪正之相持也。從其腹不脹不痛知其內(nèi)無燥結(jié)，況發(fā)熱惡寒之表證始終存在，豈可舍表以言里。今當(dāng)依據(jù)現(xiàn)有病情，猶以發(fā)汗解表為急，表去則里未有不和者。證見脈弦口苦，胸脅滿脹，病屬少陽，當(dāng)用柴胡和解；頭身疼痛，寒熱無汗病屬太陽，又宜防、桂解表。因擬柴胡桂枝湯加防風(fēng)。服后溫復(fù)汗出，病證減輕。再劑兩便通行，是即外疏通內(nèi)暢遂之義。遂爾進(jìn)食起行，略事培補，日漸復(fù)元。