國家衛(wèi)計委網(wǎng)站上消息稱，10月14日，國家衛(wèi)生計生委主任李斌赴重慶市調(diào)研，并“挑燈夜戰(zhàn)”召開了醫(yī)改座談會。

　　而且，李斌此次重慶調(diào)研醫(yī)改只是國家衛(wèi)計委剛啟動的覆蓋31個省區(qū)市的醫(yī)改大調(diào)研、大督查的其中一步。

　　據(jù)悉，為了貫徹落實國務(wù)院的相關(guān)部署，深入基層、了解情況，加強對深化醫(yī)改工作的調(diào)查研究和醫(yī)改成效的總結(jié)宣傳，梳理可向全國推廣的典型經(jīng)驗和可上升為政策制度的改革舉措，國家衛(wèi)生計生委近日啟動的衛(wèi)生計生系統(tǒng)大督查和醫(yī)改專題調(diào)研。同時，各調(diào)研組將查找醫(yī)改和衛(wèi)生計生工作中存在的不足和仍需完善的政策措施，推動各項措施盡快實施、盡快落地、盡快見效。

　　大調(diào)研、大督查的時間表安排如下：

　　10月10日前，各調(diào)研組已召開啟動會；

　　10月13日至10月25日，由每位委領(lǐng)導(dǎo)帶隊全面覆蓋31個省區(qū)市進行調(diào)研；

　　10月30日前，各調(diào)研組要完成調(diào)研并提交調(diào)研報告。

　　督查和調(diào)研將通過地方推薦、現(xiàn)場考察訪談、召開座談會、查閱資料、第三方監(jiān)督等形式。

　　李斌表示，現(xiàn)在已是10月中下旬，完成今年醫(yī)改重點任務(wù)時間緊、標準高。希望各地梳理出年底前要完成的改革任務(wù)清單，做到心中有數(shù)，加大督促檢查力度，對重點改革任務(wù)進度緩慢的地區(qū)，要選派得力干部開展“蹲點式”督導(dǎo)，不完成任務(wù)不撤點，確保在規(guī)定時限內(nèi)完成。

　　具體來說，今年醫(yī)改工作的重中之重就是“兩個全面推開，兩個全面實施”，即在全國全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在100個試點城市全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革；全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，全面實施新一輪藥品招標采購。

　　在全面推進公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)域，李斌要求，全面破除以藥補醫(yī)機制，以管理體制、運行機制、服務(wù)價格調(diào)整、人事薪酬、醫(yī)保支付等為重點，著力推動綜合改革。公立醫(yī)院改革的核心是破除以藥補醫(yī)的舊機制，建立良性循環(huán)的新機制，建機制不是改所有制，公立醫(yī)院要改好、辦優(yōu)，確保公益性。各地的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要成為一個真正的“籠子”，明確公立醫(yī)院的建設(shè)標準、規(guī)劃布局，確保公立醫(yī)院發(fā)揮主體作用，給人民群眾提供好基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔好政府相應(yīng)的公共服務(wù)職能。

　　在全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險方面，李斌要求，隨著明年新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民保險籌資標準的再提高，大病保險的實際報銷比例和政策內(nèi)報銷比例的差距要逐漸縮小，今年的實際報銷最低比例要達到50%，要通過保障能力和保障水平的不斷提高，讓群眾有更強的獲得感。

　　李斌強調(diào)，全面實施新一輪藥品招標采購，就是要發(fā)揮批量采購的優(yōu)勢壓低藥品虛高價格，為醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和建立符合行業(yè)特色的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度騰出空間，也就是“騰籠換鳥”。通過降低藥品虛高價格，給醫(yī)保節(jié)省開支，再通過節(jié)省的資金為提高醫(yī)療服務(wù)價格騰出空間，在不增加群眾負擔、醫(yī)保節(jié)省資金的前提下，讓醫(yī)務(wù)人員通過技術(shù)服務(wù)大大方方提高收入。這是各地在逐步擴大集中招標采購品種、數(shù)量，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格時必須遵守的基本原則。