今天是“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。因為這一天是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者--英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。提起帕金森病很多人都會想起文學(xué)界的“泰斗”巴金先生,因為當(dāng)年我們的巴金老先生就是在晚年的時候患了這種病,帕金森病讓晚年的他在文學(xué)創(chuàng)作上行動不便,握筆困難,寫一個字有時都要花費好幾分鐘時間。那么,什么是帕金森病呢?我們一起來詳細(xì)了解一下相關(guān)知識。
帕金森病有哪些癥狀?
帕金森氏病又稱震顫麻痹。是中老年人的一種常見疾病。它主要表現(xiàn)為震顫、強直、運動緩慢及姿勢障礙等。
震顫:多從一側(cè)肢體開始。節(jié)律性抖動,靜止休息時更明顯。睡眠時消失。隨著疾病的發(fā)展。對側(cè)肢體及下頜、口唇、舌部也會出現(xiàn)顫抖。
強直:肢體與軀干肌肉僵硬,面部表情刻板,眨眼動作減少。稱為“面具臉”。動作緩慢:日常生活中的各種動作。如穿衣服、系鞋帶等動作緩慢。字越寫越小。行走時兩步之間距離縮小。講話聲音低沉、語音單調(diào)。后期可能有吞咽困難、進(jìn)食嗆咳。
姿勢障礙:病人站立時頭頸與軀干前傾,膝關(guān)節(jié)微曲;行走時。身體前傾,容易跌倒。還有的患者有皮膚油脂溢出、排便困難、情緒低落、智能減退等癥狀。
合并其他癥狀:有時患者還會合并出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀。
帕金森病如何診斷?
對一個具有帕金森病典型癥狀的患者來講,診斷是不困難的。如果一個人有運動遲緩,余靜止性震顫、僵直和姿勢平衡障礙中的至少有一個癥狀,同時排除了其他帕金森綜合征的病因,服用左旋多巴制劑后癥狀改善明顯,在臨床上可以考慮診斷為帕金森病。
但要真正診斷帕金森病需要腦組織的病理診斷,在腦組織的切片中能找到帕金森病的特征性病理指標(biāo)—路易小體(Lewy body),遺憾的是這在患者術(shù)前無法做到。現(xiàn)在還沒有一種儀器或化驗檢查可以診斷帕金森病,在臨床上醫(yī)生讓患者進(jìn)行的一些檢查,如腦的CT掃描或者核磁共振成像,主要是為了排除其他一些能導(dǎo)致帕金森病綜合征的疾病。
帕金森病的臨床分型有哪些?
根據(jù)帕金森病臨床表現(xiàn)主要分為以下三型:
1、震顫型:以震顫為主要表現(xiàn)。
2、僵直型:以僵直為主要表現(xiàn)。
3、混合型:同時有震顫和肌僵直表現(xiàn),即震顫-僵直型或僵直-震顫型,占大多數(shù)。
帕金森病與其他疾病鑒別?
帕金森病主要表現(xiàn)有運動遲緩、震顫、肌強直及姿勢平衡障礙。其他疾病也會出現(xiàn)類似癥狀,主要與以下4種疾病相鑒別:
1) 病毒性腦炎:病毒性腦炎患者可有肢體抽搐、癱瘓、等神經(jīng)損傷癥狀,與帕金森癥狀相似,但是病毒性腦炎有明顯的感染癥狀。腦脊液檢查可見細(xì)胞輕中度增多,蛋白升高、糖減低。病毒性腦炎好轉(zhuǎn)后帕金森癥狀緩解,可與帕金森病鑒別。
2) 肝豆?fàn)詈俗冃?/a>:肝豆?fàn)詈俗冃允?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳病,1/3有家族史,可有震顫、面具樣臉、肢體肌張力增高等癥狀,青少年發(fā)病。該病有肝臟損害,血清銅藍(lán)蛋白降低,這些特征性表現(xiàn)可與帕金森病鑒別。
3) 特發(fā)性震顫:特發(fā)性震顫屬于顯性遺傳病,有頭、下頜、肢體不自主震顫等癥狀,震顫頻率時高時低。特發(fā)性震顫與帕金森病鑒別要點是該病無運動減少、肌張力增高等癥狀,心得安治療有效。
4) 進(jìn)行性核上性麻痹:與帕金森病相同的是,進(jìn)行性核上性麻痹也發(fā)生于中老年人,可出現(xiàn)震顫、肌強直等癥狀。進(jìn)行性核上性麻痹有眼球凝視障礙、頸項過伸,這些表現(xiàn)可與帕金森病鑒別。
抑郁癥帕金森會給患者帶來哪些危害?
1、抑郁癥帕金森病人常常伴有各種軀體癥狀,比如手抖、心慌、胸悶氣短、頭痛頭昏、惡心腹脹等等。
2、抑郁癥帕金森病人身體功能差,喪失勞動能力是非抑郁病人的5倍。
3、自殺行為是抑郁癥帕金森病人發(fā)生的危險行為,治療性重型抑郁癥有15%會發(fā)生自殺。由此可見抑郁癥帕金森是會威脅到生命的疾病,如果長時間不接受治療,將會帶來非常嚴(yán)重的后果。
本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
健客價: ¥256用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥15用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價: ¥86本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
健客價: ¥186用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥13-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價: ¥80用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價: ¥29用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價: ¥82用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價: ¥55本品適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療原發(fā)性帕金森病的癥狀和體征。
健客價: ¥278本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
健客價: ¥548早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。
健客價: ¥366用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥121.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區(qū)接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結(jié)石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價: ¥15.9用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價: ¥112用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥10用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥6用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥11.69