剛看到一則新聞《深夜急診醫(yī)生開(kāi)4毛錢藥治好病,患者家屬:不可思議》,說(shuō)的是西安劉女士的愛(ài)人王先生有高血壓。國(guó)慶出游回來(lái),王先生的血壓一直降不下去,吃降壓藥也不管用。7日晚11點(diǎn)多,他們到五二一醫(yī)院掛急診,醫(yī)生只開(kāi)了4毛錢的藥,就讓王先生血壓降了下來(lái)。劉女士說(shuō),現(xiàn)在進(jìn)一次醫(yī)院動(dòng)輒就是幾百塊上千塊錢,她怎么都沒(méi)想到,大醫(yī)院還能開(kāi)出幾毛錢的藥,“我掛號(hào)都花了5元錢,沒(méi)想到買藥才花了4毛錢。都說(shuō)現(xiàn)在看病難看病貴,我活了53歲,第一次碰到這樣的好大夫,值得表?yè)P(yáng)。”
患者家屬對(duì)4毛錢治好高血壓感到不可思議,所以告訴了媒體;媒體一聽(tīng)還有如此好的醫(yī)生也不可思議,所以大書特書,相互轉(zhuǎn)發(fā);而我看了這個(gè)新聞更不可思議,媒體如此報(bào)道,是想說(shuō)急診醫(yī)生的醫(yī)術(shù)很高,高血壓藥到病除呢?還是想說(shuō)4毛錢就能治好的高血壓,平時(shí)怎么就花錢費(fèi)力控制不住呢?
也許劉女士告知媒體的本意是表?yè)P(yáng)該醫(yī)院花4毛錢就治好了她愛(ài)人的病,可經(jīng)過(guò)媒體的多次轉(zhuǎn)發(fā),內(nèi)容卻逐漸變了味,于是就有網(wǎng)友如下的評(píng)論:“其實(shí)很多病根本不需要那些價(jià)格昂貴的藥物,而許多無(wú)良醫(yī)院和醫(yī)生受利益的驅(qū)使,大量使用價(jià)格高、回扣高的藥物,不僅給患者增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且增強(qiáng)了人們的抗藥性,破壞了免疫系統(tǒng)的平衡,可以說(shuō)百弊而無(wú)一利。這暴露了我國(guó)在醫(yī)藥制度上存在著嚴(yán)重的問(wèn)題,急待完善。”
和你們爭(zhēng)論之前,我先說(shuō)說(shuō)高血壓。
高血壓是目前患病率最高的慢性病,常見(jiàn)的冠心病、心梗、腦血栓、腦出血、腎衰等影響人類生活質(zhì)量和生命健康的疾病,高血壓是主要原因。而高血壓的發(fā)生,有遺傳因素,也有后天不健康的生活習(xí)慣因素。高血壓不能治愈,只能控制,高血壓的防治是一個(gè)長(zhǎng)期工程。
高血壓治療的目的不僅僅是把血壓降下來(lái),更重要的是通過(guò)控制血壓,減少心、腦、腎的并發(fā)癥。降壓藥物的應(yīng)用原則是個(gè)體化用藥,按時(shí)用藥,終身用藥,用長(zhǎng)效藥等,而對(duì)血壓控制的要求是平穩(wěn)降壓,長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。
早期的降壓藥物,起效快,但維持時(shí)間短,即使每天3次用藥,血壓也不平穩(wěn),而心腦血管并發(fā)癥大都是在血壓波動(dòng)時(shí)發(fā)生的。大量的臨床資料也證實(shí),快速降壓,有害而無(wú)益。所以,目前除了高血壓危象需要靜脈降壓或者短效降壓藥降壓外,已禁止短效藥長(zhǎng)期使用。
近些年經(jīng)過(guò)科學(xué)研究,一些長(zhǎng)效的降壓藥逐漸上市,新的降壓藥療效持久,維持時(shí)間長(zhǎng),每日一次用藥就能平穩(wěn)降壓。但這些藥物也有一些缺點(diǎn),就是起效慢,有時(shí)3-7天才能達(dá)到治療效果,急功近利的患者往往對(duì)其產(chǎn)生懷疑。而且這些藥全是進(jìn)口藥,價(jià)格較高。
這位患者,長(zhǎng)期用藥后血壓居高不下,的確需要??漆t(yī)生的詳細(xì)檢查個(gè)體化用藥。但因?yàn)橐淮?毛錢的藥把血壓降下來(lái)就否定了現(xiàn)有國(guó)際上通行的治療方案,實(shí)在是幼稚的思維。
如果說(shuō),患者及家屬對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)不太了解得出以上結(jié)論尚有情可原,但高居道德制高點(diǎn)、肩負(fù)輿論導(dǎo)向之責(zé)任的媒體,對(duì)專業(yè)性很強(qiáng)事件的報(bào)道,卻不咨詢相關(guān)專家,不動(dòng)腦子,而總想嘩眾取寵,獲得轟動(dòng)效應(yīng),實(shí)在是讓人不齒!
當(dāng)前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患之間高度不信任,媒體這樣捕風(fēng)捉影不負(fù)責(zé)任的報(bào)道,似乎是監(jiān)督醫(yī)院,為民執(zhí)言,其結(jié)果如同生活中的“傳閑話”,不但無(wú)助于改善醫(yī)患關(guān)系,反而加重醫(yī)患矛盾,許多時(shí)候患者因?yàn)椴恍湃吾t(yī)生而喪失了許多救治機(jī)會(huì)。
我們都知道,現(xiàn)在環(huán)境污染越來(lái)越重,但人們的壽命越來(lái)越長(zhǎng),你能說(shuō)不是醫(yī)學(xué)的功勞?20年前,急性心??梢哉f(shuō)是不治之癥,現(xiàn)在,由于心臟支架,許多壯年患者被挽回了生命。但是,正因?yàn)橹Ъ?,醫(yī)療費(fèi)用也大大的提高。人們可以不感謝醫(yī)生,但必須認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的進(jìn)步給人類帶來(lái)的紅利。
關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題,我不想再解釋價(jià)格是誰(shuí)定的這個(gè)老生常談的問(wèn)題。一輛高級(jí)凌志,澳大利亞售價(jià)40萬(wàn)人民幣,中國(guó)大陸售價(jià)80萬(wàn),4S店絕對(duì)沒(méi)有這個(gè)本事。從屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)來(lái)看,大家可能已經(jīng)認(rèn)識(shí)到一個(gè)新藥研制的艱辛,新藥價(jià)格的確定,絕對(duì)不是簡(jiǎn)單的原料成本加生產(chǎn)成本,還包括前期的科研投入以及科學(xué)家的智慧付出。所以,昂貴藥肯定有昂貴的道理。不要?jiǎng)硬粍?dòng)就罵醫(yī)生,醫(yī)生評(píng)價(jià)藥品的優(yōu)劣,不是用價(jià)格,而是療效。健康和生命才是最昂貴的。
醫(yī)務(wù)界也有黑幕,媒體可以去揭露。但是,奉勸一些媒體,醫(yī)療問(wèn)題報(bào)道前先咨詢專業(yè)人士。你們可以黑醫(yī)生,但不要誤導(dǎo)公眾,誤人健康。
絞股藍(lán)總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見(jiàn)有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價(jià): ¥299降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦#ニ嵬?,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥25降血壓、強(qiáng)筋健骨、適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥11.5降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥12降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥21降血壓,強(qiáng)筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦#ニ嵬?,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥7降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥26降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥15清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語(yǔ)不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺(jué)減退。
健客價(jià): ¥65平肝潛陽(yáng),息風(fēng)活血,通絡(luò)止痛。用于肝陽(yáng)上亢、瘀血阻絡(luò),頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓、高血脂,動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述證候者
健客價(jià): ¥20治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥15清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈、項(xiàng)強(qiáng)腦脹、心悸多夢(mèng)、煩躁起急、高血壓癥。
健客價(jià): ¥22降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥30降壓,用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥18降壓。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥13降壓。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥16清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥32平肝降火,利濕化瘀。適用于高血壓病合并高脂血癥之肝火亢盛證,癥見(jiàn)頭痛眩暈,耳鳴目脹,面赤,脈弦等。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價(jià): ¥32滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽(yáng)、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價(jià): ¥20降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價(jià): ¥15清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥38平肝潛陽(yáng)。用于肝陽(yáng)上亢所致的眩暈,癥見(jiàn)頭暈、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、血壓偏高。
健客價(jià): ¥16最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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