很多人在后臺留言，問主創(chuàng)君“痘痘怎么治”。

　　治痘痘，就是這個痤瘡，個人造詣確實(shí)不足，不敢亂講。

　　中醫(yī)怎么看

　　在中醫(yī)角度看，人體陽熱偏盛，加之青春期生機(jī)旺盛，血熱外壅，就會發(fā)為痤瘡?；蜻^食辛辣肥甘之品，肺胃積熱上熏，壅于胸面，發(fā)為痤瘡。

　　簡單說就是，氣血熱盛而生痤瘡。

　　當(dāng)然，痤瘡雖是熱盛所發(fā)，但并不是單用苦寒清熱之藥即可的，而需根據(jù)生熱的原因不同，選擇相應(yīng)解法。

　　就好像不是所有的火災(zāi)都能用水來滅，有的化工廠的火，只能用沙子撲，水只會越澆越旺。

　　總結(jié)起來，大約有五種不同成因的痤瘡和五種相應(yīng)的治法。

　　最常見的一種痤瘡，當(dāng)屬肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡。肺主皮毛，所以流連于肺經(jīng)的風(fēng)熱，壅阻于肌膚即生痤瘡。

　　這類痤瘡，丘疹色紅，偶有癢痛；顏面潮紅，偶有少量膿皰，伴黑頭或白頭?？诟桑怖滹?，便干、小便黃。

　　治療倒不復(fù)雜，直接選擇辛涼之藥驅(qū)散之即可，首選：枇杷清肺飲。

　　還有一種古代不多，但現(xiàn)代非常常見的類型：濕熱蘊(yùn)結(jié)型痤瘡。

　　所謂的濕熱，就是我們常說的濕氣，郁積互結(jié)日久所生之熱，即是濕熱。

　　為啥古代這類少呢，因?yàn)槟菚r候生活條件差，根本沒多余的營養(yǎng)去生濕，也很少能喝到生濕熱的酒，而現(xiàn)代人恰恰相反。

　　這類特點(diǎn)是：痤瘡多發(fā)于口周、下巴，顏面、胸背部皮膚油膩，丘疹色紅、常伴膿皰。伴口干口臭，大便干，小便黃。

　　濕熱所生痤瘡，當(dāng)祛除濕氣方能治愈，方用：茵陳蒿湯+五味消毒飲。

　　且要管住嘴、邁開腿，過幾天和尚日子，才能讓濕熱漸去。

　　如果痤瘡日久不愈，有可能發(fā)展成：痰濕凝結(jié)型痤瘡。

　　這種痤瘡，皮疹色暗，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、瘢痕為主，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久難愈面色晦暗。

　　治起來就比較麻煩，一邊要補(bǔ)益氣血，一邊要化痰、行氣、活血，因?yàn)楸容^復(fù)雜，并沒有一定之方可選，需要因人而異來用藥。

　　再說一個比較特殊的類型，前面都是因熱而生痤瘡，事實(shí)上，還有一種因寒所生的痤瘡。

　　這類痤瘡只能用辛溫之藥治療，但很多人形成了思維定式，見痤瘡即清熱，所以這類痤瘡用寒涼藥越吃越嚴(yán)重，這即是：陽虛寒凝型痤瘡。

　　道理其實(shí)很簡單，氣血因寒而凝滯，局部肌膚即形成淤堵不通的局面，逐漸化熱，生成痤瘡。

　　這部分患者多見于青年女性，常常飲冷貪涼。

　　痤瘡常發(fā)于兩頰，色淡紅，而面色白?；颊叨囿w型偏瘦，伴有長期畏寒，手足冷，痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

　　當(dāng)然，在服一段時間清熱解毒、或健脾除濕等中藥后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或反而加重，也可以適當(dāng)考慮是否屬于此類。

　　治療當(dāng)用：當(dāng)歸四逆湯，來解血脈之寒凝，寒去之后氣血流通，痤瘡即迎刃而解。

　　最后一類痤瘡是女性特有的，每到經(jīng)前發(fā)作，我們稱之為：沖任失調(diào)型痤瘡。

　　常與月經(jīng)周期關(guān)系密切，大多經(jīng)前加重、經(jīng)后減輕，伴有月經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒，月經(jīng)不調(diào)，小腹脹痛等。

　　這類需要調(diào)理月經(jīng)、沖任，恢復(fù)正常之后，就不易發(fā)作了，因體質(zhì)不同，也沒有一定之方，需因人制宜用藥。

　　此外，山東省中醫(yī)還有自制痤瘡合劑或龍膽合劑，用于各類痤瘡的治療，有需要可以前往門診咨詢。

　　西醫(yī)怎么治

　　蘇葉貓雖是研究中醫(yī)的平臺，但西醫(yī)治痤瘡，療效也不錯，我們講究的是療效，而不是門戶，所以有必要再談?wù)勎麽t(yī)的治療。

　　在西醫(yī)的角度看，痤瘡是一種毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病。

　　遺傳、雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥和免疫反應(yīng)等是痤瘡的主要病因。

　　西醫(yī)用藥一般選擇異維A酸、抗生素、部分女性需要口服達(dá)英-35等避孕藥、外用儀器治療。（一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥）