近日,惠州印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點》(以下簡稱《要點》),確定了我市醫(yī)療改革工作方向。一起來看看和咱們老百姓息息相關的大事都有哪些↓↓
工作亮點
●全市所有二級以上公立醫(yī)院取消藥品加成,破除醫(yī)藥補醫(yī)機制,完善服務收費和政府補助兩個補償渠道。
●全市實施臨床路徑管理的病例數(shù)要達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)30%,實行按病種付費的病種不少于100個。
●制訂出臺惠州市分級診療制度建設實施方案;高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達到30%以上。逐步擴大分級診療試點病種,將多發(fā)病、慢性病和結(jié)核病等納入試點病種范圍。
●家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。
●城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在98%以上,醫(yī)保人均政府補助標準提高到不低于420元,人均個人繳費不低于150元。
具體的將如何實施,我們一起來了解一下吧↓↓↓
要點1、公立醫(yī)院
年底前全市二級以上醫(yī)院取消藥品加成
公立醫(yī)院改革曾被稱為醫(yī)改的“硬骨頭”,而根據(jù)《要點》,則提出全面深化公立醫(yī)院改革。
鞏固縣級公立醫(yī)院取消藥品加成的改革成果,2016年底前全市所有二級以上公立醫(yī)院取消藥品加成,破除醫(yī)藥補醫(yī)機制,完善服務收費和政府補助兩個補償渠道。制訂完善公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療服務價格調(diào)整的政策措施,實行以調(diào)整醫(yī)療服務價格為主,增加政府補助、改革支付方式、醫(yī)院加強核算及節(jié)約運行成本等多方共擔的補償機制。
加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。逐步提高醫(yī)務人員收入待遇和醫(yī)療機構(gòu)人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出的比例。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度,設定全市醫(yī)療費用增長控制目標。結(jié)合本地醫(yī)療費用水平和增長幅度以及不同類別醫(yī)院的功能定位等實際情況,分類確定控費要求并進行動態(tài)調(diào)整。列出具體清單,對輔助性、營養(yǎng)性等高價藥品不合理使用情況和10種典型單病種費用實施重點監(jiān)控,遏制醫(yī)療費用不合理增長勢頭。定期對縣、區(qū)及市直醫(yī)院醫(yī)療費用控制情況進行排名公示。2016年底前,全市實施臨床路徑管理的病例數(shù)要達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)30%,實行按病種付費的病種不少于100個。
要點2、分級治療
家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達15%以上
《要點》指出,加快推進分級診療制度建設。2016年底前,制訂出臺惠州市分級診療制度建設實施方案;高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達到30%以上。逐步擴大分級診療試點病種,將多發(fā)病、慢性病和結(jié)核病等納入試點病種范圍。
擴大家庭醫(yī)生簽約服務。制定與我市經(jīng)濟發(fā)展相適應的家庭醫(yī)生簽約服務實施方案,進一步明確簽約服務主體,優(yōu)化簽約服務內(nèi)涵,完善簽約服務激勵約束機制,加強簽約服務績效考核。2016年底前,家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。
提升基層服務能力。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設,啟動惠東縣、博羅縣和龍門縣縣級公立醫(yī)院設備裝備建設以及??铺卦O崗位計劃等項目。鼓勵城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動。
要點3、醫(yī)保體系
醫(yī)保人均補助標準提高到不低于420元
為鞏固完善全民醫(yī)保體系,《要點》提出,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在98%以上,醫(yī)保人均政府補助標準提高到不低于420元,人均個人繳費不低于150元。新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平,并加大對城鄉(xiāng)居民大病保險的支持力度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例穩(wěn)定在75%左右。
鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助制度。實現(xiàn)大病保險全覆蓋,讓更多大病患者減輕負擔。
要點4藥品供應
禁止醫(yī)院限制處方外流
《要點》提出,完善藥品供應保障機制,健全藥品價格形成機制。強化藥品價格行為監(jiān)管,健全藥品價格監(jiān)測體系,依法查處價格欺詐和壟斷行為,維護藥品市場價格秩序。采取多種形式推進醫(yī)藥分開,禁止醫(yī)院限制處方外流,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
要點5服務均等化
加強婦幼健康保障
《要點》還指出,提升基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。加強婦幼健康保障。繼續(xù)實施婦幼健康行動計劃項目等重大公共衛(wèi)生服務項目。全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、出生缺陷綜合防控等項目,實施孕產(chǎn)婦安全分級管理與服務。按照國家部署,啟動實施流動人口健康促進行動計劃,全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過程的基本醫(yī)療保健服務。整合婦幼保健和計生服務機構(gòu),全面開展婦幼健康服務機構(gòu)標準化建設與規(guī)范化管理。
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥50用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預防眼病(游泳后塵埃吹進或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀。
健客價: ¥32用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預防眼病(游泳后、塵埃吹進或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀;還用于眼部調(diào)節(jié)功能下降、屈光不正的輔助治療。
健客價: ¥321.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥8.5它屬于物理降溫用品,被廣泛運用于小兒發(fā)熱發(fā)燒、消夏及高溫作業(yè)等情況。她平穩(wěn)、持久的降溫效果,將寶寶的前額溫度保持在安全范圍內(nèi),有效呵護寶寶大腦免受發(fā)燒影響,對感冒或其它原因引起的發(fā)燒具有冷敷理療,物理降溫,緩解痛痙等作用。
健客價: ¥15本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥386