昨天,一則寧波小伙每天喝20瓶碳酸飲料把自己喝死的消息在朋友圈瘋轉(zhuǎn)。記者從寧波市李惠利醫(yī)院急診科了解到,事情確實(shí)有。
11月15日下午,該院急診科接診了一名20歲小伙,人有將近1.80米,體重達(dá)200斤。小伙的靜脈血糖高達(dá)96.54mmoL/L(毫摩爾/升),高出正常人20多倍,第二天因搶救無(wú)效遺憾離世。
據(jù)家屬透露,之前小伙子因?yàn)槌燥垱](méi)有胃口,每天要喝將近20瓶碳酸飲料,連續(xù)喝了三天,直到送醫(yī)急診。
血糖值高出正常人20多倍
20歲小伙搶救無(wú)效死亡
據(jù)寧波李惠利醫(yī)院急診科副主任劉雪蘭介紹,小伙姓王,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)反復(fù)惡心、嘔吐了三天。小伙子人高高大大的,入院時(shí)情緒很煩躁,神智恍惚,醫(yī)生高度懷疑他有糖尿病。
做了一個(gè)指尖快速血糖測(cè)試,結(jié)果讓在場(chǎng)醫(yī)生都嚇了一跳。小王的靜脈血糖高達(dá)96.54mmoL/L,而正常人在空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖是3.89-6.11mmoL/L,超過(guò)這個(gè)值就有得糖尿病的傾向。小王的血糖值,則高出正常人20多倍。
同時(shí),小王已經(jīng)出現(xiàn)酮癥酸中毒,肝腎功能衰竭,病情非常危急。劉雪蘭介紹,酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,也是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一,一般都是突然出現(xiàn),發(fā)展很迅速,死亡率非常高。糖尿病酮癥酸中毒一般表現(xiàn)為惡心、嘔吐,從而加重病人脫水,脫水后血糖會(huì)更高,癥狀繼續(xù)加劇,惡性循環(huán)。
醫(yī)院立刻對(duì)小王進(jìn)行搶救,16日上午7:01,小王心臟驟停,搶救室醫(yī)生積極給予其心臟復(fù)蘇,當(dāng)天下午3:50再次心跳驟停,搶救無(wú)效死亡。醫(yī)院整整搶救了24小時(shí),小王的血糖從最初的96.54mmoL/L降到了20多mmoL/L。
在了解小王生活習(xí)慣時(shí),家屬說(shuō),入院前三天,小王吃飯沒(méi)胃口,于是每天把高糖分、高熱量的碳酸飲料當(dāng)成飯來(lái)吃,一天差不多要喝20瓶,這樣持續(xù)了三天。劉雪蘭認(rèn)為,這可能就是小王出現(xiàn)酮癥酸中毒的一個(gè)誘因。
如果沒(méi)有喝那么多碳酸飲料
悲劇或許可以避免
后來(lái)醫(yī)生了解到,小王有糖尿病家族史,他的爸爸和伯伯都患有糖尿病。
家人起初以為孩子這么年輕,根本沒(méi)把他和糖尿病聯(lián)系起來(lái),所以對(duì)他平日里狂喝碳酸飲料的行為也沒(méi)有阻止。
對(duì)此,劉雪蘭非常痛心:“有糖尿病家族史的,查血糖也別忘記孩子,像小王這樣的情況,如果家長(zhǎng)能早點(diǎn)引起重視,及時(shí)阻止他喝那么多的碳酸飲料,悲劇或許可以避免。”
從病癥上來(lái)看,醫(yī)生懷疑小王是2型糖尿病。
在糖尿病的幾種類型中,1型糖尿病和2型糖尿病是兩種多發(fā)類型,其中1型糖尿病病因并不明確,但一般和自身免疫以及環(huán)境有關(guān);2型糖尿病人群最為廣泛,患者多超重或肥胖,有明顯家族遺傳性。
寧波市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師勵(lì)麗介紹說(shuō):“以前人們普遍認(rèn)為1型患者可能會(huì)比較年輕,而2型患者大多數(shù)是40歲以上的成年人或老年人,甚至認(rèn)為是‘老年病’,其實(shí),如今生活條件越來(lái)越好,家長(zhǎng)變著法給孩子增加營(yíng)養(yǎng),再加上不少青少年生活方式不健康,因此近些年來(lái),2型糖尿病患者年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯,我接診過(guò)的最年輕的2型患者,只有十歲。”如何預(yù)防糖尿病,雖然是個(gè)老話題。但在這里,勵(lì)麗還是提醒大家:一定要保持健康的生活方式,管住嘴,邁開(kāi)腿,少吃洋快餐,少喝甜飲料;40歲以上的人要每年測(cè)一次血糖,而B(niǎo)MI指數(shù)(體重(kg)÷身高^(guò)2(m))大于24、有家族糖尿病史或曾患有妊娠期糖尿病的人,則不管年齡大小,也要定期測(cè)量血糖;一旦出現(xiàn)糖尿病典型癥狀,要趕緊就醫(yī),及時(shí)控制病情。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià): ¥311.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥30用于2型糖尿病。
健客價(jià): ¥15用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥67用于治療2型糖尿病(即非胰島素依賴型糖尿病)。
健客價(jià): ¥392型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。
健客價(jià): ¥20.5用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥50糖尿病神經(jīng)性病變。
健客價(jià): ¥43捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥27本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥37對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥72適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥212型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。
健客價(jià): ¥12最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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