會的開幕式設(shè)在14日早晨8點，小編7點45分到達會場時已是座無虛席，而會場前方的大屏幕正在播出一段手術(shù)視頻。原來，早晨6點40分會議就開始“熱身”了，名曰“周五早讀會”，5段主刀醫(yī)生親自操作的腔鏡手術(shù)順序播出，為在場的同行展示了不同的手術(shù)技巧。

　　8點整，大會開幕，新華醫(yī)院乳腺外科學科帶頭人韓寶三教授作為執(zhí)行主席為大會啟幕，新華醫(yī)院副院長、普外科主任劉穎斌致開幕詞，大會正式開始。

　　這次大會分幾個篇章闡述了乳腺腫瘤從診斷到手術(shù)的新方法、新策略。

　　伽馬射線成像（BSGI）在乳腺癌診斷中的應(yīng)用

　　上海復旦大學附屬中山醫(yī)院乳腺疾病診治中心主任張宏偉教授在報告中介紹了乳腺專用伽馬射線成像（BSGI）在乳腺癌診斷中的價值。BSGI是一種分子影像學診斷技術(shù)，利用放射性核素在腫瘤中的濃聚信息來對腫瘤進行定性、定位。該技術(shù)的特點是分辨率、敏感性、特異性均較高，在乳房腫瘤的定性診斷、乳腺癌篩查、乳腺癌術(shù)前評估、術(shù)后隨訪中均有重要的應(yīng)用。

　　高通量測序的乳腺癌臨床應(yīng)用

　　包含BRCA1/2、TP53、ATM等多個乳腺癌相關(guān)基因已被發(fā)現(xiàn)，具有這些基因的個體有較高的患癌風險，高通量測序是能對基因組進行細致全貌分析的“下一代”測序技術(shù)，該技術(shù)不僅能夠早期檢測出風險基因以實施預防性切除，還有助于提高乳腺癌期的精確判斷，實施不同的切除術(shù)，更有可能發(fā)現(xiàn)更多風險基因，加強預防。來自美國疾病控制中心的陳顯峰教授在報告中介紹了這一新的測序技術(shù)。

　　新輔助化療的意義

　　新輔助化療讓不能手術(shù)治療的患者可以手術(shù)，讓不能行保乳術(shù)的患者可以保乳，能夠提高患者的病理完全緩解率（PCR率），改善患者預后。上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院乳腺外科陸勁松主任在他的報告中介紹了局部晚期乳腺癌（LABC）的三種不同基因類型的新輔助化療策略。

　　鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)的手術(shù)要點

　　鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是局部晚期乳腺癌的常見臨床表現(xiàn)，手術(shù)清除淋巴結(jié)是主要治療措施。清除范圍應(yīng)包括頸內(nèi)淋巴結(jié)中組、下組和頸后三角淋巴結(jié)。術(shù)中注意保護頸動脈鞘內(nèi)頸總動脈、頸內(nèi)動脈及迷走神經(jīng)、鎖骨下靜脈、頸外靜脈、頸叢、副神經(jīng)及膈神經(jīng)。注意結(jié)扎靜脈角處淋巴管，防止術(shù)后淋巴漏。

　　乳腺外科常用整形縫合技術(shù)

　　北京首都醫(yī)科大學附屬朝陽醫(yī)院乳腺外科蔣宏傳主任為大家展示了他的手術(shù)縫合技術(shù)。乳腺外科手術(shù)對美觀的要求較為苛刻，乳腺外科醫(yī)生掌握一定的美容縫合技術(shù)，能帶來良好的傷口愈合效果。首先應(yīng)選擇與張力方向平行的切口以降低切口兩側(cè)張力，然后選擇可吸收線減少傷口異體殘留，最后應(yīng)掌握好間斷縫合、水平褥式縫合、埋沒垂直褥式縫合等美容縫合技術(shù)。

　　局部晚期乳腺癌（LABC）的手術(shù)爭議

　　LABC的治療從其被定義開始經(jīng)歷了根治性手術(shù)、放療聯(lián)合手術(shù)、新輔助治療聯(lián)合手術(shù)等發(fā)展過程。而在如何確定手術(shù)時機、切除范圍和淋巴結(jié)的處理方式上仍未見定論，來自中國醫(yī)學科學院附屬腫瘤醫(yī)院的乳腺外科王翔主任在他的報告中總結(jié)道，根據(jù)多數(shù)研究，LABC應(yīng)以新輔助治療為主，根據(jù)效果選擇手術(shù)時機和方法，手術(shù)方式不局限于改良根治術(shù)，無論保乳術(shù)還是前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)均有選擇可能，同時根據(jù)患者意愿可進行整形手術(shù)以進一步提高生活質(zhì)量。

　　這場學術(shù)盛宴不僅內(nèi)容豐富全面，而且會場也因穿插了抽獎猜曲名的娛樂環(huán)節(jié)變得輕松熱鬧，這在嚴肅的學術(shù)會議中并不常見。會務(wù)組熱情周到的服務(wù)、學員們高漲的求知熱情都給我留下了深刻的印象，我們相信，這次高峰論壇一定能為乳腺外科同行帶來前所未有的收獲，期待明年再聚。