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肺癌成我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高惡性腫瘤

2015-05-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于肺癌早期癥狀輕微、多隱匿,不容易被早期發(fā)現(xiàn)。80%的肺癌患者在臨床確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期,失去了外科手術(shù)治療機(jī)會(huì)。目前,我國(guó)肺癌患者的總體5年生存率僅有10%左右。

   肺癌已成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,已代替肝癌成為我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因。目前,我國(guó)每4例惡性腫瘤死亡者中就有1例是肺癌患者。為進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)肺癌臨床診療行為,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺癌的診療水平,改善肺癌患者預(yù)后,由中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)主辦的《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范(2015年版)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)健康促進(jìn)項(xiàng)目日前啟動(dòng)。中華胸心血管外科學(xué)會(huì)肺癌學(xué)組組長(zhǎng)支修益教授對(duì)此表示,新《規(guī)范》將分子基因檢測(cè)技術(shù)納入肺癌診療規(guī)范,其中血清標(biāo)志物檢測(cè)的推廣應(yīng)用將有助于提高肺癌的精準(zhǔn)治療改善肺癌患者預(yù)后,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  支修益表示,由于肺癌早期癥狀輕微、多隱匿,不容易被早期發(fā)現(xiàn)。80%的肺癌患者在臨床確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期,失去了外科手術(shù)治療機(jī)會(huì)。目前,我國(guó)肺癌患者的總體5年生存率僅有10%左右。但如果能及早發(fā)現(xiàn)早期肺癌,并對(duì)肺癌類別進(jìn)行鑒別診斷,在原發(fā)病灶尚未發(fā)生局部擴(kuò)散和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前接受規(guī)范治療,患者5年生存率可達(dá)60%以上。
 
  此次《規(guī)范》建議肺癌高危人群早期發(fā)現(xiàn)診斷除定期進(jìn)行胸部CT檢查外,有條件的還應(yīng)定期進(jìn)行六項(xiàng)肺癌腫瘤標(biāo)志物檢查,包括癌胚抗原(CEA)、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC)、細(xì)胞角質(zhì)蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、癌抗原125(CA125)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和胃泌素釋放肽前體(ProGRP)。如果高危人群在做胸部CT篩查的同時(shí),能進(jìn)行六項(xiàng)肺癌腫瘤標(biāo)志物檢查則能更有效地發(fā)現(xiàn)各種類型的肺癌,并能有效判斷肺癌組織學(xué)類型,有助于選擇更合適的個(gè)體化治療方案,這對(duì)患者預(yù)后有著決定性的影響。支修益進(jìn)一步解釋說(shuō),肺癌腫瘤標(biāo)志物是人體內(nèi)固有存在的物質(zhì),正常情況下在體內(nèi)的含量很低,在發(fā)生肺部腫瘤的時(shí)候,含量增高。肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌(SCLC)和非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),定期進(jìn)行胸部CT檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)非小細(xì)胞肺癌具有重要意義,但對(duì)于小細(xì)胞肺癌還有一定的困難。小細(xì)胞肺癌雖然僅占肺癌的15%至20%,但卻是一種惡性化程度更高,且侵襲性生長(zhǎng)快,易發(fā)生廣泛性壞死和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。目前的影像學(xué)手段很難發(fā)現(xiàn)小的、散在腫瘤病灶上的SCLC。胃泌素釋放肽前體(ProGRP)檢測(cè)對(duì)小細(xì)胞肺癌診斷及術(shù)后監(jiān)測(cè)和治療具有重要意義。
 
  支修益建議,抽煙超過(guò)20年,年齡超過(guò)55歲的男性作為肺癌的高危人群要有深度體檢的意識(shí),即每2年至3年應(yīng)進(jìn)行一次深度防癌體檢。針對(duì)肺癌的深度體檢項(xiàng)目,除了胸部CT檢查,還要增加六個(gè)肺癌腫瘤標(biāo)志物檢查。
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