醫(yī)改政策在中國已經(jīng)談了十幾年,從創(chuàng)業(yè)和投資的角度來說,哪些政策是可以抓住的機(jī)會,哪些政策有點(diǎn)超前,或者說還不能夠成為一種商業(yè)模式,都是需要去考慮的問題。
醫(yī)療改革伴隨著各方博弈,在很多既得利益者不愿改變現(xiàn)狀的情況下,到現(xiàn)在拖了十幾年。而去年,中國醫(yī)改迎來了一個分水嶺——醫(yī)保第一次入不敷出。
很多時候,中國的改革是窮則思變。醫(yī)保問題越來越嚴(yán)峻,這是一個大的外部因素的變化。
從國家層面,政府喜歡看到什么樣的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式呢?
1解決醫(yī)療資源配置不均
中國醫(yī)療資源配置不均衡。所以,解決國家醫(yī)療資源匹配不均的事情,國家非常愿意看到。
國外是怎么解決這個問題的呢?國外有一個全科醫(yī)生制度。當(dāng)然,全科醫(yī)生制度也提了很多年,就是因?yàn)橐咳漆t(yī)生來幫助國家節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。
在國外,全科醫(yī)生就是醫(yī)療健康問題的守門人。全科醫(yī)生也叫家庭醫(yī)生,一家子的病都在他那兒看,他會參與到你的生活當(dāng)中,所以這種關(guān)系是一種朋友間的信任關(guān)系,而不像中國的生人醫(yī)患關(guān)系,這種不信任會導(dǎo)致很多問題。
現(xiàn)在很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司也在打分級診療的主意。前幾年,大家都在爭奪大醫(yī)生、大專家,覺得“得醫(yī)生者得天下”。現(xiàn)在,很多創(chuàng)業(yè)者思路也在變,這是一個非常好的變化。
不一定非要爭取大醫(yī)生,如果中國學(xué)習(xí)美國全科醫(yī)生這條路,基層全科醫(yī)生手里的權(quán)利會非常大,因?yàn)樗麜兂煽床〉囊粋€入口。不管國家政策怎么變,這個方向都符合未來發(fā)展的大趨勢,而且能提高行業(yè)效率,讓市場來說話。
2共享經(jīng)濟(jì)
互聯(lián)網(wǎng)還有一個優(yōu)點(diǎn)就是共享經(jīng)濟(jì)。在大醫(yī)院,拍片子可能要排兩個月,但很多小醫(yī)院是有很多設(shè)備閑置的。這里存在一個信息不對稱的問題,共享經(jīng)濟(jì)可以很好地解決這個問題。
國家也意識到這一點(diǎn)?;鶎佑泻芏嘣O(shè)備,看片子非常適合做遠(yuǎn)程,而且已經(jīng)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,以后病人不用什么病都跑到北京、上海去拍片子,通過共享經(jīng)濟(jì)遠(yuǎn)程診斷,就完全解決了問題,這一定會是未來的一個方向。
3民營醫(yī)院
回頭看改革開放三十多年的經(jīng)驗(yàn),就是要引進(jìn)民營資本,讓民營經(jīng)濟(jì)跟公有經(jīng)濟(jì)競爭。國家也在鼓勵民營資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),鼓勵民營資本來辦醫(yī)院。所以我覺得中國醫(yī)療現(xiàn)狀破局,一定會讓民營越來越大地去發(fā)展,這是中國改革開放三十多年經(jīng)驗(yàn)。
過去一兩年,中國民營醫(yī)院發(fā)展很快。公立醫(yī)院買設(shè)備受到了很多限制,但民營醫(yī)院其實(shí)獲得了鼓勵。民營醫(yī)院經(jīng)過十幾年的洗禮,醫(yī)療服務(wù)水平在提高,運(yùn)營意識也在增強(qiáng),這一塊還有很多機(jī)會。
醫(yī)療本來就是一個“慢”的東西,現(xiàn)在跑出來的一些明星互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司,都是七八年歷史,不像其他互聯(lián)網(wǎng)公司,可能三年就跑出一個上市公司來。所以也許現(xiàn)在是布局民營醫(yī)院的好時機(jī)。
4商業(yè)保險(xiǎn)
其實(shí)在國外,社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)比例是1:1。中國商業(yè)保險(xiǎn)幾乎可以忽略不計(jì),可能是幾百億規(guī)模,但社會保險(xiǎn)有一萬億規(guī)模。所以商業(yè)醫(yī)??隙〞泻芏鄼C(jī)會,而且它會更加市場化。
總的來說,對于政策我們要非常關(guān)注,但不能老是追逐字面上的意思,最重要的是對于時間點(diǎn)的判斷。對于投資機(jī)構(gòu)來講,有存續(xù)期,這家公司在五年之內(nèi),能長成一顆參天大樹。太早了會成為先烈,太晚了先機(jī)被人家占了。
現(xiàn)在面臨的迫在眉睫的問題是怎么去解決醫(yī)療資源不匹配?怎么去幫助國家控制醫(yī)保上的投入?怎么提高整個系統(tǒng)的效率?這些方向都有很多新的機(jī)會。
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