俺們醫(yī)院的前前前前任院長(zhǎng)曾經(jīng)有過(guò)一句名言:“勞動(dòng)法是給體力勞動(dòng)者準(zhǔn)備的。”醫(yī)護(hù)人員是完全不受到勞動(dòng)法保護(hù)的群體。
醫(yī)生的勞動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度之大,基本上大家都知道。長(zhǎng)期超時(shí)工作、無(wú)償加班值班是普遍的現(xiàn)象,而且是默認(rèn)的行業(yè)慣例,壓根就沒(méi)有人提過(guò)倒休提過(guò)什么1.5倍工資的事兒。但是我個(gè)人認(rèn)為,巨大的工作量并不一定讓人特別特別累,特別特別累的是工作強(qiáng)度的不可預(yù)測(cè)性、突發(fā)狀況和與醫(yī)療無(wú)關(guān)的工作。
我很向往村上在《尋羊冒險(xiǎn)記》里面描寫(xiě)的工作方式,從早到晚關(guān)屋里自己個(gè)兒不停地算,該吃飯的時(shí)間吃飯?jiān)撍X(jué)的時(shí)間睡覺(jué)。我在醫(yī)院工作十幾年后,在我心目中的理想工作,第一重要的就是準(zhǔn)點(diǎn)上下班,第二位是下班后不用想班上的事兒,這對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)純屬做夢(mèng)。
林巧稚前輩曾經(jīng)自稱(chēng)為永遠(yuǎn)的值班醫(yī)生,她居住在醫(yī)院附近步行距離以?xún)?nèi),她的床頭永遠(yuǎn)擺放著一部電話。我曾到林巧稚前輩的故鄉(xiāng)鼓浪嶼旅行,那留連戲蝶時(shí)時(shí)舞、自在嬌鶯恰恰啼的美麗島嶼,我長(zhǎng)嘆一聲:幸福的定義也許種種不同,但可能留在故鄉(xiāng)的每一個(gè)人,每一個(gè)人的生活,都比林大夫的生活值得我羨慕。
搶救后的脫力,能體會(huì)到血壓升高后搏動(dòng)性的頭痛,腎上腺素升高的口干舌燥。電話里傳來(lái)“病人呼吸沒(méi)了......",然后瘋狂奔跑到滿(mǎn)嘴血腥。誰(shuí)沒(méi)碰上過(guò)幾次兇險(xiǎn),病人的臉色瞬間青紫。高度緊張后的極度疲憊,還有可能出現(xiàn)的最壞的結(jié)果,這些疲勞與麻木,恢復(fù)期很長(zhǎng)。
醫(yī)生的工作時(shí)間常常是高度碎片化的,好比一天里,查房、門(mén)診、手術(shù)、開(kāi)會(huì)、辦雜事(這是普通的一天),你可能計(jì)劃是八點(diǎn)到八點(diǎn)半一項(xiàng),八點(diǎn)半到十一點(diǎn)一項(xiàng),門(mén)診完后做什么,中午吃個(gè)飯休息一會(huì)兒在做什么。而實(shí)際上,所有的事情亂七八糟混成一團(tuán)的來(lái)。查房,結(jié)果某些檢驗(yàn)和會(huì)診結(jié)果還沒(méi)有,等幾個(gè)小時(shí)再說(shuō)。
看門(mén)診,病人沒(méi)到,或早到你沒(méi)到開(kāi)始鬧事。開(kāi)始看門(mén)診,病人去檢查,仨小時(shí)以后可能回來(lái)可能不回來(lái)。最可怕是小病人,媽媽帶著來(lái)看病,看完病爸爸來(lái)問(wèn)一遍,爺爺奶奶來(lái)問(wèn)一遍,姥姥姥爺來(lái)問(wèn)一遍,出去一說(shuō)幾個(gè)人理解的不一樣,再一起回來(lái)問(wèn)一遍。
計(jì)劃看十個(gè)病人,結(jié)果到十一點(diǎn)來(lái)了八個(gè),等?反正號(hào)很便宜,人家來(lái)和不來(lái)還不一定。不等?差十分十二點(diǎn)來(lái)了,”你們幾點(diǎn)下班???大夫這就沒(méi)影兒了?“辦事,你十一點(diǎn)好不容易騰出時(shí)間去辦事,非臨床的十一點(diǎn)吃飯去了。開(kāi)會(huì),開(kāi)著會(huì)大家手機(jī)亂振,一會(huì)兒這個(gè)被叫走那個(gè)被叫走,一會(huì)兒自己也被叫走,等回來(lái)把簽到耽誤了(開(kāi)會(huì)這事簽到最重要?。?。
然后手術(shù),病人老問(wèn)"我手術(shù)幾點(diǎn)啊"。我也不知道你幾點(diǎn)啊,我要知道就好了,大概10點(diǎn)吧?結(jié)果前一臺(tái)取消八點(diǎn)半就上了,結(jié)果前一臺(tái)不順利下午三點(diǎn)沒(méi)上都可能啊。病人等得好著急,我這邊一下子手術(shù)日才5點(diǎn)沒(méi)手術(shù)做了,一下十一點(diǎn)還回不了家。第二天大手術(shù),結(jié)果前一天忙到半夜,一清早跟喝多了一樣手底下準(zhǔn)頭都不足。
一會(huì)兒忙得賊死,一會(huì)兒等病人等接臺(tái)無(wú)事可做,躺在休息室里玩手機(jī)一玩兒一兩個(gè)小時(shí)。而時(shí)間太碎又不可預(yù)知,讓我用來(lái)學(xué)習(xí),我做不到。就是看網(wǎng)絡(luò)小說(shuō),刷微博,亂買(mǎi)東西,后來(lái)發(fā)現(xiàn)這些時(shí)間其實(shí)很適合背單詞。
工作時(shí)間和工作量的不可預(yù)知,不確定,造成身體狀態(tài)難以調(diào)整,很累。
再有就是科研負(fù)擔(dān),這個(gè)有些人很擅長(zhǎng)有的人不行,但沒(méi)人不覺(jué)得累。大多數(shù)人難以做到兩手同時(shí),最好是很年輕的時(shí)候把科研搞定,或是中間脫產(chǎn)一段,然后有團(tuán)隊(duì)一起做,但還是累。甚或比臨床更累,因?yàn)榕R床工作可以少對(duì)自己要求,但基本量還是必須完成,然后才有時(shí)間做研究。做科研干嘛?呵呵,你干的那么多臨床工作都是沒(méi)用的,晉升評(píng)獎(jiǎng)出名成家都靠著課題和文章呢。
還有開(kāi)會(huì)、教學(xué)、格式各樣套套的累,越是領(lǐng)導(dǎo)這部分越累。
我一師姐跟我講說(shuō),有個(gè)勵(lì)志書(shū)上說(shuō)啊,人生中的事,分成四類(lèi),重要而緊急的,重要而不緊急的,不重要而緊急的,不重要也不緊急的。俺們這些人不咋成功就是因?yàn)槌商煸诿χ匾o急的和不重要而緊急的事兒(病人的事兒也不是件件重要),人家那些牛人都是先干重要而不緊急的事兒,趕緊搞科研寫(xiě)文章,所以人家牛呢。
我聞之連連點(diǎn)頭,無(wú)奈科研這事兒吧,是個(gè)傻工夫,俺們這種沒(méi)錢(qián)沒(méi)團(tuán)隊(duì)沒(méi)基礎(chǔ)的搞出來(lái)的絕大多數(shù)是重復(fù)和文字垃圾,就重復(fù)和文字垃圾也寫(xiě)得費(fèi)勁。算了算了,有空還是睡覺(jué)吧。
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健客價(jià): ¥590該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
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健客價(jià): ¥129對(duì)化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用。
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健客價(jià): ¥45保肝藥。具有改善肝功能、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,用于急、慢性肝炎及遷延性肝炎。
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健客價(jià): ¥31保肝藥。具有改善肝功能、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,用于急、慢性肝炎。
健客價(jià): ¥36有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
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健客價(jià): ¥6補(bǔ)充孕婦所需營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充鈣跟營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)骨骼、補(bǔ)充DHA、幫助胎兒大腦發(fā)育、抗氧化。
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健客價(jià): ¥239特別護(hù)唇配方,性質(zhì)柔潤(rùn),啫喱配方,滋潤(rùn)成分有效滲入唇隙,發(fā)揮深層保護(hù)作用。迅速修護(hù)有寒風(fēng)或寒冷天氣所引起的嘴唇干裂皸裂。保護(hù)干燥及爆裂櫻唇,令雙唇煥發(fā)滋潤(rùn)光彩。
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入秋就鼻癢感冒?多是過(guò)敏性鼻炎
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委:9月13日至19日開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng)